腹腔镜下简易标本取出袋的制作与应用

腹腔镜手术因其具有微创、病人痛苦少、术后恢复快等优点 ,近年来在临床外科被广泛应用。但随着腹腔镜手术应用范围的不断扩大 ,部分大的标本不宜从小切口取出 ,这成为一个重要问题 ,术者只能将大的标本切成小块分次取出或将囊液放出后再取出。此法易造成腹腔及切口被标本液污染。为此 ,我们在临床实践中不断革新 ,自制了一种简易实用的腹腔镜下标本取出袋 ,使用效果满意。现介绍如下。1　制作方法用一次性灭菌乳胶手套 ,将其手指套部分剪去 ,用 7号丝线结扎断端后翻转成一口袋状即可使用。2　使用方法术者用分离钳夹住取出袋底部结扎处放入…     

早期妊娠阴道B超引导下多胎妊娠减胎术51例护理体会

目的 探讨早期妊娠阴道B超引导下多胎妊娠减胎术的护理措施及其对保证手术顺利与改善多胎妊娠结局的作用.方法 对2005年12月～2011年5月笔者所在中心收治的51例多胎妊娠要求行减胎术的患者,在早期妊娠行阴道B超引导下选择性减胎术,采用抽吸法或机械绞杀法.51例患者均进行术前心理护理和术后专科护理.结果 51例B超均显示转为双胎或单胎,成功率为100%.结论 护士充分的术前准备、严格无菌操作,术前心理护理和术后专科护理对稳定患者情绪、保证手术顺利和母婴预后良好有重要作用.随着护理技术的完善,减胎术的成功率也提高.     

滤泡调节性T细胞在桥本甲状腺炎中的作用

目的探讨外周血滤泡调节性T细胞(Tfr)、调节性T细胞(Treg)在桥本甲状腺炎(HT)中的作用。方法检测30例HT患者和30名体检健康者血清甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]及外周血Treg(CD4~+CD25~+CD127~(low/-))及Tfr(CD4~+CXCR5+CD25~+CD127~(low/-))比例。根据血清甲状腺功能指标将HT患者分为甲状腺功能正常组和甲状腺功能减低组。各项目之间的相关性采用Pearson相关分析。结果 HT组血清TSH及TgAb、TPOAb水平均明显高于正常对照组(P0.05、P0.000 1),血清FT_4水平及外周血Treg比例、Tfr比例均低于正常对照组(P0.05、P0.001),2个组之间血清FT_3水平及Tfr/Treg比值差异无统计学意义(P0.05)。甲状腺功能正常组和甲状腺功能减低组Treg比例、Tfr比例均低于正常对照组(P0.05、P0.01、P0.001);甲状腺功能减低组血清TSH及TPOAb水平均高于甲状腺功能正常组(P0.05、P0.01),血清FT_4水平低于甲状腺功能正常组(P0.05);2个组之间血清FT_3、TgAb水平及Treg比例、Tfr比例、Tfr/Treg比值差异均无统计学意义(P0.05)。TPOAb水平与Treg比例、Tfr比例及Tfr/Treg比值均呈负相关(r值分别为-0.428、-0.562、-0.402,P0.05)。TgAb水平与Treg比例、Tfr比例及Tfr/Treg比值均无相关性(r值分别为-0.353、-0.178、-0.310,P0.05)。结论 Treg比例和Tfr比例降低可能参与了HT的发病。     

心理护理在体外受精－胚胎移植中的应用

目的探讨心理护理在体外受精-胚胎移植（IVF—ET）中的作用。方法选取2009年1月～2009年12月在奉中心行IVF—ET患者632例,随机分为两组：一组进行心理护理（n=320）,一组进行常规护理,不实施心理护理（n=312）。结果进行心理护卵组的患者在胍胎种植率及临床妊娠牢显著高于对照组。结论IVF—ET过程中心理护理有助于提高妊娠成功率。     

早期妊娠阴道B超引导下多胎妊娠减胎术51例护理体会

目的 探讨早期妊娠阴道B超引导下多胎妊娠减胎术的护理措施及其对保证手术顺利与改善多胎妊娠结局的作用.方法 对2005年12月～2011年5月笔者所在中心收治的51例多胎妊娠要求行减胎术的患者,在早期妊娠行阴道B超引导下选择性减胎术,采用抽吸法或机械绞杀法.51例患者均进行术前心理护理和术后专科护理.结果 51例B超均显示转为双胎或单胎,成功率为100%.结论 护士充分的术前准备、严格无菌操作,术前心理护理和术后专科护理对稳定患者情绪、保证手术顺利和母婴预后良好有重要作用.随着护理技术的完善,减胎术的成功率也提高.     

支气管内镜视频监视下小儿气管异物取出术260例护理配合

回顾性分析260例支气管内镜视频监视下小儿气管异物取出术的护理配合方法.结果260例患儿手术顺利,抢救成功,无气管切开、气胸等严重并发症发生.认为充分的术前准备、积极的术中配合以及采用支气管内镜视频监视系统是治疗小儿气管异物成功的可靠保障.     

2型糖尿病患者血清外泌体细胞因子表达谱分析

目的：探讨2型糖尿病患者血清外泌体细胞因子水平变化,为阐明2型糖尿病炎症反应调控机理提供实验依据。方法：选取我院2型糖尿病患者10例为实验组,随机选取10例健康人作为对照组。采集晨起空腹静脉血,分离血清检测生化指标。提取血清外泌体检测蛋白标记物,分析外泌体粒径和浓度。悬液微珠芯片法检测外泌体27种细胞因子水平。结果：实验组空腹葡萄糖水平高于对照组;两组血清外泌体均检测到蛋白标记物;外泌体粒径和浓度差异无统计学意义。两组细胞因子IL-2、IL-9和MIP-1β水平有明显差异。ROC曲线分析IL-2、IL-9和MIP-1β诊断2型糖尿病的效能,曲线下面积(AUC)分别为0.82,0.77和0.79。结论：2型糖尿病患者血清外泌体细胞因子表达谱发生明显变化,与炎症反应发生及调控密切相关。     

心理护理在体外受精-胚胎移植中的应用

目的 探讨心理护理在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的作用.方法 选取2009年1月～2009年12月在本中心行IVF-ET患者632例,随机分为两组:一组进行心理护理(n=320),一组进行常规护理,不实施心理护理(n=312).结果 进行心理护理组的患者在胚胎种植率及临床妊娠率显著高于对照组.结论 IVF-ET过程中心理护理有助于提高妊娠成功率.     

经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术32例手术配合体会

2004年5月～2006年12月，我们成功的开展了32例经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术，效果满意。现将手术配合报告如下。