ATB细菌鉴定仪与手工法鉴定结果比较分析

目的通过分析比较细菌鉴定仪与手工法鉴定结果，以期建立一套现实可行的仪器与手工相结合的鉴定方法。方法用ATB细菌鉴定仪与手工法分别鉴定29株来自质控及临床标本菌株。结果鉴定29株细菌其中有2株细菌仪器与手工法的鉴定结果不符。结论合理应用传统的手工法不失为仪器鉴定的一种辅助方法。手工法也可将细菌准确地鉴定到种，为没有细菌自动鉴定仪的基层医院增强了细菌鉴定的信心。     

1231例泌尿生殖道患者常见病原体检测结果分析

目的：分析解脲支原体（Uu）,沙眼衣原体（CT）和淋病奈瑟菌（NG）感染及药物敏感情况,为性病防治提供可靠依据。方法：对2011年1月-2014年6月来我院就诊的1231例临床疑似生殖泌尿道感染的患者分泌物进行解脲支原体和人型支原体（MH）的培养及药敏、沙眼衣原体抗原检测、淋病奈瑟菌的培养与鉴定。结果：1231例生殖泌尿道感染的患者中支原体培养阳性523例,其中解脲支原体（uu）感染388例,解脲支原体和人型支原体（MH）混合感染98例,人型支原体感染27例;支原体体外药敏实验提示有效的抗生素为强力霉素、克拉霉素、美满霉素、交沙霉素。淋病奈瑟菌培养阳性51例;衣原体抗原检测阳性37例。结论：门诊泌尿生殖道病原体感染中,支原体感染占主导地位,其次为淋球菌感染。治疗本地区支原体感染最有效的抗生素是强力霉素、美满霉素和交沙霉素。     

二路普雷沃菌引起尿路感染1例

厌氧菌感染具有普遍性,可累及机体的各个部位,各种组织器官。厌氧菌感染的特点多为内源性。普雷沃菌属（Prevotella）是近年来从类杆菌属分出的一种新菌属,正常寄生于人类口腔、大肠、尿道中,是引起口腔、泌尿道内源性感染的常见菌之一。我科从泌尿科1例患者的尿道引流物中分离出一株二路普雷沃菌。在分离培养的过程中体会到开展厌氧菌培养的重要性和必要性。     

使用微生物半自动化培养鉴定系统遇到的问题及解决方法

我们现在使用的是ATB Expression半自动细菌鉴定和药敏分析系统,由法国梅里埃集团生产,ATB使API系统（属手工操作系统,已有25年以上历史）自动化和电脑化,除配制、接种菌液为手工外,其他步骤均为自动操作,提供了标准,简单及准确的比浊及加样程序,大大消除了实验过程中的个体差异;此外,传统的微量生化实验,通常是怀疑为某种菌落,再来选择生化实验的种类,而细菌自动鉴定仪只是根据G^＋或G^-、细菌形态、氧化酶及OF反应来决定鉴定板条的选择.ATB Expression半自动细菌鉴定仪工作原理就是利用特定的反应试条,通过阅读器自动阅读试条,根据试条的生化反应数据进行统计分析,根据相似程度（T值）及百分概率（%ID）的组合,作出判断.可鉴定包括全部有临床意义的病原菌.     

临床实验室生物安全管理

目的探讨临床实验室的生物安全隐患,制定有效的生物安全管理措施。临床实验室的生物安全管理是一项系统工程,涉及到院领导、医疗器械及消费品供应部门,需要临床医生和护士及后勤环卫人员的多方面支持、协助和合作。方法分析临床实验室生物安全管理中存在的问题。结果长期以来检验学科建设在理念上更多重视的是质量管理、经济管理、信息管理和人力资源管理,相对忽视了生物安全管理。临床实验室及相关人员的防护意识、生物安全知识培训、防护设备、临床标本的运输、医疗废弃物的处理等方面存在一系列不规范的问题。结论在工作中,医院可投入大量资金购买精密仪器设备,而对添置生物安全设备,甚至价格价廉的一次性消费品却考虑甚少。在抗击传染性非典型肺炎(SARS)的斗争中的沉痛的教训,使笔者清醒地认识到实验室的安全管理的重要性。临床实验室应严格执行生物安全相关的政策法规,加强和完善生物安全管理。     

肺炎克雷伯菌耐药性趋势及特征性分析

目的:了解不同感染部位分离的肺炎克雷伯菌耐药性,指导临床合理用药。方法:对2010年1月至2011年9月不同感染部位分离的260株肺炎克雷伯菌,去除部位相同的近期重复送检标本,采用ATB EXPRESSION型半自动微生物分析仪检测,超光谱β-内酰胺酶(ESBLs)按临床和实验室标准协会推荐的确诊试验检测。结果:2011年分离的肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率及对环丙沙星、头孢噻肟、头孢呋辛、亚胺培南、美洛培南、哌拉西林、替卡西林/克拉维酸的耐药性均高于2010年分离株(P0.05～P0.01);创面感染分离的肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均低于非创面感染分离株(P0.05);老年组与青壮年组的ESBLs检出率及对20种抗菌药物耐药率差异均无统计学意义(P0.05)。结论:感染部位不同,其耐药性特点也不同,临床医生在抗感染治疗过程中,应根据不同特点合理使用抗菌药物,以期延缓细菌耐药性的产生。     

CD44v6在原发性肝癌中的表达及其意义

目的探讨CD44v6在肝癌中的表达及其在肝癌转移中的作用.方法采用免疫组织化学技术(S-P)检测69例肝癌组织中CD44v6的表达情况.结果①CD44v6主要定位于癌细胞的胞膜,部分胞质同时出现阳性表达;CD44v6在69例肝癌组织中阳性表达率为59.4%(41/69);②在发生转移的肝癌组织中CD44v6阳性表达率为76.3%(29/38),高于无转移的肝癌组织中CD44v6(38.7%,12/31)阳性表达率,差异具有显著性意义,P＜0.05;③CD44v6的表达与肿瘤的大小、AFP水平、有无HBV感染、肿瘤分化、性别及年龄等均无相关性,但和肿瘤侵袭转移的发生有相关性(P＜0.005).结论 CD44v6的表达与肝癌侵袭转移的发生有密切关系,其阳性表达对预测肝癌是否发生转移具有临床意义.