外周血T淋巴细胞亚群水平对结直肠癌患者术后复发的影响及预测价值分析

目的 探讨外周血T淋巴细胞亚群水平对腹腔镜根治术后结直肠癌（CRC）患者术后复发的影响,并分析其预测价值。方法 纳入2016年1月－2017年1月该院行腹腔镜根治术治疗的CRC患者120例,分为复发组（n = 96）和未复发组（n = 24）,检测患者术后第１天外周血中CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺的含量,采用两独立样本t检验分析两组间差异,Logistic回归模型分析各指标与复发的关联,受试者工作特征曲线（ROC）分析其在预测CRC术后复发中的价值。结果 术后复发组CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺水平明显低于未复发组（P < 0.05）,CD8⁺水平高于未复发组（P < 0.05）。Logistic回归分析表明,血清中CD8⁺细胞水平（O = 1.14 > 1,95%CI：1.05～1.23）是影响结CRC术后复发的独立危险因素,而CD3⁺（O = 0.82,95%CI：0.75～0.90）、CD4⁺（O = 0.91,95%CI：0.85～0.98）和CD4⁺/CD8⁺（O = 0.20,95%CI：0.06～0.59）是影响CRC术后复发的保护性因素。ROC曲线表明,CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺水平对术后复发具有一定的预测价值。结论 外周血中CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺的水平与复发有关,是CRC患者术后复发的独立影响因素,与预后相关,对术后复发具有一定的预测价值。     

结直肠癌患者中性粒细胞淋巴细胞比值和T淋巴细胞CD69变化的意义

目的:探讨结直肠癌患者术前外周血中T淋巴细胞CD69、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)变化的意义.方法:选取2016年5月—2018年12月我院收治的126例结直肠癌患者(病例组)、120例结肠息肉患者(对照组);检测两组的术前外周血中T淋巴细胞CD69、NLR,分析不同临床病理学特征的结直肠癌患者T淋巴细胞CD69、...     

NK、Th17 和 Treg 细胞水平对结直肠癌患者术后复发预测价值的分析

目的:探讨NK、Th17和Treg细胞水平对经腹腔镜根治术后的结直肠癌患者临床结局的影响,并分析其预测结直肠癌患者的复发的价值。方法:纳入2016年1月—2017年1月行腹腔镜根治术治疗的原发结直肠癌患者120例进行随访。采集术后第一天外周血检测NK、Th17和Treg细胞数量,采用两独立样本t检验分析其术后复发和未复发患者间差异;利用logistic回归模型判断各指标与复发的关联;最后采用ROC曲线分析其在预测结直肠癌术后复发的价值。结果:术后复发组NK和Th17细胞水平显著低于未复发组(P0.05),但Treg细胞水平复发组要高于未复发组(P0.05)。经Logistic回归分析发现,NK细胞和Th17细胞是复发的保护性因素,而Treg细胞是独立的危险因素。ROC曲线分析表明,NK、Th17和Treg细胞水平对预测术后复发具有一定的预测价值。结论:结直肠癌患者其复发与NK、Th17和Treg细胞水平有关,是结直肠癌患者术后预后的独立影响因素,其对结直肠癌患者预后具有一定的影响,预测患者术后复发具有一定的价值。     

P2X7受体与血管内皮生长因子-A在结直肠癌组织中表达的意义及其相互关系

目的 探讨结直肠癌组织中P2X7受体、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)的表达变化及其相互关系.方法 选取2019年10月至2020年10月我院收集的120例结肠癌组织(癌组织)、120例对应的癌旁组织手术标本(癌旁组织),采用免疫组化染色检测P2X7受体、VEGF-A的表达情况,分析不同病理学特征结直肠癌组织中P2X7受体、VEGF-A表达差异,并采用Spearman秩相关分析法分析其相关性.结果 结直肠癌组织中的P2X7受体高表达率29.17％低于癌旁组织的63.33％(P<0.05);结直肠癌组织中的VEGF-A高表达率54.17％高于癌旁组织的17.50％(P<0.05);结直肠癌组织中的P2X7受体表达与VEGF-A呈显著的负相关关系(Spearman秩相关系数=-0.596,P<0.05);在不同TNM分期、不同肿瘤分化程度、不同肿瘤浸润深度、是否发生淋巴结转移的结直肠癌组织中的P2 X7受体表达强度差异存在统计学意义(P<0.05);在不同TNM分期、不同肿瘤浸润深度、是否发生淋巴结转移的结直肠癌组织中的VEGF-A表达强度差异存在统计学意义(P<0.05).结论 结直肠癌组织中P2X7受体表达下调、VEGF-A表达上调,并二者存在明显的负相关性,可能与促进结直肠癌的发生及发展具有密切的关系.     

腹腔镜结直肠癌根治术后血清趋化因子配体5、循环肿瘤细胞CK20表达与肿瘤复发、转移的关系研究

目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术后血清趋化因子配体5(CXCL5)、循环肿瘤细胞CK20的表达与肿瘤复发、转移的关系。方法:选取2015年5月—2017年7月在河北中石油中心医院接受腹腔镜结直肠癌根治手术治疗的120例结直肠癌患者,术后1 d检测两组血清CXCL5、外周血循环肿瘤细胞CK20的水平,并对患者进行为期36个月的随访观察,其中发生局部复发或转移的患者84例(复发组)、未发生局部复发或转移的患者36例(对照组);比较两组患者的一般资料、病理学资料及术后1 d的CXCL5、循环肿瘤细胞CK20表达情况;采用Logistic多因素分析CXCL5、循环肿瘤细胞CK20与肿瘤复发的关系。结果:复发组和对照组的年龄、性别、体质指数(BMI)、肿瘤位置差异无统计学意义(P0.05);复发组与对照组的肿瘤直径、病理学类型、肿瘤分化程度、是否伴有肠梗阻、TNM分期、淋巴结转移、肿瘤淋巴血管侵犯比较差异有统计学意义(P0.05);复发组的血清CXCL5水平、外周血循环肿瘤细胞CK20阳性检出率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);Logistic多因素分析结果显示,肿瘤低分化、肠梗阻、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、发生淋巴结转移、发生肿瘤淋巴血管侵犯、血清CXCL5水平增高、外周血循环肿瘤细胞CK20阳性表达是结直肠癌患者腹腔镜根治手术后复发、转移的独立危险因素(P0.05)。结论:血清CXCL5水平增高、外周血循环肿瘤细胞CK20阳性表达可增大结直肠癌患者腹腔镜根治手术后复发、转移的风险。     

免疫功能水平与腹腔镜结直肠癌根治术后复发的相关性研究

目的:研究免疫功能水平与腹腔镜结直肠癌根治术后复发率的相关性.方法:回顾性选取2016年1月—2017年1月年于河北中石油中心医院治疗的120例结直肠癌患者作为研究对象,对患者进行为期3年的随访,根据是否复发分为复发组和对照组,每组60例.观察两组患者的临床资料及免疫指标水平,对比分析两组患者的相关指标是否存在差异.结...     

直肠癌组织中嘌呤能离子通道型受体7表达的意义及其与肿瘤细胞特性的关系

目的:探讨直肠癌组织中嘌呤能离子通道型受体7(P2X7R)表达与肿瘤病理分期、脉管浸润及肿瘤细胞增殖、侵袭能力的关系。方法:收集2019年10月—2020年10月在我院就诊的直肠癌患者的癌组织标本120例,同时选取癌旁组织作为对照,采用免疫组化染色法检测P2X7R表达;购买人结直肠癌细胞株HCT116及正常结直肠上皮细胞NCM460,将HCT116细胞随机分为对照组、P2X7R激动剂低剂量组(0.01 mmol/L)、P2X7R激动剂高剂量组(0.1 mmol/L),其中P2X7R激动剂组给予苯甲酰-4-苯甲酰-三硝基苯磺酸(BzATP),采用CCK法检测细胞增殖情况,侵袭实验检测细胞侵袭能力,Western blotting检查p-STAT3、PWX7R蛋白相对表达量。结果:直肠癌组织P2X7R阳性表达率为37.50%,明显低于癌旁组织(91.67%),差异有统计学意义(P<0.05);TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有脉管浸润直肠癌组织P2X7R阳性表达率为18.60%和16.67%,明显低于Ⅰ~Ⅱ期、无脉管浸润直肠癌组织(P<0.05);HCT116细胞PWX7R蛋白相对表达量为(0.233±0.082),明显低于NCM460(0.982±0.102)细胞,差异有统计学意义(P<0.05);0.01 mmol/L激动剂组、0.1 mmol/L激动剂组细胞培养12 h、24 h和48 h时OD值明显低于对照组,0.1 mmol/L激动剂组细胞培养12 h、24 h和48 h时OD值分别为(0.300±0.096)、(0.446±0.106)和(0.570±0.110),明显低于0.01 mmol/L激动剂组,差异有统计学意义(P<0.05);0.01 mmol/L激动剂组、0.1 mmol/L激动剂组细胞侵袭数低于对照组,0.1 mmol/L激动剂组细胞侵袭数为(68.38±20.11)个,明显低于0.01 mmol/L激动剂组,差异有统计学意义(P<0.05);0.01 mmol/L激动剂组、0.1 mmol/L激动剂组p-STAT3、PWX7R蛋白相对表达量高于对照组,0.1 mmol/L激动剂组p-STAT3、PWX7R蛋白相对表达量分别为(1.322±0.143)和(1.011±0.132),明显低于0.01 mmol/L激动剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:直肠癌P2X7R表达下调,与肿瘤分期及脉管浸润有关,促进P2X7R表达可抑制直肠癌细胞增殖及侵袭能力。     

P2X7受体表达与结直肠癌术前辅助性化疗效果的关系

目的 探讨结直肠癌组织中P2X7受体表达与术前新辅助化疗效果的关系.方法 选取河北中石油中心医院2019-10-2020-10收集的120例无法手术切除需接受术前新辅助化疗的结直肠癌患者作为研究对象,患者首先接受结肠纤维镜检查并获取相应标本,进行免疫组化染色、Western-blot法检测,并根据术前新辅助化疗[采用亚...     

结肠癌中P2X7 受体表达水平及其与患者预后的关系

目的:探讨结肠癌组织中P2X 亚单位受体(P2X7)表达与结肠癌肿瘤特征及患者预后的关系。方法:选取2017 年1 月—2018 年1 月在河北中石油中心医院手术治疗的120 例结肠癌患者,获取其结肠癌组织及癌旁组织标本,采用免疫组化染色检测P2X7 受体的阳性表达率,分析不同预后患者的病理学特征差异,同时分析P2X7 受体与患者3 年预后结局的关系。结果:结肠癌组织中,P2X7 受体低表达率为65.0%,高于癌旁组织的28.3%,差异有统计学意义(P <0.05);随访3 年,P2X7 受体低表达组患者的死亡率为52.6%,高于高表达组的33.3%,差异有统计学意义(P <0.05);生存分析结果显示,P2X7 受体低表达组患者的生存时间短于高表达组患者,差异有统计学意义(Log Rank χ2=4.652,P =0.031);Logistic 回归分析结果显示:TNM 分期高、切缘阳性、淋巴结转移阳性、脉管浸润、P2X7 受体低表达是结肠癌患者不良预后的独立危险因素(P <0.05)。结论:结肠癌组织中的P2X7 受体呈低表达,并且是结肠癌患者预后不良的独立危险因素。     

微波消融术治疗甲状腺结节的疗效及对患者免疫功能的影响

目的探讨微波消融术治疗甲状腺良性结节的临床疗效及对患者免疫功能的影响。 方法选择甲状腺结节患者100例,根据随机数字表法将分为观察组和对照组各50例。观察组采用微波消融术治疗,对照组采用传统甲状腺切除术治疗,比较2组T淋巴细胞亚群指标水平变化情况、结节消退情况、手术相关情况、术后并发症发生情况。 结果观察组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平变化不明显,对照组CD4+、CD4+/CD8+水平呈先降低后升高趋势,CD8+水平呈先升高后降低趋势,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后12个月结节消退率与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组手术时间和住院时间短于对照组,术中失血量少于对照组（P＜0.01）。观察组总并发症发生率小于对照组（P＜0.01）。 结论微波消融术治疗甲状腺结节效果较传统切除术好,手术创伤小,术后失血量少,手术时间缩短,术后并发症发生情况少,且对术后免疫功能影响较小,安全可靠。