老年2型糖尿病患者肌功能减退发生情况及其与跌倒风险的相关因素

目的探讨144例老年2型糖尿病患者合并肌功能减退发生情况,分析其与跌倒风险发生的相关性,找出跌倒风险的相关因素。方法采用便利抽样方法选择内分泌科住院的老年2型糖尿病患者144例为研究对象,分别用握力计和6米步行测验测量肌功能减退情况,应用多频体成分测量仪测评患者的肌肉量,用Morse跌倒风险评估量表评估跌倒风险,同时收集患者人口社会学资料及临床资料。结果本组患者中,63例(48.46%)发生肌力减弱,58例(44.62%)发生活动能力低下;106例(73.60%)患者存在不同程度的跌倒风险;老年2型糖尿病患者肌力减弱(F=5.403,P=0.005)和活动能力低下(F=10.961,P<0.001)均可增加跌倒风险;多因素logistic回归分析发现年龄(P<0.001)、性别(P=0.015)、超重(P=0.030)、合并周围神经病变(P=0.023)和外周血管病变(P=0.014)是导致患者跌倒风险的危险因素。结论肌功能减退、超重、合并有周围神经病变和外周血管病变可引起老年糖尿病患者跌倒风险增高,临床应做到早筛查,积极干预,从而最大程度改善老年人生活质量。     

构建高职高专病原生物学实验考核模式的实践与思考

结合高职高专培养目标和病原生物学的学科特点，在优化实验教学内容和改进实验教学方法等的基础上，构建合理可行的实验考核模式，以提高教学质量并更加科学、全面地评价学生的实验操作技能，在实践过程中取得良好效果。     

关于提高医学高职院校青年教师教学质量的思考

医学院校青年教师均从非师范类医学院校毕业,均未受过系统的教育理论及教育技能培训,而青年教师是各院校师资队伍中的重要组成部分,其在教学上能否健康成长,教学水平能否较快较稳地提高,影响学校整体医学教育质量。为更好地提高医学高职院校青年教师教学质量,笔者对其教学方面的不足进行分析,提出相应措施,以促进医学高职院校青年教师教学质量的提高。     

概念图用于《成人护理》教学的效果评价

目的 探讨概念图在《成人护理》课程中的设计,并应用于《成人护理》教学中,提高教师的教学效果及护生的评判性分析能力和解决问题能力.方法 选取300名大学二年级护理专科生,分为实验组和对照组各150人.指导实验组护生绘制各系统疾病护理概念图,应用于教学中并进行复习总结、讨论、修改,教师点评并补充.对照组仅接受传统方式的教学.教学全部结束后对2组护生进行效果评价.结果 实验组护生的评判性思维能力较实验前有显著提高,实验组学习成绩比对照组明显提高,差异有统计学意义.结论 概念图教学方法受欢迎程度呈中等偏上水平,概念图可提高护生的评判性思维能力,提高学习效果.     

我国护理继续教育的现状及发展方向

继续教育是护理工作人员接受新知识、新技术最直接的方法。文章通过分析我国护理继续教育方式的现状,阐述我国护理继续教育方式存在的问题及影响因素,参考国外的继续教育方式,提出今后我国有效实施护理继续教育的方式。     

大专护生自我效能感、就业取向与学业成绩的关系研究

自我效能感是指人们对自己实现特定领域行为目标所需能力的信心或信念[1].有研究表明,一般自我效能感与临床实践能力和其包含的5个因子（临床护理能力、沟通交流能力、专业与自我发展能力、科研能力、评判性思维能力）呈正相关（P＜0.05）.目前关于自我效能感、就业取向与学业成绩相关性研究的报道较少,因此笔者对我校2011级大专护生进行了研究,现将结果介绍如下.     

成人护理课程概念图的设计研究

概念图作为一种组织和表征知识的工具,可以应用于护理教学的各个环节,即教学设计、内容呈现、知识关联和协作学习等;也可以应用于各个领域的护理教学,如基础护理技术、成人护理、老年护理等,笔者通过应用概念图对《成人护理》课程进行设计后,经研究发现,概念图能够有效地帮助教师掌握学生的认知和思维情况,更好地提高教学效率.     

多站式考核在基础护理技能考核中的应用

基础护理是一门实践性和技能性很强的课程,为了能够全面考核学生对基础护理技能的掌握程度,今年对即将进入临床实习的护生采取了多站式考核方式.结合护理办学实际,形成了具有特色的基础护理多站式技能考核方法.该考核方法能够客观、可信、全面、公平地评价护生的技能操作,缓解了护生的考试压力,考试成绩较前提高,拓展了学生的临床思维,反...     

住院老年糖尿病患者行走步速减慢与跌倒风险相关性研究

目的:探讨住院老年糖尿病患者行走步速减慢情况,并分析其与跌倒风险的关系。方法:采用便利抽样方法,选择广东省肇庆市某三甲医院内分泌科133例老年糖尿病患者,采用6 m行走试验法测量患者日常步行速度,运用中文版摩尔斯跌倒风险评估量表评估其跌倒风险,同时收集患者人口社会学资料及临床资料。结果:本组患者中75例(56. 4%)老年糖尿病患者行走步速减慢;绝大多数存在跌倒风险,其中低风险者76例(57. 1%),高风险者32例(24. 1%);步行速度减慢可导致住院老年糖尿病患者的跌倒风险增加(Z=4. 512,P 0. 01)。结论:老年住院糖尿病患者易出现行走步速减慢,增加了其跌倒风险,应加强糖尿病患者的步速监测,以减少其跌倒的发生。     

腹膜透析病人四肢肌肉量变化及其与预后关系的研究

目的:探讨腹膜透析病人四肢肌肉量变化情况,分析四肢肌肉量与病人预后的关系。方法:本研究为纵向随访研究,采用生物电阻抗法测定117例腹膜透析病人透析前和透析12个月后的体重、体脂肪量、四肢肌肉量等情况,同时收集病人资料、血生化指标、透析充分性状况等资料,之后随访本组病人的生存状况。采用亚洲肌少症工作组(AWGS)推荐的标准,判断病人是否存在四肢肌肉量不足。结果:与透析前比较,透析12个月后本组病人的四肢肌肉量明显减少(P0.001),19例(16.2%)有四肢肌肉量不足,比例高于透析前(10例,8.5%,P=0.013)。Kaplan-Meier生存分析发现,四肢肌肉量不足病人的生存状况比正常者差(χ2=16.588,P0.001)。多因素Cox回归分析发现,年龄、合并糖尿病、四肢肌肉量不足是影响病人预后的危险因素。结论:随着透析治疗的延续,腹膜透析病人四肢肌肉量减少,四肢肌肉量不足者比例增加。除了年龄、合并糖尿病外,四肢肌肉量不足是腹膜透析病人预后的独立危险因素。