脑桥中央合并脑桥外髓鞘溶解症一例

脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)是原因不明的以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的综合征,常发生在快速纠正低钠血症之后.病灶若出现在脑内的其他部位,如双侧豆状核、尾状核、丘脑和皮层下白质等,则称为脑桥外髓鞘溶解症(extrapontine myelinolysis,EPM),其临床相对少见.现将收集的一例CPM合并EPM报道如下.     

MicroRNA-134在FMR1基因敲除鼠脑组织中的表达及意义

目的 观察脆性X综合征(FXS)模型小鼠不同发育时期脑组织中microRNA-134(miR-134)的表达,明确miR-134的表达特点及脆性X智力低下蛋白(FMRP)缺失是否导致miR-134转录的改变. 方法 应用荧光实时定量PCR检测FVB近交系雄性0 d、4、6周(W)龄FMR1基因敲除型(KO)(KO0d、KO4w、KO6w)和同龄野生型(WT)(WT0d、WT4w、WT6w)小鼠脑组织中miR-134的表达(n=5). 结果同龄KO与WT小鼠miR-134的转录表达量差异无统计学意义(P＞0.05);KO6w小鼠脑组织miR-134的转录表达量低于KO0d和KO2w小鼠,WT6w小鼠脑组织miR-134的转录表达量也低于WT0d和WT2w小鼠,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 FMRp的缺失并未影响miR-134的转录;miR-134的转录表达量在神经系统发育期保持着较高水平,至成年期则下降,提示其在调控神经系统发育中可能起着重要作用.     

MicroRNA调控通路与脆性X综合征

本文首先介绍了脆性智力低下蛋白在脆性X综合征发病机制的作用,然后介绍microRNA调控通路研究概况,特别是最近几年其在神经系统疾病研究的一些进展,并进一步阐述microRNA调控通路可能在脆性X综合征的发病机制及进展,从而使读者更深入的了解脆性X综合征的分子发病机制,并通过两者之间关系的研究可能为该病提供新的治疗方法与手段。     

循经抚触联合康复干预在轻度缺氧缺血性脑病新生儿中的应用效果

目的 探讨循经抚触联合康复干预在轻度缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿中的应用效果。 方法 选择2020年1月至2022年6月河北省儿童医院收治的96例轻度HIE患儿,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用常规康复干预,观察组在常规康复干预基础上予以循经抚触干预。观察两组干预前、干预6个月后的智能发育及运动功能情况。 结果 干预后,两组头围、身长及体重均高于干预前,且观察组高于对照组（P＜0.05）;干预后,两组智力发育指数评分及精神运动发育指数评分均高于干预前,且观察组高于对照组（P＜0.05）;干预后,两组Peabody运动发育量表第2版各项评分均高于干预前,且观察组高于对照组（P＜0.05）。结论 循经抚触联合康复干预能够促进HIE患儿体格生长发育及智能发育,有助于改善其运动功能。     

急性缺血性卒中机械取栓术前后血压及其变异性与预后关系的 研究进展

机械取栓术是治疗急性缺血性卒中和大血管阻塞的有效方式之一。血压是影响机械取栓 预后的重要因素。虽然目前国内外已有大量研究提示机械取栓术前后血压过高或过低与不良预后有关, 但是机械取栓术前后血压的管理目标值仍没有统一的规范化方案,大多为经验性治疗。现主要对急性 缺血性卒中机械取栓术前后的血压及其变异性对预后功能的影响进行了综述,旨在为机械取栓术前后 血压管理提供一定参考。     

复方蛭龙胶囊治疗缺血性脑卒中的作用机制和活性成分实验研究

目的：探讨复方蛭龙胶囊（FFZLC）对缺血性脑卒中大鼠的治疗作用及分析其的活性成分与相关机制。方法：采用永久性双侧颈总动脉结扎法建立缺血性脑卒中大鼠模型。将SD大鼠随机分为模型组、假手术组,阳性对照组（0.09 g/kg）,FFZJC大剂量组（0.9 g/kg）、FFZJC小剂量组（0.3 g/kg）,每组10只,灌胃1次/d,连续8周。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测血清与脑组织的炎症介质肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）;测定脑组织含水量;建立高效液相色谱法（HPLC）测定FFZJC中尿嘧啶、次黄嘌呤、黄嘌呤、尿苷、羟基红花黄色素、丹酚酸B的含量。结果：与假手术组比较,模型组大鼠的脑组织含水量、大鼠的脑组织与血清中CRP、IL-6、IL-8、TNF-α明显增加（P<0.05或P<0.01）;与模型组比较,FFZJC大剂量组、FFZJC小剂量组、阳性对照组能明显降低缺血性脑卒中大鼠脑组织的含水量、大鼠的血清与脑组织中CRP、IL-6、IL-8、TNF-α的表达（P<0.05或P<0.01）;建立了FFZJC的HPLC分析方法,各成分在相应浓度范围内,线性关系良好;各成分平均回收率在97%～99%之间,相对标准偏差（RSD）小于2%;3批制剂中尿嘧啶、次黄嘌呤、黄嘌呤、尿苷、羟基红花黄色素、丹酚酸B的平均含量分别为0.588 4 mg/g、0.668 1 mg/g、1.272 8 mg/g、0.361 5 mg/g、3.485 2 mg/g和7.508 6 mg/g,其对应的RSD均小于2%。结论：FFZJC对大鼠缺血性脑卒中有保护作用,本研究建立的FFZJC活性成分HPLC分析方法可作为该制剂的质量控制方法。     

脑容积的影响因素及其临床意义研究进展

早在多年前就有学者关注脑容积的测量,但仅限于科研领域,其几乎不应用于临床工作,也可能限于影像学发展水平,既往相关研究结果的准确度有限。笔者通过检索及总结国内外相关文献,指出脑容积的影响因素有很多,包括吸烟、社会经济地位(SES)、体质指数、血管危险因素负担、视网膜外层参数等,且其与多种疾病的发生发展有关,如多发性硬化症(MS)、脑卒中、急性缺血性脑卒中(AIS)、阿尔茨海默病(AD)、轻度认知障碍(MCI)等,其可能可用于这些疾病的诊断、治疗及预后评估。     

视觉引导运动想象神经活动对晚发性帕金森病患者 的康复效果

目的：探讨视觉引导运动想象神经活动对晚发性帕金森病（LOPD）患者的康复疗效。方法：选择 LOPD患者120例，随机分为对照组和康复组，各60例。对照组给予常规药物治疗干预，康复组在对照组基 础上给予视觉引导运动想象神经活动治疗，疗程8周。比较2组依从性；治疗前、后，采用Fugl-Meyer运动量 表（FMA）和功能性步行量表（FAC）对患者运动功能与步行功能进行评定；治疗前、后，采集患者血清，采用 全自动生化分析系统检测血清脑钠肽（BNP）含量。结果：治疗期间，康复组依从性 100%，高于对照组的 80%（P＜0.05）；治疗后，2组干预后FMA量表评分和FAC量表评级均高于同组治疗前（P＜0.05），且康复组 高于对照组（P＜0.05）；治疗后，对照组和康复组的血清BNP含量均低于同组治疗前（P＜0.05），且康复组低 于对照组（P＜0.05）。结论：视觉引导运动想象神经活动有助于提高LOPD患者运动依从性，改善患者的运 动、步行功能，减少BNP释放。     

FMR1基因敲除小鼠脑组织微白蛋白表达的改变及其意义

目的 探讨微白蛋白(PV)阳性中间神经元在脆性X综合征(FXS)癫痫易感性增加中的作用. 方法 应用免疫组织化学染色检测FVB近交系雄性2、4、6 W龄FMR1基因敲除型(KO)(KO2W、KO4W、KO6W)和同龄野生型(WT)(WT2W、WT4W、WT6W)小鼠大脑纹状皮质、颞听皮质、梨状皮质及海马CA1区、CA3区、齿状回中PV的表达(n=6);应用Western blot法检测上述小鼠大脑皮层、海马组织PV的含量(n=6). 结果 KO2W、KO44W小鼠的大脑纹状皮质、颞听皮质、梨状皮质、海马CA1和CA3区PV阳性中间神经元的数量分别较WT2W、WT4-小鼠减少,差异有统计学意义(P<0.05);KO2W和KO4W小鼠大脑皮层、海马中PV含量分别较WT2W、WT4W小鼠减少,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 PV阳性中间神经元及PV含量的减少.可能是引起FXS模型鼠癫痫易感性增加的主要原因.