疏血通对老年高血压合并2型糖尿病患者血浆纤维蛋白原的影响

高血压患者多存在血脂及血糖代谢紊乱,容易引起血管损伤和功能障碍,导致血凝平衡失调,以致出现高凝、高黏、高聚倾向,促进血栓形成.Rothwell等[1]的研究证实,纤维蛋白原(FIB)是心脑血管疾病的危险因子.本文通过观察疏血通注射液治疗老年高血压合并2型糖尿病患者的情况,了解其对FIB的影响,现报道如下.     

前列地尔对老年2型糖尿病患者血浆纤维蛋白原的影响

目的 观察前列地尔对老年2型糖尿病患者血浆纤维蛋白原的影响.方法 60例老年2型糖尿病患者在血糖、血压、血脂控制后,随机分为两组,治疗组以前列地尔20μg加入0.9%氯化钠溶液100ml中持续静脉滴注,每天1次,持续2周;对照组0.9%氯化钠溶液100ml持续静脉滴注,每天1次,持续2周,观察治疗前后两组患者的血浆纤维蛋白原水平.结果 对照组治疗前后血浆纤维蛋白原分别为(3.66±1.28)g/L和(3.57±1.27)g/L(P>0.05);治疗组分别为(3.72±1.13)g/L和(2.26±0.82)g/L(P<0.01),且两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔可降低老年2型糖尿病患者血浆纤维蛋白原水平,改善凝血功能,治疗效果肯定.     

胸腺素α1对老年恶性肿瘤患者化疗期间免疫功能的影响

研究老年恶性肿瘤患者的细胞免疫能力,对其生活质量的提高和判断预后有一定帮助。胸腺素（胸腺肽）作为一种免疫增强剂,在肿瘤治疗过程中起着重要的辅助作用。本研究通过老年恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群、NK淋巴细胞活性的测定以及患者化疗治疗前后的变化,观察胸腺肽α1对老年恶性肿瘤患者免疫功能的影响,以进一步探讨其抗肿瘤及免疫调节机制。     

注射用尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察

目的 观察注射用尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 急性脑梗死患者50例.随机分为治疗组30例和对照组20例,两组均给予基础治疗,治疗组同时给予注射用尤瑞克林及依达拉奉,对照组同时给予银杏达莫及胞二磷胆碱,疗程均为14 d.于治疗前后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活量表(ADL)评分,观察两组临床疗效,并监测不良反应.结果 治疗14d后,治疗组总有效率76.7%(23,30),高于对照组的35.0%(7/20)(P<0.05).治疗后3个月随访时,对照组ADL评分提高(13.8±6.9)分,治疗组提高(20.0±9.8)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应.结论 注射用尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效,能显著改善预后.     

姜黄素类似物L6H3对帕金森病大鼠脑部纹状体中单胺类神经递质代谢物的影响

目的：研究姜黄素类似物L6H3对帕金森病（PD）大鼠脑纹状体中7种单胺类神经递质及其代谢物的影响。方法：采用脑部纹状体定位注射6-羟基多巴胺（6-OHDA）建立PD大鼠模型,将大鼠随机分为假手术组、PD组和PD+L6H3组。通过微透析活体取样技术和高效液相色谱电化学检测法（HPLC-ECD）联用测定PD组大鼠脑纹状体细胞外液中单胺类神经递质及其代谢物含量。结果：造模后第6周（即给药第2周）及造模后第7周（即停药第1周）,PD+L6H3组大鼠脑纹状体的多巴胺（DA）、3,4-二羟基苯乙酸（DOPAC）、高香草酸（HVA）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、5-羟色胺（5-HT）、5-羟基吲哚乙酸（5-HIAA）与PD组比较明显升高（P＜0.01）。结论：L6H3在给药后第2周及停药后1周均能明显提高PD大鼠脑中单胺类神经递质及其代谢物的含量。     

新活素治疗老年慢性收缩性心力衰竭急性发作的疗效观察

目的研究新活素(冻干重组人脑利钠肽)治疗老年慢性收缩性心力衰竭急性发作的疗效和安全性。方法将40例老年慢性收缩性心力衰竭急性发作患者随机分为常规治疗组(未加用新活素)和新活素治疗组,两组均常规给予强心、利尿、扩血管治疗,新活素组在常规治疗基础上加用新活素,首次负荷剂量1.5μg/kg静脉注射,后持续0.0075μg/(kg.min)静注,连用3 d。记录治疗前后患者呼吸困难程度、肺部啰音、出入量、血浆BNP(脑利钠肽)水平、心室射血分数,同时定期监测治疗过程中的血压、心率变化,记录用药后所发生的所有不良事件。结果新活素治疗组的呼吸困难程度和肺部啰音、血浆BNP水平好转率显著优于常规治疗组,而两组患者出入量、心室射血分数改善情况比较无显著性差异;安全性方面:新活素治疗组更容易发生低血压事件,但两组比较无统计学意义。结论新活素可以显著改善老年慢性收缩性心力衰竭急性发作患者的呼吸困难,缓解临床症状;建议使用过程中密切监测血压变化。     

降压药物对老年高血压患者动脉硬化的影响

目的:观察降压药物对老年高血压患者动脉硬化的影响。方法:选择80例原发性高血压患者随机分成两组,A组给予非洛地平缓释片5mg.天-1治疗,B组予厄贝沙坦150mg.天-1治疗,检测治疗前及3月后患者baPWV(肱踝脉搏波传导速度)指标。结果:1.两组患者治疗3月后血压均有下降,B组收缩压(126.13±7.99)mmHg较A组(131.38±5.23)mmHg低,差异有统计学意义(t=3.476,P0.01);B组脉压(55.23±9.57)mmHg较A组(60.98±7.57)mmHg低,差异有统计学意义(t=2.98,P0.01);2.高血压组baPWV(1734.71±471.14cm/s)明显较健康体检组(1435.01±211.69cm/s)高,差异有统计学意义(t=3.670,P0.001)。两组患者治疗3月后baPWV均较治疗前下降,且两组治疗后比较,B组(1426.08±263.95cm/s)较A组(1586.60±396.45cm/s)降得更低,差异显著(t=2.487,P0.05),B组△baPWV(306.85±259.26cm/s)较A组(132.45±138.42cm/s)大,差异显著(t=3.753,P0.001)。结论:老年高血压患者动脉弹性减退,积极降压治疗3月后动脉弹性有一定程度恢复,且服用厄贝沙坦组患者动脉弹性较非洛地平缓释片组患者改善显著。     

维生素D缺乏与老年高血压的相关性研究

目的探讨维生素D缺乏与老年高血压的相关性。方法选取2010—2011年在温州医学院附属第一医院门诊就诊或干部病房住院的老年患者316例为研究对象,年龄>60岁,测量并记录其血压水平,抽取静脉血标本,测定血浆25羟基维生素D3(25-OH-Vit D3)和甲状旁腺素(PTH)水平;根据25-OH-Vit D3水平分为维生素D缺乏组(<50 nmol/L)和维生素D不缺乏组(≥50 nmol/L),对比分析两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、PTH及血脂水平;并对维生素D缺乏组25-OH-Vit D3水平与SBP、DBP及PTH水平间的关系进行相关性分析及多元线性逐步回归分析。结果维生素D缺乏组与维生素D不缺乏组患者的性别、年龄、体质指数(BMI)、空腹血糖、Ca2+、血浆清蛋白、肌酐清除率、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平间差异均无统计学意义(P>0.05);维生素D缺乏组25-OH-Vit D3水平较维生素D不缺乏组降低,而SBP、DBP、PTH水平较维生素D不缺乏组均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。维生素D缺乏组的25-OH-Vit D3水平与SBP、DBP、PTH水平均呈负相关(r值分别为-0.710、-0.441和-0.581;P<0.05);进一步行多元线性逐步回归分析结果显示:维生素D缺乏组的SBP(β=-40.258)、DBP(β=19.568)、PTH(β=-12.564)与25-OH-Vit D3有相关性(P<0.05),回归方程为25-OH-Vit D3=35.263-0.126 SBP-12.048 PTH+0.094 DBP,方程F=8.605,P<0.05。结论维生素D缺乏与老年高血压发病相关,适量补充维生素D有可能成为预防和治疗老年高血压的一种简单有效的手段。     

索拉非尼治疗老年肿瘤晚期患者18例

笔者临床观察18例肿瘤晚期患者服用索拉非尼前后的生化指标，服药后的不良反应，以探讨使用该药的安全性。报道如下：     

注射用尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察

目的 观察注射用尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 急性脑梗死患者50例.随机分为治疗组30例和对照组20例,两组均给予基础治疗,治疗组同时给予注射用尤瑞克林及依达拉奉,对照组同时给予银杏达莫及胞二磷胆碱,疗程均为14 d.于治疗前后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活量表(ADL)评分,观察两组临床疗效,并监测不良反应.结果 治疗14d后,治疗组总有效率76.7%(23,30),高于对照组的35.0%(7/20)(P<0.05).治疗后3个月随访时,对照组ADL评分提高(13.8±6.9)分,治疗组提高(20.0±9.8)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应.结论 注射用尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效,能显著改善预后.