新生儿B 族链球菌早发型败血症与巨噬细胞极化相关细胞因子表达水平的关系

目的:探讨宫内B族链球菌感染后巨噬细胞相关细胞因子的变化与新生儿B族链球菌早发型败血症的关系。方法:选取2015年6月至2017年6月深圳市妇幼保健院80例新生儿病例为研究对象,其中新生儿GBS早发型败血症25例(感染组),孕母GBS定植的新生儿30例(定植组)以及25例正常对照(对照组),通过Bio-plex技术检测脐动脉血中巨噬细胞相关细胞因子和趋化因子水平,分析GBS定植和感染分别与巨噬细胞相关细胞因子的关系。结果:GBS定植组和感染组的IFN-γ表达水平高于正常对照组,GBS定植组中M1巨噬细胞相关趋化因子CXCL9和CXCL10的表达水平高于对照组。GBS感染组中M2巨噬细胞相关趋化因子CCL17、细胞因子IL-4和IL-10的表达水平高于GBS定植组和对照组。结论:巨噬细胞的极化参与了宫内GBS的感染过程和新生儿GBS早发型败血症的发展。     

钠氢交换体的结构、功能及其在疾病中的作用

细胞内pH维持在一定的生理范围内,对细胞的生长分化、细胞内酶的活性、细胞骨架的装配与解聚等生理过程至关重要。细胞主要依赖于一系列离子转运蛋白来调控细胞内pH的动态平衡,钠氢交换体（Na＋/H＋exchanger,NHE）是其中重要的成员之一。     

术中快速直接免疫组化在乳腺病变和前哨淋巴结诊断中的应用

目的提高乳腺病变和前哨淋巴结(SLN)的术中诊断准确性,观察快速直接免疫组化(RD-IHC)检测技术在冷冻诊断中的价值。方法采用多聚辣根过氧化物酶直接标记的抗体CK5、SM-MHC、CK和CK8/18对乳腺病变组织和SLN冷冻切片进行RD-IHC染色,以石蜡切片诊断结果为金标准,对常规冷冻诊断和RD-IHC冷冻诊断进行评价和比较。结果 1162例乳腺病变的常规冷冻诊断:浸润性癌398例,导管原位癌(DCIS)44例,恶性肿瘤7例,叶状肿瘤21例,纤维腺瘤432例,腺病162例,男性乳腺发育3例,炎性病变59例,延迟诊断36例。388例SLN冷冻诊断:50例查见转移癌,330例未查见转移癌,延迟诊断8例。乳腺病变RD-IHC的术中诊断准确率(98.3%)显著高于常规冷冻诊断(95.6%,P0.01),SLN的术中诊断准确率(99.2%)显著高于常规冷冻诊断(96.9%,P0.01)。乳腺病变RD-IHC的延迟诊断率(1.7%)显著低于常规冷冻诊断(3.1%,P0.01),SLN的延迟诊断率(0)显著低于常规冷冻诊断(2.1%,P0.01)。乳腺病灶和SLN结合RD-IHC后的术中诊断假阴性率与常规冷冻诊断无显著差异。结论 RD-IHC可提高乳腺病灶和SLN术中诊断准确性,降低延迟诊断率。RD-IHC检测流程耗时约10 min,可常规应用于术中诊断。     

舌假血管型鳞状细胞癌临床病理观察

目的探讨假血管型鳞状细胞癌(PSCC)的临床病理特点、诊断和鉴别诊断要点以及治疗与预后。方法报道1例发生于舌的假血管型鳞状细胞癌,观察其组织形态特点、免疫组化及特殊染色结果,并结合文献总结该类型肿瘤的临床病理特点及预后。结果患者女性,56岁。舌前部带蒂外生型肿物,大小6 cm×5 cm×1.5 cm。镜下肿瘤组织伴显著的棘层松解特点,大部分区域呈血管瘤样结构,腔内衬覆上皮样或鞋钉样肿瘤细胞,管腔及网状结构内见游离的肿瘤细胞、较多红细胞及炎细胞。肿瘤细胞上皮样或梭形,核仁明显,核分裂象多见(20个/10HPF)。免疫组化:肿瘤细胞CK、CK5/6、p63、vimentin、CD56及CD99弥漫(+);EMA、CD34、CD31、E-cadherin及其他肌源性、神经源性及黑色素标记物(-);Ki-67阳性指数70%。AB染色(+),PAS染色(-)。结论假血管型鳞状细胞癌是一种罕见类型的鳞状细胞癌,可能是棘层松解性鳞癌的一种特殊亚型,具有独特的组织形态特点,免疫组化有助与血管肉瘤及其他多种软组织肉瘤和癌鉴别。该肿瘤转移及复发率高,预后差,应手术扩大切除并进行必要的区域淋巴结清扫,术后放、化疗效果不明确。     

早产儿解脲脲原体阳性与支气管肺发育不良的相关性

目的探讨解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,UU)阳性与早产儿发生支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的相关性。方法采用回顾性队列研究方法,选取胎龄≤32周的早产儿147例,生后2 h内检测咽拭子UU-PCR,根据PCR结果,分为阳性组和阴性组,比较两组早产儿的BPD发生情况;采用logistic回归分析,确定UU阳性是否为BPD的独立危险因素,分析早产儿UU阳性与BPD的关系。结果147例早产儿中,56例(38.1%)早产儿UU阳性,阳性组和阴性组中早产儿的出生体重、孕周、性别、产前地塞米松使用情况、生后猪肺磷脂注射液使用情况的差异均无统计学意义(P>0.05)。两组早产儿的BPD发生率差异有统计学意义(P=0.012),阳性组早产儿BPD发病率更高。多因素logistic回归结果显示,小孕周(OR=0.481,95%CI:0.279～0.829)、男性(OR=0.304,95%CI:0.093～0.997)、UU阳性(OR=3.870,95%CI:1.176～12.734)、动脉导管未闭（PDA）(OR=5.280,95%CI:1.148～24.280)均增加早产儿发生BPD的风险。结论早产儿UU阳性可能与BPD的发生有关;UU阳性、小孕周、男性、PDA是BPD的独立危险因素。     

成人用品介绍

广州因特圣医疗器械有限公司坐落在广州高塘科技工业园中，位于风景秀丽、环境优美的华南植物园侧面，是由广东德冠集团有限公司与广东省医疗器械研究所国家医疗保健器具工程技术研究中心)共同兴办的合资企业，也是广东省最大规模的专业从事生产销售一次性医疗器械产品的有限责任公司。公司本着“以诚为本，以质取胜”的经营方针稳步发展。目前公司投入超过5000万人民币，生产和销售50多个品种的医疗器械和产品，主导产品是“全健”牌一次性使用无菌注射器、一次性自毁(自锁)式安全注射器、一次性输液器、一次性扩阴器，还有一、二类医用卫生材料、敷料包、医用导管等系列品种。公司拥有具备国内先进水平的生产设备60台(套)，生产基地按GMP有关要求建造十万级净化车间，一系列化学、物理、生物全性能实验室及符合国际标准的灭菌装置。公司不仅取得国家颁发的生产许可证，经营许可证及相关证件，而且取得了ISO9001：2000、ISO13488：2000质量体系认证和CE认证。产品不仅销往全国各地，还远销欧洲，中东，南美，非洲，东南亚等国家和地区，在国内外享有很高的知名度和良好的声誉。     

新生儿血清游离胆红素的测定及临床应用价值探讨

【目的】探讨过氧化物酶(POD)法检测新生儿血清游离胆红素(UB)的临床适用性及应用价值。【方法】向胆红素标准品溶液(1、2、3μmol/L)加入_H2O₂(0.33 mol/L)和三种不同终末浓度(0.019、0.038、0.075μg/mL)的辣根过氧化物酶(HRP)以获得标准化的HRP一级速率常数Kp;新生儿血清上样量25μL,稀释倍数41.6,于37℃且避光条件下用2.4、4.8μg/mL HRP检测血清UB水平,并验证该方法学的准确性、精密度以及稳定性;收集33例黄疸患儿的一般情况及临床资料,主要包括血清总胆红素(TSB)、间接胆红素(IDB)、白蛋白(ALB)、胆红素与白蛋白摩尔比值(BAMR)等;用Graphpad Prism 8.0统计分析实验数据。【结果】在pH值为7.4±0.2,反应温度37℃且避光条件下,标准化Kp为(7.20±1.08) mL·μg^-1·min^-1。HRP活性和UB水平分别于-20℃冻存3周和1周内无明显下降。不同UB水平血清样品的平均日内...     

血培养阳性患者病原菌分布及耐药性分析

目的分析血液感染患者的病原菌分布特点及耐药特性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集临床血培养阳性患者560例,菌株用VITEK 2 compact鉴定到种,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法),结果按临床实验室标准化协会(CLSI)2010年版标准判读,用WHONET 5.6软件进行耐药性分析。结果 560例患者共分离出568株菌,其中革兰阴性菌占68.0%(386/568),革兰阳性球菌占29.0%(165/568),真菌占3.0%(17/568)。大肠埃希菌分离率最高为34.9%(198/568);其次为肺炎克雷伯菌为16.9%(96/568);葡萄球菌中以凝固酶阴性葡萄球菌检出率最高为15.5%(88/568);金黄色葡萄球菌为9.0%(51/568)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物100%敏感,对其他抗菌药物有不同程度的耐药;未发现对万古霉素耐药葡萄球菌。结论血液感染菌株以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌是主要感染细菌,凝固酶阴性葡萄球菌的感染不容忽视。     

胎膜早破对超早产儿早期预后的影响

目的 探讨胎膜早破（PROM）对超早产儿早期预后的影响,为超早产儿管理、产前咨询提供依据。方法 收集2017~2019年单胎超早产儿179例为研究对象,按是否存在PROM分为PROM组（69例）和非PROM组（110例）,对孕母情况及患儿早期预后指标进行统计分析。结果 PROM组早发型败血症和坏死性小肠结肠炎发生率高于非PROM组（P < 0.05）,肺表面活性物质使用率及血流动力学显著的动脉导管未闭发生率低于非PROM组（P < 0.05）。多因素logistic回归分析显示绒毛膜羊膜炎是早发型败血症、坏死性小肠结肠炎的独立危险因素（分别OR=11.062、9.437,P < 0.05）,PROM是使用肺表面活性物质的独立保护因素（OR=0.363,P < 0.05）。结论 PROM增加了超早产儿早发型败血症及坏死性小肠结肠炎的发生率,未增加其他不良结局发生率。对有超早产风险的PROM孕妇,建议积极保胎、预防绒毛膜羊膜炎以延长孕周、降低感染发生率,从而改善超早产儿结局。     

积极开拓国内外市场的因特圣医疗器械有限公司

广州因特圣医疗器械有限公司坐落在广州高塘科技工业园中,位于风景秀丽、环境优美的华南植物园侧面,是由广东德冠集团有限公司与广东省医疗器械研究所 国家医疗保健器具工程技术研究中心)共同兴办