血清中免疫循环复合物干扰甲苯胺红不加热血清实验结果的研究

目的:是探讨以甲苯胺红不加热血清学实验(Toluidine red unheated serum test,TRUST法)检测梅毒螺旋体感染者时,受其他疾病导致机体产生抗类脂质样抗体的交叉影响,会出现假阳性结果的原因.方法:以聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)法进行免疫循环复合物数值定量检测后,再对这些标本测定TRUST实验.以2011年度1月～10月份在我科进行免疫循环复合物(circulating immune complexes,CIC)检测的标本中,数值较高的112例作为研究对象,50例正常数值的标本作为对照组.结果:112例数值≥8.0的免疫循环复合物检测标本中,97例为TRUST法阳性,滴度为1∶2 ～ 1∶8之间,与免疫循环复合物的含量成正比关系,数值越大滴度越高.结论:本实验验证了在没有高危性行为的情况下也可能出现梅毒检测阳性的结果.针对检测梅毒螺旋体感染者标本时,遇到TRUST法和梅毒螺旋体抗体酶联免疫双抗原夹心法(Treponema pallidum antibody double-antigen sandwich ELISA method,TP-ELISA法)共同阳性的标本,在做梅毒螺旋体明胶颗粒试验法(Treponema pallidum gelatin particle test method,TPPA法)复检的同时,也要回访临床病历,排除干扰因素,并结合流行病学调查才能正确诊断梅毒病例.     

选用合理方法进行梅毒检测工作

目的用甲苯胺红不加热血清试验法(TRUST)和酶联免疫双抗原夹心法(TP-ELISA)先对标本中梅毒螺旋体抗体进行筛查,阳性标本再用梅毒螺旋体明胶颗粒试验法(TPPA)进行确认,探讨这3种方法在梅毒筛查及确认工作中的合理应用情况。方法 2010年度本实验室共计5 370例标本,同时用TRUST法和TP-ELISA法进行筛查,阳性标本均用TPPA法复检,再结合临床诊断确认结果。结果 TRUST法筛选出的阳性标本为48例,经TPPA法复检确认44例为阳性,4例为假阳性,另有11例假阴性标本未测出;TP-ELISA法筛选查出阳性标本为55例,经TPPA法复检确认为54例阳性,1例假阳性,1例标本因显色浅而判断为假阴性。TPPA法共复检60例,初筛阳性标本确认为55例,经结合患者的临床诊断情况,55例标本完全符合。结论这3种方法操作简便,结果易判断,对实验室条件及设备要求不高,适合基层医院开展,但TPPA法成本较高,不宜为所有标本全部做检测。为防止梅毒螺旋体感染者的漏报、误报,该科室选用先筛查再确认的工作模式。     

精液pH值与精子活率及活动力相关分析

目的 探讨精液pH值与精子活率、活动力之间的关系.方法 对1326例男性不育就诊者的精液pH值、精子活率、活动力检测,并将其分为活率和活动力均正常组、活率正常活动力降低组、活率降低活动力正常组、活率和活动力均降低组,对这四组的pH值进行分析比较.结果 其他三组的pH值较活率和活动力均正常组的pH值明显增高(P＜0.05);活率和活动力均降低组的pH值较活率正常活动力降低、活率降低活动力正常两组明显增高(P＜0.05).结论 精液pH值的增高影响精子活率和活动力降低.     

急性一氧化碳中毒59例全血乳酸测定分析

目的：探讨全血乳酸（LAC）测定在急性一氧化碳中毒（ACOP）中的临床意义。方法：59例ACOP患者于中毒12 h内就诊并采集动脉血做血气分析,对碳氧血红蛋白（COHb）和LAC参数进行相关性分析。结果：COHb为（22.85±10.56）%,LAC为（5.25±4.87）mmol/L,二者相关系数r=0.78,P〈0.01,呈明显正相关。结论：LAC是判断病情的重要指标,为患者制订抢救治疗措施以及病情监测和预后提供重要依据。     

孕期综合心理干预对围产期抑郁的影响

目的:探讨孕期综合心理干预对围产期抑郁的影响。方法:100例有抑郁症状的孕妇随机分为治疗组和观察组各50例。治疗组给予认知治疗,对照组给予综合心理干预,采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)调查每位孕妇T1、T2及T3时的抑郁评分指数。结果:与T1时相比,T2及T3时两组抑郁人数均明显减少,抑郁程度减轻,观察组效果更加明显。两组T3时抑郁评分指数均降至无抑郁水平,观察组较治疗组更低,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:孕期综合心理干预和护理有助于提高孕产妇对心理应激的应对技巧和承受能力,消除抑郁情绪,值得临床推广。     

自制HBsAg弱阳性外部对照质控血清的应用

目的 制备一种能长期使用的比较稳定的HBsAg弱阳性质控血清.方法 用HBsAg试剂盒中剩余的阳性血清进行稀释,选取合适的稀释倍数稀释一定量的血清,与购买的质控血清同时用于试验中,分别收集20d的质控数据,进行分析比较.结果 自制血清有很好的稳定性、精密度.结论 自制血清能作为日常HBsAg检测中的质控血清.