微波治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的：观察微波照射治疗结核性胸膜炎患者的临床疗效。方法：将结核性胸膜炎患者随机分为两组，两组患者均给予抗痨治疗，辅以胸腔穿刺抽水，治疗组加微波仪照射治疗。结果：治疗组疗效明显优于对照组，P〈0．01。结论：微波照射治疗结核性胸膜炎可促进胸水吸收，缩短疗程，减轻胸膜粘连或形成包裹性积液，疗效显著。     

纳洛酮治疗肺性脑病疗效观察

目的：本文旨在探讨纳洛酮治疗肺性脑病的临床疗效。方法：对照组35例给予基础治疗。治疗组37例加用纳洛酮注射剂（0.8～1.2 mg加入0.9%氯化钠注射液46 ml中）持续静脉泵入,每8h 1次。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。动脉血气分析指标氧分压（PaO2）显著高于对照组（P〈0.05）,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）显著低于对照组（P〈0.05）治疗过程中无不良反应发生。结论：纳洛酮治疗肺性脑病疗效确切、安全。     

左侧支气管异物误诊20 a 1例分析

对左侧支气管异物误诊20 a 1例分析如下。1病历摘要男,42岁。因反复咯血20 a,再发半月而入院。患者20 a前咳嗽后突发咯鲜红色血约200 m l,在当地诊为支气管扩张而治疗,咯血停止。以后仍反复咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血,每次量约20~150 m l,多次在外院住院治疗,均诊断为支气管扩张。本次入院前半月又出现大咯血,最多时量约300 m l/d,同时感发热(未测体温),有时伴盗汗,体重半月内下降约5 kg,在外院治疗效果不佳而转我院。入院后胸部CT示:左下叶各段支气管狭窄不清,左肺门下段增大,结构不清,左下肺示斑块状影,从肺门向下逐渐增大,密度不均,还可…     

COPD并肺部感染临床分析

现将我院呼吸内科病房2005-03—01-2006-02—28收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）并肺部感染的老年患者175例临床疗效总结如下。     

140例血行播散型肺结核的临床分析

１４０例血行播散型肺结核的临床分析湖南省长沙市第五医院（４１０００４）邱湘玲关键词血行播散型肺结核分类号Ｒ５２１血行播散型肺结核（简称Ⅱ型肺结核）是肺结核的一种类型，发病率远低于浸润型肺结核，但一般症状较重，并发症较多，尤其并发结核性脑膜炎（简称结脑...     

肺淋巴管肌瘤病一例

临床资料 患女性，40岁，已婚，育一女。1997年因左侧自发性气胸住外院，行胸腔闭式引流治疗后好转出院。2002年8月113因少量咯血、胸闷、气促入我院，X线胸片示双肺呈弥漫性网格状及小结节改变（图1）；胸部CT示双肺广泛分布粟粒状、网状病变，考虑粟粒性肺结核可能性大；血气分析示Ⅰ型呼吸衰竭，临床诊断：肺间质性疾病，粟粒型肺结核进展期？予抗感染和抗结核治疗11d，复查胸片示肺部病变部分吸收，患拒绝继续抗结核治疗出院。同年行子宫肌瘤剔除术。因气促进行性加重，需行家庭氧疗，于2004年8月行纤维支气管镜肺活检（TBLB），病理诊断为“肺问质纤维化”，给予泼尼松口服治疗3个月无效而自行停药。2005年1月到广州某医院行胸部高分辨CT（HRCT）检查发现：双肺野弥漫分布蜂窝状改变，夹杂大小不一的囊泡，考虑肺淋巴管肌瘤病（PLAM）可能（图2）；复诊TBLB（右下肺）病理切片，见肺组织血管及细支气管周围有平滑肌细胞增生，并见大疱形成。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

我院2005-03～2006-07应用NIPPV治疗31例慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，并同未使用NIPPV治疗29例临床相似的COPD患者进行比效分析如下。     

2008年至2011年抗菌药物使用量与鲍曼不动杆菌耐药性的相关性研究

目的 探讨2008年至2011年长沙市中心医院抗菌药物使用与鲍曼不动杆菌(A.b)耐药水平变化之间的关系.方法 计算13种抗菌药物平均每日每百张床位所消耗的限定日剂量(DDD)及同期A.b的耐药率,并对抗菌药物用量与耐药率进行相关性分析.结果 头孢哌酮/舒巴坦DDD与鲍曼不动杆菌对头孢噻肟、头孢吡肟、亚胺培南、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率相关(r=0.955,0.975,0.973,0.953,0.955,P＜0.05),亚胺培南DDD与鲍曼不动杆菌对头孢他啶、头孢噻肟、美洛培南的耐药率相关(r=0.992,0.959,0.987,P＜0.05).结论 头孢哌酮/舒巴坦及亚胺培南DDD的使用量与A.b耐药率相关.     

血必净注射液短疗程治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的 探讨短疗程应用血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效.方法 选择62例AECOPD患者,随机分为对照组(30例)和治疗组(32例).对照组予以西医常规基础治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用血必净注射液,连用3 d.监测患者治疗前后血气分析、血液流变学、血细胞数和C反应蛋白等指标,并记录患者的住院时间.结果 与治疗前比较,治疗组患者治疗后pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、全血高、低切黏度、血细胞比容、血细胞和C反应蛋白均有明显改善(P＜0.05或P＜0.01);治疗组治疗前后PaO2、SaO2、全血高、低切黏度及血细胞的变化程度较对照组更明显,差异有统计学意义(P均＜0.05).治疗组患者住院时间较对照组明显缩短[(18.5±1.5)d比(23.4q±1.9)d],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 短期联合应用血必净注射液治疗AECOPD患者对提高疗效有一定的作用.     

国产重组人粒细胞集落刺激因子在非小细胞肺癌化疗中的应用

重组人粒细胞集落刺激因子 (ｒｈＧ ＣＳＦ)对肿瘤患者接受放、化疗所引起的白细胞减少有良好的预防和治疗作用 ,是近几年来肿瘤放、化疗的重要辅助治疗药物。但因价格昂贵限制了其使用范围。我院 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 2月 ,对山东齐鲁制药厂生产的瑞白 (ｒｈＧ ＣＳＦ)治疗非小细胞肺癌化疗后白细胞减少的临床疗效及不良反应进行观察 ,结果总结报告如下。1　临床资料1.1　观察对象经病理确诊的非小细胞肺癌 32例 ,男性 2 2例 ,女性 10例 ,年龄 38～ 71岁 ,平均年龄 5 6岁。病理类型 :鳞癌 15例 ,腺癌 17例。ＴＮＭ分期 :ⅢＡ期 18例 …