三发性甲状旁腺功能亢进患者的护理

三发性甲状旁腺功能亢进(TH)是慢性肾功能衰竭患者在继发性甲状旁腺功能亢进的基础上，由于甲状旁腺受到持久性刺激，过度甲状旁腺增生转变成能自主分泌甲状旁腺素(PTH)的腺瘤，常导致肾性骨病和异位钙化，增加心血管事件的发生率，严重影响患者的生活质量和长期生存。当继发性甲状     

运动改善血液透析病人症状性低血压的临床观察

[目的]探讨血液透析(HD)过程中运动对低血压发生的影响。[方法]对20例透析中经常发生低血压的维持性血液透析病人(MHD)进行规范运动锻炼6个月,记录透析过程中血压变化,观察透析过程中低血压发生情况。[结果]运动后病人透析耐受性改善,透析过程中症状性低血压发生例次、需要临床处理(补充高渗溶液)例次、需提前结束透析例次较运动前明显减少,透析间歇期血压提高幅度不明显。[结论]运动有预防血液透析中症状性低血压的作用,可提高透析耐受性。     

格林巴利综合征合并呼吸麻痹1例抢救护理

2004年4月,我院成功抢救1例格林巴利综合征合并呼吸麻痹患者,现将抢救及护理体会报告如下。1病历资料患者男,38岁,因全身乏力3d入院,初步诊断重症肌无力;格林巴利综合征。查体:患者神志清,构音含糊,双眼外展受限,低头、抬头困难、呼吸表浅,12次/min,四肢肌张力低、腱反射减退,排尿困难,患者入院5h在服药后咳嗽、呼吸困难,口唇发绀、烦躁,随出现神志不清,测血氧饱和度85%,大汗、肌肉颤动等,立即予吸氧,行气管切开术,上呼吸机辅助呼吸,心电监护,建立静脉通道,补液、纠正水电解质平衡,抗感染及对症支持治疗。患者住院20多天后痊愈出院。2护理2.…     

尿毒症合并下肢不宁综合征的护理

下肢不宁综合征,又称不宁腿综合征,是尿毒症患者的一个常见症状,临床上表现为下肢针刺、蚁走、虫爬、瘙痒等感觉异常,同时也伴有肌肉痉挛及深部肌肉不适,致使双下肢交替性不安[1]。个别患者可有下肢感觉疼痛,足趾有自发性颤动,睡前尤为明显,活动后缓解,一旦发生,严重影响患者正常生活,但目前临床上尚无特殊有效的治疗方法。本中心在药物治疗、心理护理基础上,结合血液灌流或血浆置换治疗,取得一定疗效,现报道如下。临床资料1.一般资料。本组病例均为我院血液净化中心维持性血液透析的患者,共9例,其中男6例,女3例,年龄51~72岁,血透时间18~228…     

人造血管内瘘两对扣眼穿刺的效果观察

血液透析患者有良好的血管通路是治疗的保障,自体动静脉内瘘手术成本低,并发症少,是首选的血管通路,但由于新进入透析患者的老龄化和糖尿病肾病的患者增加,患者自体血管条件差,患者透析龄的延长导致血管耗竭,难以形成自体动静脉内瘘,人造血管内瘘是替代自体内瘘较好的的血液透析通路,近年来以人造血管作为血液透析通路的患者日益增多,我...     

使用过氧乙酸消毒血液净化器材的经验

自1985年以来,我院用过氧乙酸取代福尔马林消毒透析器材,共达6万例次,消毒乙酸效果确切,但也发现因过氧乙酸残留及化学性质不稳定,带来了一些副作用。经过几年探索出几点经验,取得了满意的效果,现报告如下: 资料和方法 一、观察对象 1985年5月～2001年5月,在我院进行血液透析、血液灌流、血浆置换、腹水回收、免疫吸附等治疗     

三发性甲状旁腺功能亢进患者的护理

三发性甲状旁腺功能亢进 (TH)是慢性肾功能衰竭患者在继发性甲状旁腺功能亢进的基础上 ,由于甲状旁腺受到持久性刺激 ,过度甲状旁腺增生转变成能自主分泌甲状旁腺素 (PTH)的腺瘤 ,常导致肾性骨病和异位钙化 ,增加心血管事件的发生率 ,严重影响患者的生活质量和长期生存。当继发性甲状旁腺功能亢进内科治疗无效、表现为三发性甲状旁腺功能亢进时 ,需手术切除甲状旁腺。 2 0 0 2年以来 ,我院共施行了 4例甲状旁腺次全切除术。由于长期透析患者常合并多种并发症 ,护理亦有其特点 ,现总结如下。临床资料1.一般资料。男 2例 ,女 2例 ,年龄 31～…     

胸腰椎爆裂骨折并截瘫老年患者手术治疗和术后康复的护理

目的 观察合并有心血管疾病、糖尿病的胸腰椎爆裂骨折并截瘫老年患者手术治疗和术后康复护理疗效.方法 62例胸腰椎爆裂骨折并截瘫老年患者,伤后常规应用椎弓根钉棒系统内固定治疗,术后常规应用抗菌素,切口负压引流48～72 h.术前、术后行整体康复护理及康复指导.结果 62例患者椎弓根钉棒系统内固定椎弓根钉位置良好,56例完全恢复,6例未能完全恢复,恢复率达90.3%.结论 老年胸腰椎爆裂骨折并截瘫患者采用椎弓根钉棒系统治疗后,针对合并有高血压、冠心病及糖尿病的老年群体,整体康复护理及康复指导取得较理想治疗效果.     

维持性血透患者抑郁情况的调查

尿毒症是一种严重威胁患者生命的疾病。血液透析是目前维持尿毒症晚期患者生命的最佳方法之一，但尿毒症患者由于水、电解质、酸碱代谢紊乱，必须进行长期的充分血透和药物治疗，并适应由此带来的生活方式的改变。有文献报道血透患者抑郁患病率高达率达54．4％。为此作者对本院64例维持性血液透析患者进行抑郁患病情况的调查，分析相关的因素。     

运动对维持性血液透析患者生活质量的影响及管理

目的 探讨运动对维持性血液透析患者生活质量的影响.方法 对30例病情稳定的维持性血液透析患者集中进行运动管理,观察运动前后抑郁、焦虑、疲劳、失眠的得分情况评价运动后心理状况、睡眠与精力等生活质量的变化.运动前后比较采用符号秩检验.结果 30例患者接受运动锻炼后抑郁、焦虑、疲劳、睡眠明显改善.结论 运动有助于改善血液透析患者生活质量,适量运动是可行的,而坚持长期运动是关键.