对26例窒息儿进行智力监测及早期干预的效果观察

目的 探讨窒息儿智力发育及早期干预的效果。方法 26例窒息儿于出生时进行新生儿神经行为测定,6个月、1岁、1岁半时用0-6岁智能发育筛查测验(DST)随访患儿发育情况。同时教会父母婴儿抚触手法,提供自制的小儿生长各阶段应达到的发育水平评定表和科学育儿资料,并要求家长每日对小儿进行训练。结果 26例窒息儿智能发育水平明显提高。结论 早期干预对窒息儿智力恢复和提高效果明显。     

骨原发性巨细胞血管母细胞瘤临床病理学观察

目的探讨骨原发性巨细胞血管母细胞瘤(giant cell angioblastoma,GCAB)的临床特点、影像学表现、病理学形态、免疫表型及其鉴别诊断。方法对3例骨原发性GCAB的临床资料、影像学表现、病理学形态和免疫表型进行回顾性分析。结果2例为成年女性,1例为男童。病变分别位于第2腰椎、左股骨远端和左手第3~5掌骨。患者均以局部骨疼痛就诊,其中2例伴活动受限,2例伴周围软组织肿胀。影像学显示为骨质破坏,2例累及邻近软组织。低倍镜下见组织由丛状增生的不规则形血管瘤样结节组成,结节之间为纤维结缔组织。高倍镜下,血管瘤样结节由增生的小血管和周围的胖梭形周皮细胞组成,后者可呈同心圆状围绕小血管,结节内可见散在的破骨样巨细胞。免疫表型:结节内小血管内皮细胞表达CD31和CD34,其周围的周皮细胞表达α-SMA和vimentin,破骨样巨细胞表达KP-1。结论 GCAB属于局部侵袭性的中间型血管内皮瘤。除周围软组织外,少数病例可原发于骨内,并可发生于成人。GCAB需与慢性肉芽肿性炎症、丛状纤维组织细胞瘤、簇状血管瘤和卡波西型血管内皮瘤等鉴别。     

小儿氟乙酰胺中毒救治体会——(附85例病例分析)

<正> 我院先后收治小儿氟乙酰胺中毒病人85例,对其救治情况报告如下。1 一般资料1.1 年龄 本组患者85例,男53例,女32例,6月～13岁。其中6月～3岁30例,3岁～6岁42例,6岁以上13例。1.2 中毒途径 误服毒鼠药饵75例,玩耍盛药器皿8     

内窥镜下腰椎间盘髓核摘除术后复发危险因素的研究进展

正腰椎间盘突出症的发病率呈现上升趋势,为3.7%～5.1%~([1]),有0.5%～1%的患者需手术治疗~([2]),其不仅耗费了巨大的医疗资源,而且会导致较高的致残率与误工率~([3])。自Yeung提出YESS (Yeung endoscopic spine system)~([4])和Hoogland提出TESSYS (transforaminal endoscopic surgical system)~([5])以来,内窥镜下腰椎间盘髓核摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)逐渐兴起,其     

微管相关蛋白4在胃癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨微管相关蛋白4(MAP4)在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系.方法 采用免疫组化Envision法检测97例胃腺癌患者癌组织及癌旁正常组织中MAP4的表达.分析MAP4表达与临床病理特征之间的关系.通过体外细胞划痕实验分析MAP4表达与细胞迁移的关系.结果 胃癌组织中MAP4阳性率高于癌旁正常组织(P<0.01).胃癌组织中MAP4阳性率与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05).体外实验证实,干扰MAP4表达能抑制胃癌细胞迁移(P<0.01).结论 胃癌组织中MAP4的阳性表达可能促进胃癌转移.     

建立PCR-高分辨率熔解曲线分析法检测淋巴瘤MYD88基因突变

髓系分化起始反应基因88(MYD88)位于染色体3p22,编码蛋白为Toll样受体(TLR)信号传导途径中的一个重要接头分子,结构上主要包括2个功能域:N端的死亡域(DD)和C端的Toll域(TIR),在天然免疫应答和炎症反应中发挥着重要的调控作用[1-2].最近的研究发现39%活化B细胞(ABC)型弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中存在MYD88基因的获得性突变[3],其中位于TIR域的L265P突变发生率最高(29%).高分辨率熔解曲线分析(High resolution melting curve analysis,HRMA)是一种新型的突变分析技术,具有灵敏度高、特异性好、成本低廉、高通量检测的优点,已在临床上得到越来越多的应用[4].我们拟建立HRMA法对MYD88 L265P突变进行检测.     

PFKP和CD133在胃癌组织中的表达及临床意义

目的探讨PFKP和CD133在胃癌组织中的表达及相关性,并分析两者表达与胃癌临床病理特征和预后的关系。方法检索癌症基因组图谱(TCGA)数据库中PFKP和CD133的表达情况及与预后的关系。收集2018年1月至2018年6月112例胃癌患者的癌组织和癌旁组织石蜡切片标本。采用免疫组化En Vision法检测上述组织中PFKP和CD133的表达;分析两者表达的相关性,及与临床病理特征和无进展生存期(PFS)的关系;Western blotting检测进一步确认胃癌组织中PFKP和CD133的表达水平。结果 TCGA数据库中,PFKP与CD133在415例胃癌组织中的表达水平均显著高于34例正常组织(P<0.01)。不同PFKP和CD133表达患者总生存时间的差异无统计学意义(P<0.05)。免疫组化检测显示,胃癌组织中PFKP和CD133的阳性表达率分别为81.2%(91/112)和67.9%(76/112),高于癌旁组织的34.8%(39/112)和27.7%(31/112),差异有统计学意义(P均<0.001)。Western blotting检测显示,胃癌组织中PFKP和CD133的表达水平显著高于癌旁组织(PFKP:0.212±0.034vs.0.069±0.01,P=0.001;CD133:1.182±0.107vs.0.403±0.035,P=0.000);胃癌组织中PFKP与CD133的表达呈正相关(r=0.547,P<0.001)。胃癌组织中PFKP表达与肿瘤直径、分化程度和Lauren分型有关(P<0.05);CD133表达与Lauren分型、分化程度、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期有关(P<0.01)。全组中位PFS为31.0个月,其中PFKP阳性表达患者的中位PFS为31.0个月,阴性表达者为40.0个月,两者比较差异无统计学意义(P=0.511);CD133阳性表达患者的中位PFS为29.5个月,阴性表达者中位PFS未达到,两者比较差异无统计学意义(P=0.191)。结论胃癌组织中PFKP和CD133表达水平上升,两者表达呈正相关,PFKP可能在胃癌干细胞生物学行为中具有一定作用。     

全身炎症反应综合征患儿血清中IL-6与TNF-α水平的研究

全身炎症反应综合征(Ｓｙｓｔｅｍｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＩＲＳ)是指机体对不同的严重刺激(包括感染和非感染)所产生的一种失控的全身炎症反应[1]。感染、炎症、组织缺血缺氧、再灌注损伤和坏死组织刺激,使机体免疫细胞处于被激化状态,肠屏障功能受损,体内抗炎机能减弱,炎性组织分泌物存留,炎症介质失控性释放是ＳＩＲＳ的主要发生机制。许多学者认为,在机体对损伤的反应中,多种细胞因子起重要作用,其中白细胞介素6(ＩＬ6)和肿瘤坏死因子α(ＴＮＦα)受到广泛重视。本文通过检测ＳＩＲＳ患儿血清…     

高分辨熔解曲线分析法检测急性髓细胞白血病IDH2基因突变

目的建立高分辨熔解曲线分析(HRMA)技术检测急性髓细胞白血病(AML)中可溶性异柠檬酸脱氢酶2(IDH2)基因突变。方法针对IDH2突变位点设计PCR扩增引物,建立带有温度内标校准品的PCR扩增体系,对98例AML患者标本进行PCR扩增,用HRMA技术对PCR产物进行突变分析,并通过DNA测序技术对HRMA结果进行验证。结果对98例AML样本的PCR产物进行HRMA检测,发现5例存在异常熔解曲线,对此5例标本及随机选择的HRMA显示为野生型的35例IDH2标本进行DNA测序验证,结果表明,存在异常熔解曲线的5例标本为4例R140Q突变和1例R172K突变,其余35例经DNA测序证实为野生型IDH2;对不同浓度梯度的R140Q质粒HRMA检测结果表明其灵敏度为2%。结论成功建立HRMA技术检测IDH2突变,其可用于AML标本的临床检测。     

肺硬化性血管瘤的诊断及研究现状

目的：探讨肺硬化性血管瘤（SHL）的组成成分及组织起源，提高对其临床病理特征的认识。方法：综合分析15例SHL临床特点，免疫组化及病理形态学特征。结果：SHL主要由圆形细胞和表面立方细胞两种细胞类型组成，组织结构多样，主要表现为实性区，乳头区，出血区和硬化区四种结构，大部分实性区圆形瘤细胞对上皮抗原（EMA），甲状腺转录因子（TTF-1）及波形蛋白（vimentin）阳性，也有部分圆形瘤细胞对神经元特异性希醇化酶（NSE）、突触素（SYN）、雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）呈阳性反应，EMA、TTF-1和表面活性蛋白（SP—B）对乳头表面立方细胞呈阳性反应。结论：实性的圆形细胞和乳头表面立方细胞均为SHL的肿瘤细胞，可能起源于原始的未分化的呼吸道上皮。