出血坏死性胰腺炎的术后护理

目的探讨对出血坏死性胰腺炎术后患者最佳的护理措施,从而保障治愈率,减少并发症及病死率。方法对85例出血坏死性胰腺炎患者术后进行护理观察,并总结经验。结果本组85例出血坏死性胰腺炎患者,77例术后各器官功能良好,无腹痛、腹胀、恶心、呕吐现象,无肌紧张和反跳痛,各种生命体征正常。8例治疗后效果不佳。结论通过提高对出血坏死性胰腺炎患者的术后护理水平,有效的提高了治愈率,降低了并发症的发生率,缩短了患者的住院天数,改善了患者的生存质量。     

对肠造口患者人文关怀护理的探讨

随着社会的发展、医学模式的转变、人们维权意识及健康需求的日渐增强，患者在就医过程中，对护理人员的技术水平、职业道德以及服务质量方面提出了更高的要求。在倡导人文关怀的今天，如何将寓心理、精神、文化为一体的人文关怀理念融人日常护患沟通过程中，已成为一个日益受到人们关注的焦点。     

自动化尿液分析仪与手工法检测胸腹水的结果比较

目的 探讨自动化尿分析仪在胸腹水检测中的临床应用.方法 随机收集本院门诊和住院病人送检胸腹水标本68份,在优利特-300尿干化学分析仪上测定其蛋白含量和比重,在UF-1 000i全自动尿沉渣分析仪上测定其红细胞、白细胞数、上皮细胞数,与手工检测结果比较.结果 优利特-300与手工法比较.检测结果采用X2检验,蛋白含量及比重均有极显著差异(P<0.01);UF-1000i全自动尿沉渣分析仪与手工法比较,检测结果采用配对t检验,红细胞数无显著性差异(P>0.05),白细胞数有显著性差异(P<0.05).结论 优利特-300不能用于检测胸腹水蛋白含量及比重;UF-1 000i可用于检测胸腹水中红细胞数,但不能用于检测其白细胞数,上皮细胞数可作为是否进行细胞分类以及脱落细胞学检查的参考指标.     

浅谈肝主疏泄

从源流、生理作用等方面认识肝主疏泄,并总结近年肝主疏泄的一些现代研究,对进一步探讨肝主疏泄的生理功能及指导临床疾病诊治具有较高的理论价值.     

毒素清颗粒对克雷伯杆菌肺炎老龄大鼠小肠组织IL-1、TNF-α及MIP-2表达的影响

目的 揭示毒素清对老年肺炎导致小肠组织损伤的保护作用机制.方法 复制克雷伯杆菌肺炎大鼠模型.将SD料龄大鼠随机分为对照组、模型组、毒素清组和左氧氟沙星组.观察肺及小肠组织的病理改变,测定组织含水量,采用免疫组织化学方法测定小肠组织白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)蛋白表达和原位杂交方法测定MIP-2mRNA的表达变化.结果 模型组大鼠的肺脏及小肠组织损伤明显,肺脏和小肠组织含水量增高;模型组小肠组织IL-1、TNF-α及MIP-2的表达和MIP-2mRNA的表达均较对照组显著增强(P＜0.05);与模型组比较,毒素清组和左氧氟沙星组肺脏及小肠组织病理损伤明显改善,组织含水量降低,小肠组织IL-1、TNF-α及MIP-2蛋白表达和MIP-2mRNA的表达减弱(P＜0.05).结论 IL-1、TNF-α及MIP-2的表达上调参与了小肠组织损伤,毒素清通过下调其表达来保护小肠组织.     

小儿急性胰腺炎误诊为阑尾炎1例分析

对小儿急性胰腺炎误诊为阑尾炎1例分析如下。 1病历摘要 女,3岁。主因呕吐、腹痛2 d急诊入院。患儿于2 d前无明显诱因出现进食后呕吐,呕吐物为胃内容物,含胆汁,伴阵发性腹痛,无发热。外院B超示肝胆胰脾未见明显异常,胆囊窝、阑尾区、脾周及下腹部可见不规则液性回声。腹水常规示：白细胞满视野,红细胞3～4个/HP。血WBC 27.7×109/L,N 0.88。在外院给予抗感染治疗效果不著,为行手术治疗而转入我院。查体：T 37.2℃,P 140次/min,R 35次/min。腹胀,全腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,以右下腹为著,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。复查血WBC 15.8×109/L,N 0.79。凝血酶原时间16.0 s,总蛋白49.2 g/L,总胆红素30.0μmol/L,直接胆红素27.34μmol/L。B超示盆腹腔内可见较多不规则液性暗区,右下腹可见直径1.4cm管状回声,横切呈同心圆,提示阑尾炎、腹水。初步诊断急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎。急诊行开腹探查术。术中见腹腔内有大量淡黄绿色腹水,量约1 000 ml,阑尾位于盲肠内位,长约8 cm,直径约0.6 cm,浆膜稍充血。腹膜后水肿明显。     

IgG抗-E引起配血不合1例

Rh血型是一个比较复杂的血型系统。正常人血中不存在Rh天然抗体，主要是在输血过程及妊娠过程中产生的免疫性抗体。Rh血型不合的输血可产生危及生命的溶血反应。发现1例以抗-E所致引起的交叉配血不合，现报道如下。     

血清蛋白电泳谱变化对肝脏疾病诊断及治疗的临床意义

目的 探讨血清蛋白电泳谱变化对肝脏疾病诊断及治疗的临床意义. 方法将180例患者按临床诊断分为三组即病毒性肝炎组、肝硬化组、肝癌组与正常对照组进行血清蛋白电泳检测及分析. 结果病毒性肝炎患者ALB、α2、β球蛋白降低,γ球蛋白升高.肝硬化患者除7球蛋白显著升高外其余组分均降低.肝癌患者α1、α2和γ球蛋白显著升高,其余组分均降低. 结论血清蛋白电泳能全面的反映肝脏疾病时蛋白质各个组分的变化,对于肝病的诊断、鉴别诊断、病情发展的判断有重要的意义.