步行锻炼对化学治疗的结肠癌患者癌因性疲乏的影响

目的探讨步行锻炼对接受化学治疗的结肠癌患者癌因性疲乏的影响。方法便利抽样法选取2009年1月至2010年6月在解放军总医院肿瘤中心接受术后辅助化学治疗的58例结肠癌患者为研究对象,按随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组29例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行步行锻炼。在研究第1天(化疗前,基线水平)、第5天(第1周期化疗)、第19天(第2周期化疗)后,比较两组患者重度疲乏率和简明疲乏量表(brief fatigue inventory,BFI)评分。结果观察组患者较对照组患者重度疲乏发生率低(第5天,6.9%vs 10.3%,P<0.05;第19天,10.3%vs20.7%,P<0.05),BFI评分低,差异有统计学意义[BFI,第5天,(4.38±1.05)vs(5.68±1.07),P<0.05;第19天,(4.91±1.14)vs(6.24±1.20),P<0.05])。结论步行锻炼可以减轻化疗患者的癌因性疲乏。     

短隧道 POEM 术在治疗 Ling IIc 型贲门失弛缓症中的作用

目的：通过研究短隧道经口内镜下肌切开术（POEM）在治疗 Ling IIc 型贲门失弛缓症（AC）中的作用,为 POEM 术的术式探索及发展提供进一步的理论依据。方法回顾性的研究自2010年11月1日至2014年4月4日在解放军总医院消化内镜中心成功实施 POEM 的25例 Ling IIc型 AC 患者,将其根据隧道开口位置分为短隧道组（A 组）和标准隧道组（B 组）,并对比两组短期临床疗效、手术时间、隧道长度、肌切开长度及并发症情况。结果 A、B 两组（A 组14例,B 组11例）在术前 Eckardt 评分、术后体重增加值、隧道长度、肌切开长度方面均有统计学差异,术后 Eckardt 评分差异则不显著。术后共有5例患者发生气体相关并发症,其中 A 组1例（气腹＋皮下积气）,B 组4例（纵膈积气＋皮下积气1例、气胸＋皮下积气1例、单纯皮下积气2例）。结论针对 Ling IIc 型 AC 患者实施短隧道 POEM 术初步证实是安全有效的,但其最终结论尚需大样本研究予以证实。     

多元化阶段式健康教育模式在膀胱癌行泌尿造口患者中的应用

目的：探讨多元化阶段式健康教育模式在膀胱癌行泌尿造口患者中的应用效果。方法：选取2020年6月1日～2021年5月31日50例膀胱癌行泌尿造口患者设为对照组,应用常规护理模式;选取2021年6月1日～2022年5月31日50例膀胱癌行泌尿造口患者设为实验组,采用多元化阶段式健康教育模式。比较两组负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]评分、生活质量[采用肠造口生活质量量表(COH-QOL-OQ)]评分、自护能力评分及造口知识掌握情况。结果：护理后,实验组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01);实验组生理、心理、精神健康维度评分高于对照组(P<0.01),但社会维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组造口知识掌握情况优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论：多元化阶段式健康教育模式可有效改善膀胱癌行泌尿造口患者的负性情绪,提高其生活质量和自我护理能力。