PDCA循环在临床急救药品管理中的运用

目的探讨人流术室内空气中单位时间氧化亚氮的变化及对人的影响。方法对80例行人流手术患者在手术前、术者持续工作60min、术者持续工作70min和通风30min分别采样80、40、40、80份，并进行不同时段比较。结果手术70min 92．5％样本N2P释放量〉0.15mg／m^3，与手术前、手术60min及通风30min比较，差异有显著性意义（均P〈0.01）。结论氧化亚氮在无痛人流术操作过程中，时间〉60min会引起人体不适，需采取通风换气的措施，才能使空气净化。     

湖北省部分基层医院哮喘防治调查与分析

目的:了解湖北省部分基层医院哮喘防治现状,为提高哮喘人群防治水平提供依据.方法:2002年5月～2007年5月以哮喘专科门诊为中心,采用统一设计的表格、问卷及必要的检查进行哮喘防治的调查与分析.结果:湖北省部分基层医院哮喘住院率为32%,存在对无感染指征滥用抗生素现象(100%),而吸人糖皮质激素、β2受体激动剂、缓释茶碱类药物使用较低,分别为12%、24%、26%,对缓解期的治疗缺乏必要的重视或者根本不予治疗(7%),肺功能检测率低(11%),几乎没有自备峰流速仪进行呼气峰流速(PEF)值测定,经规范治疗后,患者病情好转,处于近年最佳状态.结论:调查结果基本反映了湖北省部分基层医院哮喘防治现状,表明基层哮喘防治现状十分严峻,要提高基层医院哮喘防治水平,必须加大<支气管哮喘防治指南)的推广力度.     

人流术室内空气中单位时间氧化亚氮的变化

目的 探讨人流术室内空气中单位时间氧化亚氮的变化及对人的影响.方法 对80例行人流手术患者在手术前、术者持续工作60min、术者持续工作70min和通风30 min分别采样80、40、40、80份,并进行不同时段比较.结果 手术70min 92.5%样本N2O释放量＞0.15mg/m3,与手术前、手术60min及通风30min比较,差异有显著性意义(均Pd0.01).结论 氧化亚氮在无痛人流术操作过程中,时间＞60min会引起人体不适,需采取通风换气的措施,才能使空气净化.     

两种不同减量方式治疗支气管哮喘的疗效比较

目的观察中度持续支气管哮喘患者吸入沙美特罗：丙酸氟替卡松干粉剂，症状完全控制后采用两种不同减量方式的疗效。 方法选择在使用沙美特罗：丙酸氟替卡松干粉剂（50 μg：100 μg）每天2次吸入后，哮喘症状完全控制连续＞3个月的患者共60例，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用沙美特罗：丙酸氟替卡松干粉剂50 μg：100 μg吸入，qd，对照组采用氟替卡松125 μg吸入，bid，疗程3个月。观察日间、夜间哮喘症状评分，昼夜最大呼气流量（PET）变异率，日间、夜间和全天无症状天数的百分率。 结果两组哮喘控制情况差异无显著性，治疗期间治疗组日间症状评分略好于对照组，夜间症状评分、平均PEF变异率、白天无症状天数、夜间无症状天数的百分率等均差异无显著性。 结论两种减量方式的疗效并无明显差异，均为适用的减量方式。但是沙美特罗：丙酸氟替卡松干粉剂的剂量更低，可以最大限度的减少糖皮质激素的不良反应，吸入方式更简单，更易掌握，依从性更好。     

雾化吸人沙丁胺醇治疗哮喘疗效观察与影响因素分析

支气管哮喘(简称哮喘)是一种以嗜酸粒细胞，肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。当哮喘发作时，由于雾化吸人疗法具有起效快，副作用少，易于被患者接受的优点，所以吸人短效B受体激动剂是治疗哮喘发作常用的首选方法。但是人为因素也可诱发或加重雾化治疗过程中的不良反应，通过对2000～2003年我科收治的320名哮喘患者的雾化过程进行分析，以探讨雾化疗效及减少人为因素导致的不适，达到理想疗效的方法。     

无反应性结核病的临床特点与护理

无反应性结核病是全身血行播散型结核病的一种特殊类型，是一种少见的严重的全身性结核病，临床表现和病理改变与一般结核病相比有较多不同点且病死率很高，易误诊误治。近年来，由于激素、免疫抑制剂和化疗药物的广泛应用，使得无反应性结核病发病率上升。我们对6例无反应性结核病患者的临床资料进行回顾性分析，来探讨其临床特点及护理特征。     

慢性阻塞性肺气肿患者健康教育效果观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。2007年慢性阻塞性肺疾病诊治指南明确指出COPD是可以预防和治疗的疾病,与香烟烟雾等有害气体有关。COPD目前居全球死亡原因的第4位,至2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位。我国7个地区对20245个人群进行调查,COPD患病率占40岁以上人群的8．2％。其致残率高,病程长,影响患者的劳动能力和生活质量,给患者及家属带来了巨大的经济负担和痛苦。