肺结节(肿块)MSCT灌注成像的临床应用

目的评价肺结节(肿块)MSCT灌注成像的临床应用价值.方法三位医师独立对经临床确诊的32例肺结节(肿块)病例的MSCT灌注原始图像进行成像研究,并对三组CT灌注成像参数值血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管表面通透性(PS)进行对照分析.结果 CT灌注成像参数值受感兴趣区的部位、大小和输出静脉的选择影响较大.恶性肺结节(肿块)的CT灌注成像参数值均高于良性肺结节(肿块),其中BF、BV、PS值差异有显著意义(P<0.05),MTT值差异无显著性意义(P>0.05).结论 MSCT灌注成像能评估肺结节(肿块)的血流模式,可为肺结节(肿块)的鉴别诊断提供依据.     

恶性葡萄胎1裂报告

病人,女性,３５岁。月经１４３－５２９－３１,２１岁结婚,孕３产３存３。近２年月经经期不正常,最近月经持续１０余天仍未干净。妇科检查：子宫增大,宫颈未见异常。实验室检查：尿内绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ）阳性,血常规无异常。Ｂ超诊断子宫肌瘤。ＣＴ检查：子宫增大,宫腔明显增大,腔内平扫为不均质低密度影,ＣＴ值１７～２８ＨＵ不等（图１）。增强扫描示宫腔内大量明显强化、边缘清楚、相互堆积的蜂窝状影,分布不均匀,多个层面示右侧和前侧宫壁内缘分辨不清（图２）。ＣＴ考虑子宫恶性肿瘤,恶性葡萄胎可能性大。手术所见…     

多层螺旋CT曲面重建成像技术在诊断腰椎小关节病中的应用

目的：探讨多层螺旋CT曲面重建成像技术在诊断腰椎小关节病中的应用价值。方法：对28例临床拟诊腰椎小关节病患者行腰2-骶1多层螺旋CT平扫，并对腰椎小关节进行多角度曲面重建成像。结果：诊断腰椎小关节病20例，其中关节突增生、硬化、变形12例；关节间隙左右不对称变窄或增宽19例；关节面毛糙、硬化10例；关节间隙内真空征5例。腰椎小关节CT表现正常8例。结论：多层螺旋CT曲面重建成像能全面、直观地显示腰椎小关节，为腰椎小关节病的诊断提供了可靠的影像学依据。     

多层螺旋CT肝脏灌注成像技术在华支睾吸虫所致不同程度肝硬化中的应用

目的探讨多层螺旋GT灌注成像技术评价华支睾吸虫所致不同程度肝硬化的肝血流动力学变化的可行性及其价值。方法分别对肝硬化组28例（轻度14例、中度9例、重度5例）和正常组／0例进行肝脏GT灌注扫描,研究其CT灌注参数值的差异性。结果不同程度肝硬化的血流量（BF）、血容量（Bv）、肝动脉分数（HAF）、门静脉灌流量（PVP）值间有显著统计学差异;轻度肝硬化与正常肝CT灌注参数值（BV、BF、HAF、PVP）间无明显统计学差异：中、重度肝硬化与正常肝CT灌注参数值（BV、BF、HAF、PVP）间均有明显统计学差异。结论CT灌注参数值与肝硬化的严重程度相关,可作为评价肝硬化程度的重要指标。     

胆囊息肉样病变的CT仿真胆囊内镜成像与超声的对比研究

目的评价cT仿真胆囊内镜（CTVEGB）对胆囊息肉样病变的诊断价值,提高识别癌前病变或早期胆囊癌的能力。方法对63例超声诊断为胆囊息肉样病变的患者进行口服对比剂胆囊CT检查和CT仿真内镜成像处理,选择其中经手术病理证实的34例进行CT仿真内镜成像与超声图像的对比研究。结果CTVEGB和超声对胆囊息肉样病灶的检出符合率分别为91．25％、93．40％,两者差异无统计学意义;恶性或恶性倾向的诊断准确率分别为77．80％、42．90％,两者差异有统计学意义。结论CTVEGB对胆囊息肉样病变的显示和恶性或恶性倾向的诊断具有较高的临床应用价值。     

霉菌性副鼻窦炎的CT诊断

随着抗生素及皮质激素的广泛应用,鼻腔、鼻窦霉菌病日趋增多。CT能准确估计副鼻窦炎性病变范围和程度,现已成为副鼻窦根治术和功能性鼻内窥镜术前必不可少的检查。本文回顾性分析了1995-2003年经手术、病理证实的31例霉菌性副鼻窦炎的临床及CT资料,以利于提高对霉菌性副鼻窦炎的认识。     

腰椎小关节曲面重建成像的应用及其价值

目的探讨多层螺旋CT曲面重建成像在诊断腰椎小关节病中的应用价值。方法对42例临床拟诊腰椎关节病患者行L2-S1多层螺旋CT平扫．并对腰椎小关节进行多角度曲面重建成像。结果本组共诊断腰椎小关节病35例．其中关节突增生．硬化、变形19例：关节间隙左右不对称变窄或增宽32例；关节面毛糙17例：关节间隙内真空征11例。结论多层螺旋CT曲面重建成像能全面、直观地显示腰椎小关节，为腰椎小关节病的诊断提供了可靠的影像学依据。     

甲状腺结节CT病理对照分析

目的：探讨甲状腺结节的ＣＴ定性诊断依据。方法：对５６例各种结节型甲状腺病变中的６４个直径≥０．８ｃｍ甲状腺结节进行ＣＴ－病理对照观察和分析。结果：１１例结节性甲状腺肿和４例实体性腺癌结节内部分区域具有丰富、完好的血供而显著强化。８例实体性腺瘤增厚的包膜形成ＣＴ上的更低密度圈。９例囊性腺瘤和５例甲状腺囊肿结节外周明显受挤压、血管密集的甲状腺组织构成强化环。４例甲状腺癌的瘤组织不均衡地浸润相邻的甲状腺组织和１例结节性甲状腺肿的结节边缘极度凹凸不平,均形成ＣＴ上的半岛状低密度区。结论：①区域性显著强化是诊断结节性甲状腺肿的重要ＣＴ征象。②更低密度圈是实体性腺瘤的特征性表现。③强化环多见于囊性甲状腺结节,对鉴别囊性腺瘤和甲状腺囊肿意义不大。④半岛状低密度区可为ＣＴ诊断甲状腺癌较为可靠的依据     

实变型细支气管肺泡癌CT误诊12例分析

对我院CT漏误诊实变型细支气管肺泡癌12例分析如下. 　　1临床资料 　　本组男7例,女5例,年龄28～63(平均52)岁.主要临床表现为胸闷、咳嗽;咳黏液痰6例,血丝痰3例;发热4例;3例无自觉症状. 　　……     

MSCT灌注成像在肺结节（肿块）鉴别诊断中的价值

目的探讨MSCT灌注成像对良、恶性肺结节（肿块）的鉴别诊断价值。方法回顾性分析32例经临床确诊的肺结节（肿块）的各项CT灌注成像参数[血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTr）、毛细血管表面通透性（PS）]及各参数值的临床意义。结果（1）轻中度强化组：恶性肺结节（肿块）的BF、BV、PS值均明显高于良性肺结节（肿块），差异有非常显著性（P〈0．01）；恶性肺结节（肿块）的MTT值高于良性肺结节（肿块），差异有显著性（P〈0．05）。（2）明显强化组：恶性肺结节（肿块）BV、PS值高于良性肺结节（肿块），差异有显著性（P〈0．05），BF、MTT值差异无显著性（P〉0．05）。结论MSCT灌注成像有助于良、恶性肺结节（肿块）的鉴别诊断。