机械通气治疗新生儿吸入综合征的观察及护理

新生儿吸入综合征是由于新生儿在宫内、产时、产后吸入了羊水、胎粪、乳汁等引起的临床症侯群。吸入综合征的患儿根据吸入物的性质、数量不同而出现不同程度的肺部表现，极易引起肺部感染及呼吸衰竭。我院新生儿科自2004年1月～2006年5月共收治了22例吸入综合征致呼吸衰竭、需呼吸机辅助呼吸的新生儿。现将护理体会介绍如下。     

综合措施预防早产儿发生坏死性小肠结肠炎的临床研究

目的探讨预防早产儿发生坏死性小肠结肠炎的有效方法。方法将我院NICU2003～2005年度收治的所有早产儿进行综合管理,包括:谨慎喂养;免疫支持;积极抗感染;及时改善肠道微循环、微生态;循环、呼吸、血糖、内环境支持等;尽早给予静脉营养支持以保证热卡供给;使用中心静脉置管输液;严格控制静脉入液量。观察以上综合措施实施后,早产儿坏死性小肠结肠炎的发生情况。结果308例早产儿中,共发生坏死性小肠结肠炎3例,发生率为0.97%,低于文献报道的在所有NICU病婴中总的发生率1%～7.7%水平。结论早产儿综合管理的综合预防措施对减少早产儿坏死性小肠结肠炎的发生有积极的意义。     

早产儿静脉注射强刺激性药物的防护

目的探讨和分析早产儿静脉注射强刺激性药物渗漏引起局部组织不同程度炎性改变的原因,认为药物渗漏引起炎性改变和坏死,与药物浓度,用药时间长,肢体循环不良,血管粗细,静注速度及护士责任心等直接相关。方法采取以下预防措施:及早采取经外周静脉穿刺置管,局部涂万花油,外敷和药物封闭等预防措施。结果其中1例因护士责任心不强,未及时发现及采取恰当处理而造成患儿肢体局部红肿、皮肤变成紫黑色。结论早产儿静脉注射强刺激性药物,及早采取外周静脉穿刺置管可大大减少周围静脉穿刺及药物对血管的刺激。尽量避免头皮输液。同时,要加强巡视,发生炎性改变时,要及时采取恰当处理措施。这样,不仅减少患儿痛苦,而且是确保抢救及治疗成功的关键。     

重症肌无力危象抢救及护理

目的总结重症肌无力危象救治经验,提高其抢救成功率。方法回顾性分析8例重症肌无力危象救治措施及效果。结果8例患者经积极救治后,其中有7例患者好转出院,有1例患者死于肺部感染。结论危象发生时须争分夺秒进行抢救,保持呼吸道通畅、维持呼吸循环功能,采取有效的各种护理措施防治肺部感染、密切观察病情的变化、帮助病人树立起战胜疾病的信心等,是提高抢救成功率、减少病死率的关键。     

婴儿高压氧舱治疗的安全护理及观察

为了使患儿安全地完成婴儿高压氧舱治疗,防止高压氧副作用及意外事故发生而健全了安全管理制度,加强了在氧舱治疗前、中、后的严格检查和严密观察,结果3 5 0例患儿均安全出舱,未发生任何副作用.     

婴儿高压氧舱治疗的安全护理及观察

为了使患儿安全地完成婴儿高压氧舱治疗,防止高压氧副作用及意外事故发生而健全了安全管理制度,加强了在氧舱治疗前、中、后的严格检查和严密观察,结果350例患儿均安全出舱,未发生任何副作用。     

高压氧配合治疗胆红素脑病的疗效观察及护理

目的 观察运用高压氧综合治疗胆红素脑病以防治后遗症的发生的疗效观察及护理。方法 观察胆红素脑病患儿38例，对照组18例，实验组20例，对照组进行常规光照疗法、换血疗法、抗生素防治感染、药物营养脑细胞、纠正酸中毒等支持疗法。而实验组在患儿生命体征稳定后，另行高压氧治疗。并对38例患儿跟踪现察1年，经丹佛发育筛查试验(DDST)作智商测定，20例胆红素脑病患儿配合高压氧治疗，其临床症状和体征改善较常规疗法疗效显著。对38例患儿跟踪观察1年。结果 实验组智能明显高于对照组。结论 高压氧综合治疗胆红素脑病以防治后遗症的发生疗效显著，且无不良反应。     

利福平联合吹氧治疗肛周皮炎的效果观察

[目的]探讨利福平联合吹氧治疗小儿肛周皮炎的疗效。[方法]除去利福平外壳,用无菌生理盐水4 mL稀释后均匀涂于患处,然后用流量为5 L/min~6 L/min氧气吹氧,每次10 min~20 min,每天3次。[结果]16例肛周皮炎患儿全部治愈。[结论]应用利福平联合吹氧治疗小儿肛周皮炎效果好。     

抚触配合鸟巢改良早产儿护理的效果观察

目的观察抚触配合"鸟巢"对早产儿护理效果影响。方法将50例在肇庆市第一人民医院NICU住院的早产儿随机分为两组,即对照组和观察组,每组各25例。对照组给予早产儿常规护理,观察组在早产儿常规护理的基础上给予抚触配合"鸟巢"护理,对早产儿住院15d的睡眠时间、体质量以及住院天数进行观察记录。结果观察组早产儿住院15d的睡眠时间、体质量增长均明显优于对照组,住院天数也较对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抚触配合"鸟巢"护理早产儿可延长睡眠时间,提高睡眠质量,加快体质量增长,从而提高早产儿的抗病能力,促进早日康复,缩短住院时间,减轻了家属经济负担。