25例小儿神经母细胞瘤的实时超声图像分析

1986～1992年间,我院应用实时超声诊断仪检查25例神经母细胞瘤患者。其中21例经手术病理证实;4例由超声、CT、静脉肾盂造影和3-甲氨基-4-羟基杏仁酸测定(VMA)综合诊断。现分析如下:     

小儿肾小管性酸中毒的超声表现分析

目的增加对此病的认知度，提高此病的检测率，延长患儿生命。方法采用仪器为Diasonic Gatway和Sequoia 512型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3．5～6MHz。对32例患此病患儿肾脏的大小、形态、结构、病灶的分布、回声以及血供情况进行检测。结果病变均为双侧，患肾有正常的肾轮廓，肾包膜完整。Ⅰ型患儿的肾髓质回声显著增高，高回声的锥体围绕肾窦呈放射状排例，内部为光亮的细点状回声，后方淡声影或无声影。早期肾血供无明显改变，晚期段动脉、叶间动脉可受压变细，弓形动脉以下血供减少。Ⅱ型患儿几乎无肾钙沉着。结论超声对Ⅰ型肾小管性酸中毒有很高的诊断价值，对临床确诊的病例，超声可作为鉴别Ⅰ型或Ⅱ型病变的重要手段之一。     

幼儿颈部肌性损伤的超声表现

目的 通过超声观察对109例不同年龄的幼儿颈部的胸锁乳突肌肌性损伤性肿块进行分类分析，以提供合适的治疗建议。方法 利用高频探头和彩色多普勒超声技术．观察、记录不同时期肿块的不同声像图特征，血供情况，与治疗结果相对照。结果 超声显示病程越短，该肌腱的上下径长度与健侧越接近，血流越丰富，阻力指数(R1)≤6，中期以后．病变侧胸锁乳突肌上下径长度较健侧逐步缩短，内部回声增强．与正常肌群界限逐渐清晰．血流信号逐步减少．阻力指数增高，RI≥0．7。晚期演变成增强回声的实质不均质光团．结构紊乱，与正常肌群界限清晰，局部血流信号基本消失，偶而呈星点状闪烁。早期的6，67例．未经治疗自愈，54/67例经推拿治疗痊愈．其余未经推拿治疗或治疗不正规．保守治疗失败。中期的9／36例经过推拿冶疗痊愈，其余的27j36例和晚期的6例均经手术松解治疗。结论 超声检查对于获得戟组织信息是一个较安全、准确、便捷的方法，彩色多普勒检查可帮助区分不同阶段病变的胂块．为临床治疗提供依据。     

B超在诊断小儿不典型肠套中的价值

众所周知小儿肠套叠是小儿急腹症之一。典型病例年龄一般为乳幼儿,80％的病人<2岁。临床症状为阵发性腹部绞痛、呕吐、便血、腹部可扪及块物。典型病症,诊断很易确立。而一些不典型病例则往往延误诊断,这些病人年龄多数超出乳幼儿范围。年长儿由于梗阻不全,故除腹痛外可无呕吐,很少有便血,呈慢性发作性过程。本文对近5年来通过B超诊断,经空气灌肠或手术证实的18例不典型肠     

彩色多普勒显像诊断先天异位肾伴输尿管异位开口6例报告

近几年来,我院应用彩色多普勒显像技术诊断先天异位肾伴输尿管异位开口病6例,均已经手术病理证实,现报告如下。 临床资料 6例病变均为单侧。男1例,女5例;年龄2岁至6岁。初诊以自幼起除正常排尿外有滴尿、湿裤为主诉。6例均作IVP检查,1例示肾轴旋转并肾发育不全,其余均未显影,5例作CT检查,肾缺如3例;肾发育不良且移位2例,其中3例作同位素检测,异位肾功能差2例,异位肾无功能1例。6例均作普通B超检查未探及患肾。利用彩色多普勒技     

小儿睾丸肿瘤的超声诊断

目的 探讨小儿睾丸肿瘤的超声表现及超声在小儿睾丸肿瘤诊断中的应用价值。方法 对39例小儿睾丸肿瘤的二维及彩色多普勒超声图像进行回顾性分析，均经手术、病理证实。结果 在39例小儿睾丸肿瘤中，以生殖细胞肿瘤所占比例最高，占87．2％(34／39例)，其中卵黄囊瘤(占50％)的声像图多表现为实质不均质型，内可有少许液性成份，血供较丰富。良性畸胎瘤(占47．1％)大多表现为以囊性成份为主的团块，内有钙化灶。其余5／39例分别为白血病睾丸浸润(2例)、表皮样囊肿(2例)及睾丸间质细胞瘤(1例)。结论 超声诊断小儿睾丸肿瘤具有较高的临床应用价值及便捷、无创伤，是诊断小儿睾丸肿瘤的首选影像学检查方法。     

乳幼儿颈部肿块的超声检查

小于８月的乳幼儿颈部肿块并不少见 ,我院对近３年来５５例患颈部肿块的乳幼儿进行超声检查 ,结果如下 :４９例为胸锁乳突肌损伤 ;４例为淋巴管瘤 ;２例为转移性淋巴结肿块。１资料和方法本组５５例,年龄２８天～８月 ,平均４ ５月。其中胸锁乳突肌损伤的患者 ,病程小于２月的１７例 ,大于２月的３２例。４５例有难产史 ,其中产钳助产２０例 ;选择性剖腹产２５例 ,１０例有贫血 ,２例伴发热。仅２例为双侧病变 ,其余为单侧性。出现颈部歪斜的２３例 ,面颊左右大小不等４例。应用仪器为ＤＩＡＳＯＮＩＣＧＡＴＥＷＡＹＳＥＲＩＥＳ ,探头频…     

超声诊断儿童异位甲状腺的价值

异位甲状腺在儿童中较为罕见 ,以往通常由核素显像进行诊断。本研究回顾了 5年来利用超声首先诊断异位甲状腺 12例 ,以探讨超声检查对于诊断儿童异位甲状腺的价值。一、对象和方法男 3例 ,女 9例。就诊年龄 16个月至 88/ 12 岁 ,其中 <2岁 2例 ;6～ 88/ 12 岁 10例。均因颈部发现肿块先行超声检查。体检发现 ,8例体格发育在ｘ - 1ｓ以下 ,智能发育亦较正常儿差 ,1例有明显的纳差 ,反应迟钝。 12例患者的异位甲状腺均位于颈区 ,3例块物可随吞咽而活动 ,9例患者的块物相对固定。正常对照组 12例 ,其年龄、性别与异位组相同 ,为健康发育前期儿…     

实时超声显像诊断新生儿肾上腺出血(附2例报告)

肾上腺出血在新生儿期并不少见。其临床表现多种多样,主要为腹块,黄疸及贫血,轻者可无症状,重者伴有低血糖及休克等。实时超声显象对本病诊断是极有价值的,但国内迄今未见类似报道。本文报道2例新生儿肾上腺出血病例,说明无损伤性灰阶超声扫描是诊断本病的主要方法之一。2例为1985及1986年住院病例。使用EUB-40实时灰阶超声诊断仪,3.5MHz频率凸形探头。患儿取仰卧位,探头在两侧腰部连续作冠状切,及上腹部横切扫查。例1.1个月,男婴。第1胎,第1产,足月臀位。出生体重3200g,产后有窒息史,因腹胀伴右上腹块半月入院。体检:面色苍白、腹胀、右上腹扪及5×4×5cm肿块,质中等,表面光滑。周围血红