双向绩效考核在泌尿外科门诊护理管理中的应用

目的:探讨提高泌尿外科门诊护士综合素质与服务质量的绩效考核方法。方法:根据泌尿外科门诊工作特点和护士工作职责制订德、能、勤、绩四个方面的考核标准并制成量化绩效考评表,采用量化绩效考评表与病人调查问卷相结合的双向绩效考核方式,每个月对泌尿外科门诊护士进行绩效考核。结果:双向绩效考核提高了泌尿外科门诊护士的综合素质和服务质量。结论:双向绩效考核能全面、客观地评价门诊护士的服务质量,调动护士的工作积极性和主动性,提高护理质量。     

老年脑梗死病人抑郁症状调查分析及心理干预

采用老年抑郁量表(GDS)对86例脑梗死老年病人进行抑郁症状调查。根据调查结果将病人抑郁症状分为正常,轻度、中、重度3个层次进行分析与护理干预。结果提高了心理护理的有效性和护理质量。     

1例妊娠晚期合并急性胰腺炎患者的心理护理

妊娠期急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy,APIP)临床较少见,多发于妊娠晚期,具有发病急、并发症多、病死率高等特点,是妊娠合并外科急腹症病死率首位因素[1].APIP临床表现无明显特异性,主要症状为上腹痛、恶心、呕吐、发热等,且上腹痛常被子宫收缩痛掩盖,在临床上往往容易误诊.我科2009年收治1例APIP,此病的特殊性使患者在住院治疗期间心理负担过重,常常处于情绪紧张、恐惧、焦虑不安的精神状态,对疾病的治疗及恢复产生较大影响.对此,我科根据患者出现的心理问题,有针对性地采取相应的干预策略,帮助患者建立良好的心理抗压环境,提高患者对疾病的认识能力、适应能力,消除不良情绪,取得满意效果,现将心理护理体会报道如下.     

1例应激性高血糖口服降糖药不当致低血糖昏迷的护理

应激性高血糖是创伤后的一种应激反应。人体在应激状态下，下丘脑一垂体一肾上腺皮质系统活动增强，血中儿茶酚胺、肾上腺皮质激素分泌增加，胰岛素分泌减少，胰高血糖素分泌增加，促进肝糖原分解和糖异生，增加血糖来源，减少糖的氧化和糖原合成，从而使血糖浓度升高。低血糖是糖尿病治疗过程中最常见、最重要的并发症，低血糖症状出现时静脉血浆葡萄糖浓度〈2．8nmaol／L。低血糖发作时可出现一系列交感神经兴奋和中枢神经系统功能紊乱的症状，如虚弱、多汗、心悸、震颤、饥饿感、注意力不集中、视力障碍、意识模糊，甚至抽搐、昏迷等。     

1例应激性高血糖口服降糖药不当致低血糖昏迷的护理

应激性高血糖是创伤后的一种应激反应。人体在应激状态下,下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动增强,血中儿茶酚胺、肾上腺皮质激素分泌增加,胰岛素分泌减少,胰高血糖素分泌增加,促进肝糖原分解和糖异生,增加血糖来源,减少糖的氧化和糖原合成,从而使血糖浓度升高。低血糖是糖尿病治疗过程中最常见、最重要的并发症,低血糖症状出现时静脉血浆葡萄糖浓度<2.8mmol/L。低血糖发作时可出现一系列交感神经兴奋和中枢神经系统功能紊乱的症状,如虚弱、多汗、心悸、震颤、饥饿感、注意力不集中、视力障碍、意识模糊,甚至抽搐、昏迷等。持续性严重低血糖可…     

住院脑卒中患者社会支持状况的调查分析

目的了解住院脑卒中患者的社会支持状况.方法应用社会支持评定量表调查192例住院脑卒中患者所获得的社会支持情况.结果住院脑卒中患者获得的社会支持总分显著低于正常人(P<0.01,P<0.05).≥60岁患者客观支持、主观支持及社会支持总分均较<60岁患者低(均P<0.01);丧偶患者客观支持、主观支持、社会支持利用度及社会支持总分较在婚者低(P<0.05,P<0.01).结论脑卒中住院患者社会支持状况不容乐观,采用整体护理手段,加强脑卒中患者的社会支持,可帮助患者适应疾病过程,提高其生存质量.     

老年卧床患者并发深静脉血栓的护理

深静脉血栓形成（DVT）是老年卧床患者较常见的并发症。若不及时发现，并采取正确的处理措施，可导致患者发生功能完全或部分丧失而致残，甚至血栓脱落导致栓塞而死亡，病死率高达70％。海军总医院干部病房二科干部病房自2000年1月至2007年4月收治老年卧床患者中并发DVT22例，经静脉溶栓抗凝及静脉切开取栓术治疗后，取得较好疗效，现将护理措施报告如下。