结直肠癌患者术后连续化疗焦虑状态评估

目的评估结直肠癌患者术后连续化疗的焦虑状态。方法选择2010年11月—2011年10月在复旦大学附属中山医院因结直肠癌术后行第1个化疗疗程的患者61例,采用汉密顿焦虑量表(HamiltonAnxiety Scale,HAMA)进行焦虑状态评分。结果首个疗程6次化疗中,第4、6次化疗前的HAMA评分高于首疗程首次化疗前评分,第2次化疗前HAMA评分低于第1次,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌术后连续多次化疗后,患者焦虑状态有随化疗次数改变而逐渐变化的趋势,护理人员应关注患者的不同焦虑状态,采取相应的干预措施,有效缓解患者的焦虑状态,有助于患者的治疗与康复。     

大肠癌术后连续化疗患者的焦虑状态评估

目的 评估大肠癌术后连续化疗患者的焦虑状态。方法 对结直肠癌6次化疗前的患者,采用汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)进行焦虑状态评分。结果 首个疗程6次化疗中,第4、6次化疗前的HAMA评分高于首疗程首次化疗前评分,第2次化疗前HAMA评分低于第1次,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 大肠癌术后连续多次化疗后,患者焦虑状态有随化疗次数改变而逐渐变化的趋势,护理人员应采取相应的干预措施。     

体外膜氧合治疗心外科术后低排血量性心功能衰竭的护理

低排血量性心功能衰竭是心脏外科手术后严重并发症,病死率为4%~10%[1]。体外膜氧合(extracorporeal membraneoxygenation,ECMO)技术是一种持续体外生命支持手段,始于上世纪60年代末,成熟于80年代。ECMO是将患者静脉血引流至体外经氧合后输回患者静脉或动脉内,其中静脉至静脉回路的VV-ECMO仅取代肺的气体交换功能,而静脉至动脉回路的VA-ECMO可同时支持心肺功能,增加组织灌流,改善循环,减少前负荷,减轻业已衰竭的心脏的工作量,减少强心药物的使用,使心脏有恢复功能的机会,从而达到辅助治疗的目的。VA-ECMO是一套密闭的体外循环系统…     

自护模式在肺移植病人围手术期的应用

围手术期护理是围绕手术前后这一特定时期,针对手术对病人造成的心理、生理、功能紊乱所采取的各种护理措施[1]。在这一特定时期,通过评估病人的自护需要、自护能力和基本条件因素,确定自护不足,制定具体方案,鼓励病人及其家属共同参与护理活动,增强病人自护能力,成为恢复和促进健康的主体[2]。Orem的自护模式强调护理的最终目标是恢复和增强人的自护能力[2]。其主要概念包括自护理论、自护不足理论和护理系统理论。其中护理系统理论分为完全补偿系统、部分补偿系统和支持-教育系统,既护士根据病人具体的健康状况、自护不足程度、性质和内…     

护理风险预警制度在预防ICU患者多药耐药菌感染的作用

目的探讨风险预警制度在预防ICU多药耐药菌感染的作用。方法运用护理质量持续改进的方法建立ICU患者多药耐药菌预警制度,对患者感染多药耐药菌的风险进行识别、分析、预报、制定风险预警管理方案并实施。结果通过建立危重症患者多药耐药菌风险预警制度,2013年7月起医院多药耐药菌预防实施对象由2种增至5种,护士对多药耐药菌预防知识知晓率由26.60%增至99.28%,有效预防64.86%预警对象发生多药耐药菌感染,完善护理部多药耐药菌培训与考核制度。结论建立危重症患者多药耐药菌风险预警制度有助于护理人员识别与应对多药耐药菌易感患者,降低感染率,提高护理质量,确保患者安全。     

桡动脉行冠状动脉旁路移植术患者的护理

桡动脉是重要的冠状动脉移植物 ,5年通畅率为 91 4 % [1] 。我院自 1998年 10月～ 2 0 0 2年 11月行非体外循环冠状动脉搭桥术 6 2 3例 ,其中选择桡动脉作移植血管 86例 ,所有患者均无围手术期心肌梗死及心绞痛复发 ,近期效果满意。现将围手术期护理总结如下。1　对象与方法1 1　对象　在我院选择桡动脉作移植血管行非体外循环冠状动脉搭桥手术患者 86例 ,男 80例 ,女 6例 ;年龄 4 2岁～ 74岁 ,平均 5 8 4岁 ,均有劳累性心绞痛或不稳定性心绞痛 ;既往有心肌梗死史 31例 ,合并糖尿病 34例 ,高血压 38例 ,高血脂症 39例 ;心功能分级 :Ⅰ级 11…     

内镜水囊扩张治疗食管狭窄的护理配合

探讨128例不同病因所致的食管狭窄经内镜水囊扩张治疗的护理经验，包括术前的器械准备、术中的密切配合、治疗后饮食指导及预防并发症的发生等。结果表明128例病人经208例次水囊扩张治疗，总有效率达100％，无严重并发症。认为内镜下水囊扩张是治疗食管狭窄的重要手段之一，也是一种安全有效的新方法，良好的护理是手术成功的重要因素。     

胰腺癌根治性切除手术的围手术期护理

目的探讨胰腺癌根治性切除手术的围手术期护理措施。方法回顾分析2008年1月～2012年6月我院72例行胰腺癌根治手术患者的资料，总结术前准备，术后护理的方法。结果所有患者手术顺利，无呼吸系统、高血糖和深静脉栓塞等并发症，发生术后胃排空延迟发生率20．8％（15例），各级胰瘘总发生率22．2％（16例），均经治疗后康复出院。绪论术前做好心理准备，术后严密观察，及时发现并处理胰瘘、血糖异常、胃排空延迟等并发症，对胰腺癌患者的康复有重要作用。     

垂体腺瘤经单鼻孔蝶窦入路手术病人的护理

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤25例,未发生手术相关的感染和死亡.病人出院后经1.0～2.5年的随访,18例治愈,6例控制,1例复发.提出做好术前准备、术后伤口的护理和并发症的防治是促进病人康复的重要环节.     

自护模式在肺移植病人围手术期的应用

围手术期护理是围绕手术前后这一特定时期，针对手术对病人造成的心理，生理、功能紊乱所采取的各种护理措施。在这一特定时期，通过评估病人的自护需要、自护能力和基本条件因素，确定自护不足，制定具体方案，鼓励病人及其家属共同参与护理活动．增强病人自护能力，成为恢复和促进健康的主体。Crem的自护模式强调护理的最终目标是恢复和增强人的自护能力