自体乳突皮质骨粉在开放式鼓室成形术中的应用

目的探讨自体乳突皮质骨粉在开放式鼓室成形术中的应用。方法42例慢性化脓性中耳炎患者行开放式鼓室成形术，术中应用自体乳突骨皮质粉及纤维蛋白原凝血酶粘合剂充填上鼓室，乳突尖和术腔凹凸不平骨坑，骨粉表面覆盖筋膜，粘合剂固定。结果全部患者切口均Ⅰ期愈合，术后无眩晕，面瘫，耳呜等并发症，干耳率为90．48％（38／42）。结论自体乳突皮质骨粉是良好的修复材料，有利于干耳及减少并发症的发生。     

内镜下自体耳屏软骨膜鼓室成形术的临床研究

目的探讨耳内镜下应用自体耳屏软骨膜行I型鼓室成形术的临床效果。方法对95例(95耳)鼓膜穿孔患者采用自体耳屏软骨膜作为移植材料,在耳内镜下行内植法修补鼓膜。结果 95例患者术后均随访1年,89例(93.68%)鼓膜完全愈合,术后3个月复查听力,86例(90.52%)气导听阈均提高10 dB以上;6例鼓膜未愈合者主要是再次感染。结论对鼓膜穿孔患者在耳内镜下应用自体耳屏软骨膜行鼓膜成形术是一种操作简单、安全有效的方法。该材料新鲜、取材方便、易于铺置、抗感染力强及成活率高,用于鼓膜成形术远期效果好。     

声门上型喉癌侵及舌根的手术治疗

临床上对已确诊的声门上型喉癌多主张手术治疗,声门上型喉癌大多原发于会厌喉面,因其侵袭强,室带、会厌谷、咽会厌襞及舌根易受累,故手术中咽喉组织切除较多,切除范围较大,给手术修复带来困难,易影响咽喉及舌功能的恢复,也易复发或转移.     

浅析膜解剖技术在双侧甲状腺全切术中对甲状旁腺功能保护的作用

目的 探讨膜解剖技术在双侧甲状腺全切术中对甲状旁腺功能保护的作用。方法 在2019年1月至2020年12月于我院行双侧甲状腺全切术治疗患者中抽出80例,40例患者仅予以手术治疗,为对照组;40例患者在手术基础上联合膜解剖技术治疗,为观察组,比较两组患者的临床效果及对甲状旁腺功能保护作用。结果 观察组术后1周的甲状旁腺功能减退率和并发症发生率分别为7.50%、10.00%,均低于对照组的25.00%、30.00%(P<0.05);观察组术后甲状旁腺素和血钙水平均高于对照组（P<0.05）。结论 膜解剖技术在双侧甲状腺全切术应用中,不仅能有效提高患者甲状旁腺素和血钙水平,还有利于保护其甲状旁腺功能,防止其功能减退,术后并发症少,预后安全性较高,值得临床上大力推广。     

鼻内窥镜下微波治疗儿童腺样体肥大

我科自2000年以来，采用鼻内窥镜下微波治疗腺样体肥大67例，据临床观察，取得满意效果。现报告如下。     

耳舟窝皮角一例

患者男，79岁，渔民，因左耳赘生物2年，疼痛1个月于2002年7月8日入院。患者2年前开始出现左耳舟窝不适，后此处逐渐变硬、变大；近1个月来触摸时疼痛。入院检查：生命体征平稳，心肺无异常发现，腹部正常；左耳耳轮与对耳轮之间的舟状窝见一赘生物，形如圆锥，基底广，色如灰土，质硬如石，其基底部直径约15mm，高约20mm，基底周边皮肤发红，未见分泌物，触之耳廓疼痛；耳周及颈部未扪及淋巴结。入院后相关检查：血常规、出凝血时间、肝。肾功能、心电图及胸片均属正常。经皮肤科会诊，诊断为“左耳舟窝皮角”。决定在局部麻醉下行皮角切除术。手术方法：取平卧位，头偏向健侧，常规消毒、包头及铺巾后，1％利多卡因加少许。肾上腺素分别向左耳后沟、外耳道后上壁、基底部及其周围皮下注药，作神经阻滞麻醉和局部浸润麻醉，用小圆刀沿基底部边缘外3mm作圆形切口，切开皮肤及软骨膜，沿软骨膜与软骨之间剥离，直至皮角一软骨膜彻底分开，暴露耳软骨，见软骨表面有少许黏性分泌物，再沿切口边缘切透软骨至耳后软骨膜下，逐渐剥离软骨。     

21例会厌癌侵及舌根的治疗

目的：探讨会厌癌侵及舌根的治疗方法。方法：会厌癌侵及舌根患者21例，均行颈清扫、水平喉部分切除及胸骨舌骨肌筋膜瓣舌根成形术，术后进行放疗。结果：术后无1例发生舌根坏死，均恢复发音、吞咽及伸舌功能。随访3年，失访3例，3年生存15例，拔管率100％。结论：经颈清扫、水平喉部分切除及胸骨舌骨肌筋膜瓣舌根成形术．术后放疗，是一种较好的治疗会厌癌侵及舌根的方法。     

筛窦异物1例

1病例 患者，男性，65岁，农民。右鼻塞、鼻臭、流脓血涕一月余于2005年6月来我科就诊。曾就诊于当地镇卫生院，诊断为慢性鼻窦炎，予滴鼻药及日服抗生素等治疗，症状好转，但反复发作。来我院后，经详细询问病史，了解到患者一月前上山砍柴时不慎摔跤，一根长约20cm腐烂竹桩插入右侧鼻腔，当时即自行拨出，少量出血，但未就诊。一周后出现右鼻塞、鼻臭、流脓血涕。现考虑为鼻异物，在我科行鼻内窥镜检查，     

耳廓真性囊肿改良式摘除术

我科于1998年4月至2003年3月对21例耳廓真性囊肿患者采取改良式摘除术,取得满意效果,现报道如下：     

耳舟窝皮角一例

患者男 ,79岁 ,渔民 ,因左耳赘生物 2年 ,疼痛 1个月于2 0 0 2年 7月 8日入院。患者 2年前开始出现左耳舟窝不适 ,后此处逐渐变硬、变大 ;近 1个月来触摸时疼痛。入院检查 :生命体征平稳 ,心肺无异常发现 ,腹部正常 ;左耳耳轮与对耳轮之间的舟状窝见一赘生物 ,形如圆锥 ,基底广 ,色如灰土 ,质硬如石 ,其基底部直径约 15mm ,高约 2 0mm ,基底周边皮肤发红 ,未见分泌物 ,触之耳廓疼痛 ;耳周及颈部未扪及淋巴结。入院后相关检查 :血常规、出凝血时间、肝肾功能、心电图及胸片均属正常。经皮肤科会诊 ,诊断为“左耳舟窝皮角”。决定在局部麻醉下…