异种猪皮在烧伤治疗中的应用研究

随着人民生活水平的提高,对烧伤治疗提出的要求也不断增加.现代烧伤治疗不但注重于提高病人生存率,同时强调功能恢复.大面积烧伤治疗中自体皮源不足始终是一大难题.寻找理想的皮肤替代物,对大面积烧伤创面的早期覆盖及后期整复都显得非常重要.以往公认异体皮为最佳覆盖物,但近年来因涉及伦理学使其来源有限,加之保存条件高、价格昂贵,同时存在传播肝炎、艾滋病病毒的潜在可能,应用减少.异种猪皮在组织结构上比较接近人的皮肤,且其来源广泛、价格低廉,成为近年来大面积烧伤治疗中首选的异体皮替代物.     

自体微小皮片植皮术在大面积深度烧伤创面修复中的应用

目的：分析自体微小皮片植皮术在大面积深度烧伤创面中的修复效果。方法：选择2020年11月-2021年10月笔者医院收治的20例大面积深度烧伤患者作为研究对象。所有患者均接受自体微小皮片植皮修复,用电动取皮刀取厚约0.2 mm的自体皮片,剪成3 mm×3 mm微小皮片,以皮片间隔5 mm移植到烧伤创面。记录所有患者的植皮手术操作时间、皮片成活时间、创面愈合时间、供皮面积、皮片扩展倍数、皮片成活率、手术费用和不良反应情况。结果：本组20例患者,无1例死亡病例。20例患者的植皮手术操作时间为1.5～2.5 min/% TBSA,皮片成活时间7～10 d,创面愈合时间26～38 d。16例皮片基本全部成活,成活率80.00%(16/20),无需再次植皮;4例残余创面较大与感染有关,行二期自体微小皮片植皮术后均康复出院。术后随访6个月,20例患者生活基本自理,对愈合的功能与形态均满意。结论：自体微小皮片移植修复大面积深度烧伤创面的皮片成活率高,无需特殊器械即可完成,易于在基层医院开展。同时也为皮源不足的严重烧伤患者提供了新的救治思路。     

自体真皮移植在疝修补中应用

目的：总结应用自体真皮片移植疝修补术治疗腹股沟疝20例的近期治疗效果。方法：使用自体真皮片移植,对20例各类腹股沟疝患者进行无张力修补治疗;观察手术方法及时间、手术指征、术后患者自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症和复发率。结果：与传统疝修补手术相比,自体真皮移植疝修补术具有方法简便、手术指征广、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点。结论：自体真皮移植疝修补术是一项更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,具有传统方法无法比拟的优势。尤其适于在基层医院推广。     

乌司他丁在烧伤治疗中的作用及应用

乌司他丁是从男性尿液中分离纯化而得的尿胰蛋白酶抑制剂,临床上主要用于治疗急性胰腺炎、急性肺损伤（AH）／急性呼吸窘迫综合征（ARDS）以及全身炎症反应综合征（SIRS）、多器官功能障碍综合征（MODS）等。近年研究表明,乌司他丁在烧伤治疗中能减轻烧伤后脏器功能的损害程度,能显著减轻严重烧伤患者心肌损害的程度,     

预防HIV阳性烧伤患者职业暴露的体会

目的 总结预防HIV阳性烧伤患者职业暴露的防护措施.方法 采取严格隔离防护、尽快封闭创面、减少暴露部位、规范化操作、防止交叉感染和职业暴露、切断传播途径为主的综合性预防措施.结果 经过严格的管理和防护,无一例职业暴露发生.结论 时刻注意自我保护,将暴露减少到最低、规范化操作是减少交叉感染、防止职业暴露的保证.     

腋窝S型切口修剪术治疗腋臭

资料与方法 2000年5月-2009年8月收治腋臭患者125例,男51例,女74例,年龄18～36岁。腋臭均为双侧。其中12例曾行注射治疗,25例曾行激光治疗,9例曾行小切口汗腺刮除治疗,但效果均不理想。     

两侧新月形乳晕真皮皮下蒂瓣矫正乳头内陷

原发性乳头内陷是一种常见的女性乳房畸形,系由于乳头及乳晕的平滑肌发育不良、乳头下缺乏支撑组织的撑托所致。乳头内陷的矫治,既往较常采用乳晕菱形皮肤切除加乳头颈“荷包”缝合法。虽有一定效果,但矫正严重型的乳头内陷却常不够满意或内陷重现。近3年来,我们采用新月形乳晕真皮皮下蒂瓣填充支撑法矫正先天性乳头内陷28例,取得较满意的效果。     

自体真皮脂肪瓣游离移植在隆颞术中的应用

2003年5月至2009年5月,笔者采用自体真皮脂肪瓣游离移植隆颞术治疗颞部凹陷16例,取得了良好效果.现报道如下.     

臀部岛状筋膜皮瓣修复骶尾部褥疮的临床应用

目的探讨臀部岛状筋膜皮瓣修复骶尾部褥疮的应用及效果。方法根据供区解剖特点和受区病损情况进行皮瓣设计,以臀上动脉为旋转点设计四叶岛状筋膜瓣,皮瓣仅达深筋膜,不损伤臀大肌,旋转90°修复创面,供区拉拢缝合。结果2000～2008年临床应用14例,术后皮瓣全部成活,皮瓣质地柔软,外形满意。结论应用臀部岛状筋膜皮瓣修复骶尾部褥疮临床效果满意,外形饱满,且不影响髋关节活动。     

自体真皮移植法和疝环充填式法与Bassini法三种疝修补术式的临床效果比较

[目的研究Bassini法、疝环充填式法和自体真皮移植法三种疝修补术式在治疗成人腹股沟斜疝中的临床效果。方法将60例成年腹股沟斜疝患者随机分为三组，分别行Bassini法、疝环充填式法和自体真皮移植法疝修补术，对手术五项指标进行比较。结果自体真皮移植疝修补术手术时间、下床时间和住院时间相对较短，医疗费用少，术后复发率低。结论自体真皮移植疝修补术是一种简单有效而且医疗费用低的腹股沟斜疝修补的术式。