新生儿医院感染危险因素分析及护理

目的分析新生儿医院感染特点及主要危险因素,加强护理,降低医院感染率。方法对2001年1月—2008年12月在新生儿科住院的9 324例新生儿的医院感染发生情况进行回顾性分析,包括医院感染率、主要的感染部位、医院感染的危险因素等。结果新生儿医院感染率为4.88%,感染部位以呼吸系统感染为主,占47.0%。Logistic回归分析提示侵入性操作、出生体质量、住院时间是新生儿医院感染的主要危险因素（OR值分别为3.485、2.854、2.341,P〈0.05）。结论新生儿医院感染发生率较高,加强低出生体质量儿的护理,减少侵入性操作、缩短住院时间是预防和控制新生儿医院感染的关键措施。     

舒适护理在蓝光治疗新生儿高胆红素血症中的应用

目的:探讨舒适护理在蓝光治疗新生儿高胆红素血症中的效果。方法:将80例行蓝光治疗的高胆红素血症患儿随机分为对照组和观察组各40例,对照组按新生儿光疗给予常规护理,观察组在光疗护理常规护理的基础上,针对新生儿蓝光治疗的护理问题采取相应的舒适护理措施,比效两组的护理效果。结果:观察组护理问题发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:舒适护理应用于蓝光治疗高胆红素血症的患儿,可降低新生儿光疗时的不愉快感,使其安静、舒适地配合光疗。因此,舒适护理可有效地降低蓝光治疗新生儿高胆红素血症中存在的护理问题。     

两种吸痰法对气管插管早产儿心率及氧饱和度的影响

目的探讨开放式吸痰（OSS）与密闭式吸痰（CSS）对早产心率（HR）及氧饱和度（SpO2）的影响。方法83例机械通气的早产儿随机分为两组,分别实施OSS吸痰（42例）及CSS吸痰（41例）,观察两组患儿吸痰过程中HR、SpO2的变化及恢复到基线的时间。结果OSS吸痰与CSS吸痰患儿心率变化幅度中位数分别为20次/min、11次／min,恢复至基线时间中位数分别为10s、5s,SpO2变化幅度中位数分别为10％、3％,恢复至基线时间中位数分别为10s、5s,差异均有统计学意义。结论CSS对早产儿HR、SpO2影响较小。     

超低出生体重儿经外周导入中心静脉置管的疗效观察和护理

目的探讨外周导入中心静脉置管(PICC)在超低出生体重儿(ELBWI)的应用效果。方法同顾性总结和分析13例ELBWI实施PICC置管的效果和护理经验。结果实际完成置管18例次,置管成功率100％;平均留置时间 36±17．47d;发生血氧饱和度下降2例,静脉炎3例,导管外露部位断裂3例,导管相关性败血症1例。结论 PICC置管是 ELBWI静脉输液的较好选择。严格执行无菌操作,正确更换敷料,做好并发症的预防对延长PICC管使用时间,减少护理并发症具有重要的作用。     

PICC与PIV在极低出生体重儿治疗期间院内感染发生率的比较

目的探讨极低出生体重儿采用中心静脉导管（PICC组）和外周静脉（PIV组）治疗期间发生院内感染的情况。方法极低出生体重儿124例,PICC组65例,PIV组59例,对两组院内感染发生率、感染部位、常见病原菌及预后进行对照分析。结果PICC组院内感染发生率为38．5％,其中肺部感染、败血症、穿刺部位局部感染、静脉炎的发生率分别为18．5％、13．8％、1．5％、4．6％。PIV组院内感染发生率为44．1％,其中肺部感染、败血症、穿刺部位感染、静脉炎的发生率分别为23．7％、11．9％、5.1％、3．4％。两组比较均无显著性差异（P〉0．05）。两组痰培养、血培养主要病原菌无明显差异。结论经外周置人中心静脉导管在极低出生体重儿中的应用未增加院内感染的发生率。