围绝经期血液透析女性肾功能衰竭患者发生认知功能障碍的危险因素分析

【目的】探讨围绝经期血液透析女性肾功能衰竭患者发生认知功能障碍的危险因素。【方法】回顾性分析本院收治的95例接受血液透析治疗的女性肾功能衰竭患者的临床资料,依据蒙特利尔认知量表(MoCA)评分标准将治疗后的患者分为认知功能损害组(A组,MoCA评分≤26分,n=50)与认知功能未损害组(B组,MoCA评分>26分,n=45)。对比两组基础资料信息,包括年龄、受教育程度、合并疾病情况、透析时间、血红蛋白水平、血尿酸水平、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分的差异。将有差异的信息纳入Logistic模型,行量化赋值,分析患者发生认知功能障碍的各项危险因素。【结果】两组年龄、合并糖尿病、透析时间、血红蛋白水平相比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组受教育年限≤9年、合并高血压、合并高血脂、合并慢性失眠患者显著多于B组(P<0.05);A组血尿酸水平及SAS、SDS评分显著高于B组(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析证实,受教育年限≤9年、合并高血压、合并高血脂、合并慢性失眠、血尿酸>192μmol/L、SAS≥50分、SDS≥53分为围绝经期血液透析女性发生认知功能障碍的危险因素(P<0.05)。【结论】围绝经期血液透析女性肾功能衰竭患者认知功能障碍受到众多因素的影响,临床医师应予以重视并进行干预,以降低患者发生认知功能障碍的风险。