一种内镜灭菌器灭菌效果观察

目的观察一种内镜灭菌器的杀菌效果以及模拟现场灭菌效果。方法采用载体定量杀菌试验和模拟现场灭菌试验方法进行了试验检测。结果该灭菌器配备的专用灭菌剂为过氧乙酸与过氧化氢复合物,其含过氧乙酸609 mg/L和过氧化氢4880 mg/L。以该复合物溶液体积分数50%,浸泡载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用5m in,杀灭率达到100%。该复合物溶液对枯草杆菌黑色变种芽孢的MBC值为过氧乙酸457 mg/L和过氧化氢3660mg/L。模拟现场试验条件下,用该灭菌剂原液经过一个灭菌周期即40 m in,可使灭菌器内菌片上的枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭率达到100%,对手术器械上自然菌杀灭率达到100%。结论该内镜灭菌器采用过氧乙酸与过氧化氢联合作用,可在40 m in内完全杀灭载体上枯草杆菌黑色变种芽孢,对器械上自然菌杀灭率亦达100%。     

早期胃肠复苏和肠内营养治疗重症急性胰腺炎

目的研究早期胃肠复苏和早期肠内营养支持对重症急性胰腺炎的治疗作用：方法将54例经证实为重症急性胰腺炎的惠音随机分为两组．肠内营养组（EN组，28例）和肠外营养组（PN组，26例）。EN组从入院后立即经鼻放置液囊空肠导管（放置于Treitz韧带下），予以大黄复苏胃肠功能，待X线证实到位后经管内输注肠内营养制剂PN组行全肠外营养支持。临床观察．分别测定两组营养支持前后患者胃肠复苏情况（腹胀缓解期、肠鸣音恢复时间等）和炎症指标（白细胞）、营养指标（血浆白蛋白、前白蛋白）以及临床指标（感染率、并发症发生率、病死率等）结果EN组的胃肠复苏情况显著好于PN组（P〈0．01），与PN组相比，EN组治疗后第7天患者血清前白蛋白较高（P〈0.05），第14天白蛋白水平较高（P〈0.05），EN组炎症细胞数在第14天明显低于PN组（P〈0．05）；且EN治疗使感染率下降（P〈0.05）．平均住院天数和住院费用下降（P〈0.05）。结论早期应用胃肠复苏和肠内营养联合PN治疗是安全、有效的，它可以促进消化道功能的恢复，降低机体炎症反应，改善重症急性胰腺炎患者的营养状况。