基于行动研究理论的健康教育在体外受精胚胎移植术后异位妊娠病人中的应用

[目的]探讨基于行动研究理论的健康教育对体外受精胚胎移植术后异位妊娠病人生育压力和生活质量的影响。[方法]采用随机数字表法将2018年1月—2018年9月深圳市某三级甲等综合医院生殖医学中心的102例体外受精胚胎移植术后异位妊娠病人分为观察组和对照组各51例,对照组采用常规护理健康教育,观察组采用基于行动研究理论的健康教育方法。采用生育压力量表(FPI)和生活质量量表(FertiQoL)比较两组病人干预后生育压力和生活质量状况。[结果]观察组病人干预后FPI评分低于对照组,FertiQoL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]基于行动研究理论的健康教育方法有利于改善体外受精胚胎移植术后异位妊娠病人的压力状况,提高其生活质量。     

胎膜早破的护理

目的探讨胎膜早破的临床表现及发生因素,以采取针对性措施减少对母婴的危害。方法对618例胎膜早破病例进行回顾性分析,针对病因和临床表现,进行预防和护理。结果618例胎膜早破产妇无1例发生产褥感染,新生儿无1例发生新生儿感染及死亡。结论认真做好产前检查、纠正胎位、针对病因治疗,可预防或减少胎膜早破的发生;对已出现胎膜早破者应给予积极治疗和适当的护理,适时终止操作可减少婴儿并发症的发生。     

育龄期宫颈癌患者生活质量的心理干预研究

目的:调查掌握我国育龄期宫颈癌患者生活质量的影响因素,探索心理干预对育龄期宫颈癌患者生活质量的改善有无明显调适作用,对临床治疗效果有无协调作用.方法:对Ⅰa～Ⅱb早期宫颈癌行广泛子宫切除术的62 例患者分为心理干预组32 例,对照组30 例.干预组在术前与术后进行支持性心理治疗和认知行为疗法;对照组在术前与术后不进行心理干预治疗.两组患者皆于术前、术后6个月接受WHO-QOL-100量表调查,从生理、心理、独立性、社会关系、环境及宗教6大领域24个方面全面评价我国育龄期宫颈癌患者生活质量情况.结果:育龄期宫颈癌患者术后6个月生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域明显恶化,生活质量下降.干预组术前与术后6个月比较,除宗教领域外,余五大领域及生活质量比较得分均有统计学意义(P＜0.01).结论:对干预组患者进行干预治疗后,其生活质量的生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域有明显改善,说明支持性心理治疗和认知行为疗法在育龄期宫颈癌患者临床治疗中起协助治疗作用.在临床中应重视并了解宫颈癌患者生活质量的影响因素,积极进行心理干预,有助于改善其生活质量.     

新生儿性别和心理护理对产后出血的影响

目的了解新生儿性别和心理护理对产后出血的影响。方法采用症状自评量表(SCL-90)及自制问卷对500例产妇进行评定;精确测量产后2小时出血量;按新生儿性别分组进行比较。结果女婴组SCL-90评分高于男婴组,经产妇尤其明显(P<0.01)。女婴组产后2小时的出血量及产后出血发生率高于男婴组,经产妇显著(P<0.01)。期盼男婴的产妇心理状态有影响,当对新生儿性别不满意时可引起产后宫缩乏力而导致产后出血。结论加强产前、产时心理护理可降低期盼男婴产妇的产后2小时出血量。     

普贝生促宫颈成熟及引产的临床观察与护理

目的 观察普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床效果、安全性,探讨其护理措施.方法 将100例孕周37～41w无阴道试产禁忌症、单胎、头位的足月待产妇阴道内放置普贝生1枚,用药12 h后,观察宫颈Bishop评分,宫缩发动时间,强直宫缩,分娩方式.新生儿及羊水情况.结果 ①引产结果:宫颈Bishop评分用药后12 h内提高≥2分者为86例,有效率86%;宫颈评分提高≥3分者为80例,显效率80%:引产成功75例.②阴道分娩70例,占70%;剖宫产30例,占30%.③新生儿及羊水情况:新生儿无一例发生窒息,评分均为良好;羊水Ⅱ度污染4例,其余均为羊水清.结论 普贝生可安全、有效、方便地用于促宫颈成熟和引产.在普贝生引产过程中应严密观察宫缩及产程进展,严格做好交接班,掌握好取药的适宜时间.     

育龄妇女宫颈上皮内瘤变LEEP术患者不良心理因素的调查研究

[目的]研究育龄妇女宫颈上皮内瘤变LEEP术患者不良心理状态及其影响因素.[方法]将本院136例患者按照入组条件分为观察组72例,对照组64例.采用抑郁自评量表及焦虑自评量表对患者不良情绪状态程度评分并分析.[结果]观察组焦虑值、抑郁值均高于对照组用差异有显著性(P均＜0.01).观察组中伴抑郁焦虑情绪者占76.39(55/72),明显高于对照组43.75%(28/64),且差异有显著性(P＜0.01).患者抑郁、焦虑情绪的发生与职业、文化程度及家庭关系明显相关(P均＜0.05),而与家庭经济收入无明显关系(P＞0.05).[结论]育龄妇女宫颈上皮内瘤变LEEP术患者易出现抑郁、焦虑情绪.职业、文化程度、家庭关系等因素对抑郁、焦虑情绪的产生有一定影响,在治疗疾病的同时应采取一定的心理干预措施,以改善患者的生活质量.     

新生儿性别和心理护理对产后出血的影响

目的了解新生儿性别和心理护理对产后出血的影响。方法采用症状自评量表（SCL-90）及自制问卷对500例产妇进行评定；精确测量产后2小时出血量；按新生儿性别分组进行比较。结果女婴组SCL-90评分高于男婴组，经产妇尤其明显（P〈0．01）。女婴组产后2小时的出血量及产后出血发生率高于男婴组，经产妇显著（P〈0．01）。期盼男婴的产妇心理状态有影响，当对新生儿性别不满意时可引起产后宫缩乏力而导致产后出血。结论加强产前、产时心理护理可降低期盼男婴产妇的产后2小时出血量。     

浅谈助产士的“慎独”修养

参讨助产士的慎独修养，提出培养良好的职业道德是慎独修养的关键，不断提高专业技能是慎独修养的前提。     

实施一对一全程陪产和弹性工作制对分娩的影响

目的探讨一对一全程陪产和弹性工作制相结合的实施效果。方法以我院2003年5～7月分娩的134例产妇为观察组，以前1年同期分娩的115例产妇为对照组，两组产妇均为无产科合并症适龄足月初产妇；比较两组的产程、产后出血、新生儿窒息、优质接生率和产妇满意度情况。结果观察组的总产程及第一、二产程时间均少于对照组（P〈0．05），剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率也明显低于对照组（P〈0．05）。此外，观察组的优质接生率和产妇及家属的满意度较对照组有明显提高。结论一对一全程陪产可缩短产程、减少产后出血和减少新生儿窒息的发生，能提高优质接生率和产妇的满意度；弹性工作制则能有效地减少正常排班中难以避免的护理空闲时间，是一对一全程陪产成功的关键。