肺栓塞病人的急救及护理

[目的]探讨肺动脉辁塞的急救与护理方法，积累临床经验，以更好的指导临床工作。[方法]对收治的30例肺动脉辁塞病人进行急救与规范的护理。[结果]谊组病人中，28例康复出院，2例经抢救无效死亡。[结论]尽早对肺辁塞的病人进行急救与规范护理，有助于提高病人的生存率，战少并发症的发生。     

微波加牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 :探讨微波加牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 :将 2 96例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组 ,对照组 116例给予牵引治疗 ,每天 1次 ,每次 30min ,治疗组 180例在上述牵引治疗后 ,再给予微波照射治疗 ,每天 2次 ,上下午各 1次 ,每次 30min。结果 :治疗组临床痊愈 10 7例 ,显效 5 4例 ,有效 15例 ,无效 4例 ,治愈率 5 9.4 % ,优良率 89.4 % ;对照组临床痊愈 37例 ,显效 32例 ,有效 2 5例 ,无效 2 2例 ,治愈率31.9% ,优良率 5 9.4 %。两组治愈率和优良率均有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :微波加牵引是治疗腰椎间盘突出症的理想方法。     

临床路径指导手部屈肌腱损伤病人功能锻炼探讨

目的探讨手部屈肌腱损伤行肌腱修复术术后病人早期功能锻炼的管理及实施模式.方法将60例单纯手部屈肌腱损伤病人随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规功能锻炼方法;观察组按临床路径方式制定锻炼程序指导功能锻炼.结果观察组病人患手功能恢复优良率明显高于对照组(P＜0.01).结论临床路径模式应用于手部屈肌腱损伤功能锻炼,使锻炼过程合理可行,具有计划性、预见性、连续性,使功能锻炼准确,有章可循.     

跟腱断裂术后康复体位改良的对比研究

[目的]比较跟腱断裂术后病人分别采用休息位有限制动法与传统的踝关节重力垂足位石膏制动法治疗踝关节功能恢复情况的效果,改进跟腱断裂术后康复体位,减少并发症,促进患肢早日康复.[方法]将56例跟腱断裂术后病人随机分为观察组和对照组,观察组术后踝关节采取休息位有限制动.对照组采取传统的踝关节重力垂足位石膏制动.一年后采用Amer-Lindhoin疗效评定标准对两组病人踝关节功能恢复情况进行比较.[结果]观察组踝关节功能恢复优良率占92.5%,而对照组关节功能恢复优良率占为74.1%,有显著性差异.[结论]跟腱断裂术后康复体位采用改良休息位结合早期功能锻炼,踝关节功能恢复情况明显优于传统体位康复效果.     

克氏针张力带加环形缠绕钢丝治疗髌骨粉碎性骨折

目的在对以往文献复习基础上,探讨一种新的髌骨粉碎性骨折的治疗方法。方法 2005年5月-2009年7月对23例复杂髌骨粉碎性骨折,均采用克氏针张力带加环形缠绕钢丝的方法,进行手术治疗。手术后借鉴Maquire和Canale标准,对膝关节功能予以综合评估,同时进行随访分析。结果经手术后8~22个月的随访,所有髌骨骨折均骨性愈合(愈合时间为6~12个月,平均9个月)。23例手术患者治疗结果,按患者Maquire和Canale膝关节评分标准为:优16例,良5例,差2例,优良率为91.3%。手术未见短期并发症。结论采用该手术方式治疗复杂髌骨粉碎性骨折,可以提高手术治疗优良率,而且该手术方法简单,无需复杂手术设备,只要熟练掌握手术技巧,就可以在基层医院推广。     

颈椎病患者康复需求及心理状态调查分析

目的：了解颈椎病患者心理状态及康复需求,探索切合实际、行之有效的颈椎病康复运作模式。方法：采用症状自评量袁（SCL-90）,及自行设计的颈椎病患者康复需求调查袁,对符合颈椎病诊断标准的67例患者,分别进行心理状态评定及康复需求调查。结果：颈椎病患者心理健康状况低于常模,在SCL-90躯体化、人际敏感、焦虑、及精神病性等项因子分高于常模。且差异显著（P〈0．01或0．05）。同时颈椎病患者多数没有得到及时指导督促,疾病反复发作。结论：应重视患者的心理问题,给予必要的心理支持与干预,同时应进一步满足颈椎病患者康复需求,尝试联合社康共同维护颈椎病康复状态的运作模式。     

脑外伤合并四肢骨折患者血清生长激素水平变化对骨折愈合的影响

目的 通过动态检测重度颅脑外伤合并四肢骨折及单纯四肢骨折患者血清生长激素(GH)水平的变化,结合骨折愈合时间的改变,探讨内源性生长激素(GH)对骨折愈合的相关性及其影响,为重度颅脑外伤合并四肢骨折患者手术时机的选择和外源性生长激素(rhGH)辅助治疗骨折提供依据.方法 2010-03-2012-03选择重度颅外伤(GCS评分5～8分)合并四肢骨折患者和单纯四肢骨折患者各22例,分别于创伤后1 d、3 d、7 d、9 d、14 d测定血清GH水平.对2组各时间点GH水平变化进行统计学分析.结果 重度脑外伤合并四肢骨折组生长激素水平升高从第3天开始,7 d达高峰,9 d后开始下降,14 d 2组水平接近.而单纯四肢骨折各时间点GH水平基本与正常人指标一致.2组在3、7、9 d GH水平具有统计学意义(P＜0.05).结论 重度颅脑创伤合并四肢骨折患者2周内GH水平升高较对照组明显;与骨痂机化形成期时间一致.因此,对有手术指征的四肢骨折患者在脑部情况稳定后应尽早行骨折手术,依据GH升高时间,骨折手术应尽量在2周内进行.同时,我们推断重组人生长激素(rhGH)的小剂量、短时间应用可能对骨折愈合有促进作用.     

舒适护理在颈椎病患者康复期的应用

目的：探讨舒适护理对康复期颈椎病患者的积极作用。方法对2011年1月至2012年6月收治的110例康复期颈椎病患者进行对照研究。按分层法将患者分为治疗组和对照组各55例。对照组采用常规护理。治疗组采用舒适护理,即心理舒适护理、健康教育、饮食护理及生活指导等。比较两组患者护理满意度及康复情况。结果治疗组总有效率为96.36%9（53/55）,对照组为83.64%（46/55）;两组比较,差异有统计学意义（χ2=4.95,P＆lt;0.05）,治疗组康复情况更佳。治疗组护理满意度为98.18%（54/55）,对照组为83.64%（46/55）;两组比较,差异有统计学意义（χ2=7.04,P＆lt;0.01）。结论对康复期颈椎病患者应用舒适护理,有利于改善临床疗效,提高患者满意度。     

跟腱断裂术后康复体位改良的对比研究

[目的]比较跟腱断裂术后病人分别采用休息位有限制动法与传统的踝关节重力垂足位石膏制动法治疗踝关节功能恢复情况的效果,改进跟腱断裂术后康复体位,减少并发症,促进患肢早日康复。[方法]将56例跟腱断裂术后病人随机分为观察组和对照组,观察组术后踝关节采取休息位有限制动。对照组采取传统的踝关节重力垂足位石膏制动。一年后采用Amer—Lindhoin疗效评定标准对两组病人踝关节功能恢复情况进行比较。[结果]观察组踝关节功能恢复优良率占92．5％,而对照组关节功能恢复优良率占为74．1％,有显著性差异。[结论]跟腱断裂术后康复体位采用改良休息位结合早期功能锻炼,踝关节功能恢复情况明显优于传统体位康复效果。