用三种方法对24株金黄色葡萄球菌检测MRSA的结果分析

目的：选择一种快速、准确检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的方法。方法：分别用胶乳凝集法、纸片扩散法、仪器专家系统法对24株金黄色葡萄球菌进行MRSA测定。结果：24株金黄色葡萄球菌中，胶乳凝集法、纸片扩散法、仪器专家系统法检出的MRSA分别为11株、10株、8株。结论：胶乳凝集法检出MRSA的阳性率最高，时问最短，且无需特殊仪器设备，是医院微生物实验室，尤其是基层医院实验室检测MRSA值得选择的方法。     

荧光PCR（FQ—PCR）检测人乳头瘤病毒（16）、（18）型的分析

目的：通过荧光定量PCR检测HPV—DNA来评价HPV感染与宫颈癌的关系。方法：选择2006年5月到2007年8月期间资料记录完整，临床诊断宫颈癌、宫颈息肉、宫颈糜烂及病理诊断ASCUS的患者423例设为高危组，选择单位体检人员177例设为对照组，荧光定量PcR检测两组中HPV—DNA感染情况。结果：高危组中HPV（16）型感染84例，感染率为19．86％，HPV（18）型感染29例，感染率为6．86％。对照组中HPV（16）型感染7例，感染率为3．95％，HPV（18）型感染1例，感染率为0．56％。结论：人乳头瘤病毒（16）、（18）型感染是宫颈癌的高危因素，荧光PCR能早期检测到高危HPV感染，如能引起患者的重视，早期治疗，可有效的阻断致癌环节，从而预防宫颈癌的发生。     

腺苷脱氨酶测定在结核病诊断中的临床应用

目的：探讨腺苷脱氨酶（ADA）活性测定在结核病中的诊断及疗效观察中的价值。方法：通过比较酶比色法测定ADA活性水平、PCR方法及涂片抗酸染色法等3种方法在结核病的中的临床应用的优劣性。结果：结核病组ADA活性水平显著高于非结核病组及健康对照组（P〈0．01）；结核病ADA活性与PCR法检出阳性数比较无显著性意义（P〉0．05）；两法检出阳性数均明显高于抗酸染色法（P〈0．01）。结论：酶比色法测定ADA活性水平方法简便、灵敏度及特异性高，可成为早期结核病诊断、病情及疗效观察指标。     

血清HBsAg阳性产妇乳汁HBV-DNA检测

目的探讨乙肝孕产妇乳汁中HBV-DNA含量与HBV血清学标志物阳性模式和血清HBV-DNA相关性。方法 ELISA法检测乙肝孕产妇血清学模式,荧光定量PCR分别检测乙肝孕产妇血清中HBV-DNA浓度与乳汁中HBV-DNA浓度,并对结果进行回顾性分析。结果 109例乙肝孕产妇中HBeAg阳性患者,乳汁和血清中均具有较高浓度的HBV-DNA,具有较高的传染性。结论同一患者血清与乳汁中HBV-DNA浓度具有一定的相关性。     

3种方法检测结核分枝杆菌的评价

目的评价荧光定量基因扩增法(FQ-PCR法)、胶体金法、痰涂片萋-纳氏抗酸染色法检测结核分枝杆菌情况,寻求结核分枝杆菌的快速、准确和特异性检测手段。方法选择经临床确诊96例肺结核患者痰液,采用3种方法进行检测。以临床确诊结核组为"真阳性",以对照组为"真阴性",分别计算3种方法的灵敏度、特异度、符合率、正确诊断指数、阴性及阳性预测值。结果 3种方法检测结核分枝杆菌的阳性率分别为:FQ-PCR法42.7%,胶体金法48.9%,痰涂片萋-纳氏抗酸染色法12.5%,FQ-PCR法联合胶体金法66.7%。经χ2检验,FQ-PCR法、胶体金法对结核分枝杆菌的检出率优于痰涂片萋-纳氏抗酸染色法;FQ-PCR法联合胶体金法对结核分枝杆菌的检出率优于单独采用FQ-PCR法、胶体金法的检出率;FQ-PCR法具有高度灵敏性和特异性,结果的可信度优于其他两种方法,联合胶体金法诊断可在保持高灵敏性、高特异性的同时,进一步提高结核分枝杆菌检出率。结论对早期诊断可获得较好治疗效果的肺结核患者应该选择灵敏度高的诊断方法,FQ-PCR法联合胶体金法检测有一定优势。     

317例儿童肺炎支原体感染检验结果分析

目的探讨荧光聚合酶链反应(PCR)、被动凝集法、C反应蛋白(CRP)检测在儿童呼吸道肺炎支原体(MP)感染的临床应用价值及意义,寻求合理的检测方法以提高病原体的检出率,综合各种检测方法的优势,合理的指导临床用药。方法选择本院诊治的呼吸道感染患儿317例,荧光PCR检测咽拭子及深部痰液,被动凝集法检测患儿血清,免疫比浊法检测血浆CRP。结果荧光PCR阳性率15.1%(48/317),单份血清被动凝集法30.6%(97/317),双份血清被动凝集法35.6%(113/317),荧光PCR联合被动凝集法41.6%(132/317)。荧光PCR与被动凝集法的结果一致性比较差,荧光PCR阳性患者检测平均病程8.2 d,被动凝集法阳性患者检测平均病程12.6 d,t=11.67,P<0.001,两者检出时间差异有统计学意义,荧光PCR更适用于早期诊断。联合血浆CRP检测,以CRP>6 mg/L为阳性,各种方法检测阳性患儿中CRP阳性率为荧光PCR阳性率的52.1%(25/48);被动凝集法阳性滴度(1∶40)组71.6%(53/74);被动凝集法阳性滴度大于(1∶40)组79.5%(31/39);荧光PCR与CRP的阳性符合率低于被动凝集法。在不同年龄段3种方法的检测,0~3岁组62例呼吸道感染患儿单份及双份血清被动凝集法阳性率分别为3.2%(2/62)和4.8%(3/62),与荧光PCR阳性率14.5%(9/62)比较,χ2=6.64,P<0.05,差异有统计学意义,荧光PCR更适用于婴幼儿的MP感染检测。结论荧光PCR更适用于早期诊断及婴幼儿的MP感染检测。被动凝集法与CRP对荧光PCR的检测结果,尤其对带菌人群的临床假阳性结果可提供辅助诊断,合理的指导临床用药。     

HPV16/18型病毒感染与宫颈上皮类瘤样变、宫颈癌关系的研究

目的探讨高危型人乳头瘤病毒16/18型感染与宫颈上皮类瘤样变(CIN)及宫颈癌的关系。方法荧光定量PCR、薄层液基细胞学技术(TCT)同时检测6 412例宫颈拭子标本,观察薄层液基细胞学技术中正常及炎症组、CIN组、宫颈癌三组中HPV16/18型的感染率,及各组中HPV-DNA病毒含量的水平变化。结果正常及炎症组中HPV16型感染率2.6%(166/6 325),HPV18型感染率1.1%(69/6 325),总感染率3.7%(235/6 325),CIN组中HPV16型感染率24.67%(19/77),HPV18型感染率10.39%(8/77),总感染率35.06%(27/77),宫颈癌组中HPV16型感染率50%(5/10),HPV18型感染率10%(1/10),总感染率60%(6/10)。结论HPV16、HPV18型病毒感染与宫颈癌、宫颈上皮类瘤样变关系密切,荧光定量PCR、薄层液基细胞学技术同时检测可以早期发现早期治疗,是预防宫颈癌的有效手段。