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20例肺曲霉菌病的外科治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨肺曲霉菌病的临床特点和手术治疗情况。方法回顾性分析1991年2月-2005年6月,经外科手术治疗20例肺曲霉菌病的临床资料和治疗效果。结果全组20例中,有肺原发病或其他原发病11例(55%),无原发病9例(45%)。18例白细胞、中性粒细胞在正常范围,典型影像学表现7例(35%),痰检或肺泡灌洗液检查阳性率5例(25%),手术并发症发生率10%,无手术死亡。术后随访12例,时间8-72个月,无肺曲霉菌病复发或死亡。结论手术治疗肺曲霉菌病,能达到切除病灶、病理确诊、提高疾病治愈率的目的,具有临床价值。 相似文献
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急性心脏压塞是体外循环心脏直视手术后最严重的并发症之一。1987年8月~1999年5月我院遇到7例(占我院体外循环手术156例的4.5%),现就其诊治情况作一分析。本组7例,其中男6例,女1例;年龄6~59岁。行二尖瓣置换术2例,法洛四联症纠治术、主动脉瓣及二尖瓣双瓣置换术、心房粘液瘤摘除术、心内膜垫缺损纠治术及Ebstein畸形纠治术各1例。手术选用Sarns7000体外循环机、西京鼓泡式氧合器及膜肺。手术结束后鱼精蛋白中和肝素为1~1.5∶1,以激活全血凝固时间(ACT)恢复正常水平、手术野出现凝血块… 相似文献
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目的比较完全胸腔镜下肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术与小切口辅助胸腔镜肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术两种手术方法治疗非小细胞肺癌的优缺点。方法将46例周围型非小细胞肺癌且有相应手术指征的患者分成两组,即完全胸腔镜组(完全胸腔镜手术加纵隔淋巴结清扫术)与小切口辅助胸腔镜组(小切口辅助胸腔镜手术加纵隔淋巴结清扫术)。比较两组在胸腔内操作时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后引流液量、止痛药物使用时间、拔管时间、术后并发症、住院时间、病理情况及手术并发症。结果两组患者均顺利完成手术。无中转开胸及大出血情况发生,无围术期死亡病例。完全胸腔镜组出血量(155.2±42.7)ml、止痛药物使用时间(6.8±1.2)d、引流液量(517.4±76.1)ml、拔管时间(4.8±0.8)d及住院时间(7.3±0.8)d均少于或短于小切口辅助组[(213.3±56.1)ml、(8.2±1.3)d、(633.0±80.5)ml、(5.8±1.0)d、(8.9±1.0)d],手术时间(129.8±23.9)min长于小切口辅助组(112.8±16.0)min,差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组患者淋巴结清扫数量[(14.2±2.2)个vs(13.9±2.1)个]及并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论完全胸腔镜下肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术治疗非小细胞肺癌适合于早中期肺癌,可以作为早中期非小细胞型肺癌的一种可行的、比较安全的手术方式,并可以成为一种标准的手术方式。 相似文献
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胸部外伤526例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
我院自 1992年至 2 0 0 2年共收治 5 2 6例胸部外伤患者 ,现将临床分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 3 75例 ,女 15 1例 ,年龄 9~ 83岁。外伤原因 :交通事故 3 2 2例 (占 61.2 % ) ,锐器伤 13 6例 (占 2 5 .9% ) ,钝器伤 2 5例 (占 5 % ) ,坠落伤 3 5例 (占 6.7% ) ,其他 8例。损伤类型 :闭合性胸部损伤 3 5 1例 (占 66.7% ) ,开放性胸部损伤 175例 (占 3 3 .3 % ) .其中肋骨骨折 2 62例 ,锁骨骨折2 8例 ,胸骨骨折 4例 ,气胸 13 6例 ,血胸 10 2例 ,血气胸 2 5 9例 ,膈肌破裂 3例 ,心脏损伤 10例 ,升主动脉损伤 1例 ,浮动胸壁 15… 相似文献
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目的探讨不剥离骨膜法可吸收肋骨钉内固定术治疗多发肋骨骨折的效果。方法将48例多发肋骨骨折患者随机分成治疗组和对照组,各24例,治疗组74处骨折,对照组69处骨折。治疗组应用不剥离骨膜可吸收肋骨钉内固定术治疗,对照组采用药物保守治疗。结果治疗组均顺利完成手术,使用止痛药时间为(8.46±1.06)d,对照组为(10.04±1.90)d,差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗12周后,治疗组74处骨折断端对位对线良好,骨折线消失,骨痂形成明显,未见手术端肋骨错位。对照组仅8处未重叠移位的肋骨断端自动复位,61例分离移位的骨折断端均未自动复位,40处骨折断端骨痂形成良好,29处断端延迟愈合。结论不剥离骨膜法可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、固定满意及无需二次手术取内固定等优点,值得推广。 相似文献
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目的 探讨不剥离骨膜法肋骨钉内固定术治疗多发肋骨骨折的效果.方法将44例肋骨骨折患者随机分成不剥离骨膜组和剥离骨膜组,每组各22例,不剥离骨膜组应用不剥离骨膜法行肋骨钉内固定术治疗,剥离骨膜组应用传统方法(剥离骨膜)行肋骨钉内固定术治疗.比较两组手术时间、镇痛药物使用时间、术后胸腔引流液量及肋骨愈合情况.结果不剥离骨膜组及剥离骨膜组均顺利完成手术,手术时间不剥离骨膜组为(75.86±13.40)分,剥离骨膜组为(88.91±16.12)分(P〈0.01);使用镇痛药物时间分别为(7.86±1.42)天,(9.09±1.19)天(P〈0.01);手术后胸腔引流量分别为(619.55±94.59)ml,(678.18±101.07)ml(P〈0.05),差异均有统计学意义.不剥离骨膜组肋骨断端对位对线良好,骨痂形成较早,骨折线消失较早.结论不剥离骨膜法肋骨钉内固定术相对于剥离骨膜法行肋骨钉内固定术治疗多发性肋骨骨折,具有手术方法简便、创伤相对小、术后疼痛轻、固定满意、恢复快等优点,值得临床推广. 相似文献