达那唑在药物抗早孕中的作用

达那唑在药物抗早孕中的作用吴学浙邵敬於钱美玲肖静兰兰秀玲刘振红自８０年代后期，我国广泛开展了应用米非司酮加前列腺素进行抗早孕，完全流产率为８５％～９６％。为提高药物抗早孕的流产效果，我们对米非司酮、达那唑配伍米索前列醇（米索）与单纯服用米非司酮配伍米...     

儿童期恶性肿瘤治疗后女性生殖和性腺功能

由于放疗、手术和化疗的联合使用,很多儿童期恶性肿瘤预后获得改善,但这些治疗除对正常组织急性损害外,亦产生一些晚期影响,特别是在生殖和卵巢产生固醇类激素上,结果导致闭经、第二性征减退或消失,不孕和严重影响儿童精神发育.有关儿童期恶性肿瘤治疗后卵巢功能的材料甚少.本文综述了儿童期恶性肿瘤治疗后对女性生殖和性腺功能的影响,至于孕期治疗后致畸问题未包括在内,但对孕前治疗对后代的影响作了评述.     

用滇随亭治疗伴有分泌PRL垂体肿癌的原发性闭经

虽然高PRL是继发性闭经的常见原因,但PRL在延迟初潮和原发性闭经的病因中作用尚不明了。本文报导原发性闭经患者共7例,年龄17～29岁,身高146～169厘米。第二性征均发育,但伴有发育停止或无月经初潮。乳房发育除2例正常外,余5例均较小。发生溢乳年龄为14～27岁(平均17岁)。X线蝶鞍摄片均显示形态不规则,3例蝶鞍明显增大而行放射治疗其中2例加用手术治疗。     

利尿药和妊娠

二十年来广泛应用了噻嗪类(Thiazide)利尿药来治疗妊娠水肿、高血压和防治子痫,尤其Finnerty等认为常规口服利尿药可以防止先兆子痫的发生。但近几年来一些学者反对预防性应用利尿药,认为利尿药对母体和胎和儿均有害,如Shoemaker等证实日服双氢氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)50毫克二次,并限制钠的摄入,一周后可使胎盘内分泌功能降低。Gant等指出噻嗪类利尿药可降低脱氢表雄酮硫酸盐(DehydroisoandrosteroneSulfate)的代谢清除率,这可能是因为胎盘血液灌注有所降低。总之对妊娠期应     

黄体酮阴道栓的应用——实验室和临床观察

黄体酮系妇科常用药,于五十年代初虽有合成孕激素代替肌注黄体酮,但因其有溶黄体作用,使子宫内膜的腺体和间质发育不同步而不利于孕卵种植,还有致性发育异常等缺点,限制其广泛使用。天然黄体酮肌注也有其缺点。本文应用黄体酮阴道栓(简称药栓)作孕激素试验和黄体不健的补充治疗,获得满意结果。观察用药栓前后血黄体酮浓度变化和肌注黄体酮自身对照,证实药栓经阴道吸收良好,能避免注射的痛苦及减少肝脏对药物破坏。此外,用药方便,可由病人自己给药     

用放射免疫法比较肌注和阴道给黄体酮的生物利用度

黄体酮属孕激素类药物, 用于先兆流产、习惯性流产等。临床上应用已达半个世纪之久,给药途径为肌肉注射。由于油注射液长期使用,产生疼痛、结块,使患者不愿接受。近年来探索用其它途径代替注射给药,如阴道、直肠、舌下给药等。本文目的比较阴道给     

妊娠与肾脏疾患

本文研究了妊娠对肾脏病患者的肾功能影响,并提出测定血肌酐含量为终止妊娠的指征。作者收集37例肾脏病患者,共44次妊娠,其中包括自然流产、治疗性流产和早产。详细查阅孕前,孕期和产后门诊记录,包括病史、体检、尿分析、血肌酐定量,24小时尿蛋白量、两次尿培养,最近一次静脉肾盂造影和部份肾脏活检。     

晚期卵巢癌的四联化疗

虽然卵巢癌仅占女性恶性肿瘤的5%,但在美国卵巢癌在女性癌肿死亡中占第四位。美国每年约有14000人发病,且其发生率在上升中。由于目前尚无早期发现本病的方法,故到诊断时约有半数病灶已越出盆腔范围,这种病人用手术及放疗已不能控制病情发展,宜采取化学治疗。近年来对Ⅲ期和Ⅳ期卵巢癌采用联合化疗的疗效比单剂化疗佳。烷化剂则是癌肿缓解的主要药物。近十年来一年生存率     

诱发排卵后的多胎妊娠

近20年来,在治疗性诱发排卵方面取得很大进展,然而该种治疗的两大并发症,即卵巢过度刺激综合征(Ovarian Hyperstimulation syndrome简称OHSS)和多胎妊娠的发生率亦相应升高。前者在适当监护下几可完全防止,而后者尚难控制。Hull等认为无排卵妇女(原发性卵巢衰竭者除外)的妊娠率和分娩率可和正常妇女相仿,但其多胎率仍然较高。因诱发排卵而发生9胎、8胎、7胎和6胎妊娠的文献屡见。鉴于常伴母体病率和妊娠不良结局,包括晚期流产,早产造成的高围产期死亡率及病率,因此,应将多胎妊娠作为并发症对待。本文回顾诱发排卵导致多胎妊娠的有关资料,综述     

超声造影定量评估特发性腹膜后纤维化病情活动性

目的探讨超声造影(CEUS)定量评估特发性腹膜后纤维化(IRF)病情活动的可行性。方法选取于我院明确诊断为IRF患者16例,回顾分析共21次完整的影像学资料。以18F-FDG PET/CT最大标准摄取值(SUVmax)≥2.76为截断值,将受检者分为活动组和非活动组。同期行常规超声、超声造影并抽血检测红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)。对常规超声及超声造影结果进行分析,并评价超声指标与18F-FDG PET/CT SUVmax及ESR、CRP结果的相关性。结果活动组13例、非活动组8例。活动组11/13(84.6%)表现为弥漫性增强或线样增强;非活动组7/8(87.5%)表现为散点状增强或无增强,管壁CEUS增强特点构成比两组差异有统计学意义(χ2=11.373,P=0.009)。两组患者病变区最大厚度、ΔI值的差异均有统计学意义(P<0.05)。ΔI与SUVmax呈中度正相关,r值为0.569(P<0.01),病变厚度与SUVmax呈轻度正相关,r值为0.434(P<0.05),ΔI与ESR及CRP之间无相关性(P>0.05),SUVmax与CRP、ESR之间无相关性(P>0.05)。结论腹主动脉周围病变区CEUS增强程度与IRF活动性相关,对临床评估及随访病情有指导意义。