颅脑CT检查的漏误诊分析

目前临床已将颅脑ＣＴ扫描检查作为颅脑疾病的诊断常规,但是由于人为因素和机器因素影响,使我们在诊断过程出现了漏诊和误诊。现就我院９５年至９７年ＣＴ颅脑检查３４３０例中发现漏、误诊共３７例作一原因分析。材料和方法本组漏、误诊共３７例,男性３１例,女性６例,年龄９岁～８３岁。均为首次颅脑平扫病人,患者均有神志不清或昏迷。有外伤诱因２３例,临床怀疑脑血管病变７例,其他７例。描扫机器为ＳｏｍａｔｏｍＤＲＨＣＴ机,扫描条件为１２５ＫＶ,５ｓ,４１０５ｍＡＳ,层厚８ｍｍ,层距１０ｍｍ。听眦线为常规扫描基线。结…     

鼻骨创伤性骨折螺旋CT三维成像技术探讨

目的评价鼻骨创伤性骨折螺旋CT扫描三维成像的表现。方法使用SomatomBalance1s螺旋CT机对47例X线照片诊断不明确的新鲜或陈旧创伤性鼻骨折的病人,使用薄层螺旋扫描,取得大量有效容积数据。通过三维重建SSD、MPR、MIP成像,立体及多轴面显示鼻骨形态和骨折内容,取得清楚直观的影像诊断。结果47例病人中SSD显示骨折47例,其中单纯线状骨折19例,粉碎性骨折16例,凹陷骨折6例,合并副鼻窦积血8例,正常6例。纠正了3例假阳性和6例诊断骨折类型不准确。结论螺旋CT扫描三维重建图像技术能使横断面图像快速、准确、多样化处理成为直观图像,更准确显示鼻骨创作性骨折的形态及范围。对传统X光照片所得信息有了更高层次的补充,提高了影像诊断水平。     

128层螺旋CT在心脏冠脉成像的临床应用分析

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)检查心脏冠脉成像的征象及临床应用价值。方法:将36例临床怀疑冠心病、心电图提示心肌梗死患者行冠脉CTA检查,并重建成像、分析。结果:83条冠脉179个节段,发现不同程度狭窄、钙化、软斑块、肌桥。并发现左肺动静脉瘘1例。结论:心脏冠脉CTA是一种评价冠心病方便、快捷、准确的无创性的检查手段,可作为临床诊断及体检筛查冠心病的依据。     

膀胱癌螺旋CT诊断和分期

目的:通过螺旋CT对膀胱癌分期与病理分期的对比,评价螺旋CT对膀胱癌诊断和分期的价值。方法:使用SOMATOM、BALANCE 1s螺旋CT机,对45例膀胱癌患者进行盆腔平扫、动脉期、静脉期增强扫描。小病灶薄层扫描,观察病变的大小、形态、密度、范围、毗邻关系。结果:螺旋CT对膀胱癌的分期与病理分期符合率为87%。结论:螺旋CT对膀胱癌的诊断和分期,为临床提供最为准确的无创伤性的诊断依据和预后评估。     

螺旋CT对胃底贲门癌诊断价值的探讨

目的探讨螺旋CT结合内镜对胃底贲门癌术前的价值。方法对33例贲门癌术前螺旋CT、内镜检查资料进行综合分析,并与术后病理对照。结果内镜检出率100%,活检病理确诊率90%。螺旋CT显示肿瘤的部位、大小及形态与手术结果基本符合。对桨膜层受侵判断准确性为71%,对淋巴结转移判断准确性为67%。对邻近器官受侵判断准确性为87%。结论内镜是直接、准确的检查腔内肿瘤的方法。螺旋CT弥补了内镜对腔外扩展情况的不足,两者结合提高胃底贲门癌的术前诊断。     

CT诊断左胫骨骨母细胞瘤一例报告

患者男性，16岁，左小腿上段肿胀三个月，疼痛，无红肿，可们及软组织肿块，质硬．临床考虑恶性骨肿瘤．CT平扫见左胜骨近端后份局限性骨质破坏区，有骨膨胀，边界较清．骨增生不明显．肿块内有较多点状高密度影．病灶大小约4.5×3cm2．周围未见明确软组织肿块．排骨头无明显破坏．周围肌束尚清晰．CT提示：左胫骨上端骨肿瘤滑母细胞瘤可能性大）．手术所见：左腿骨上段肿瘤．致局限性骨破坏，但边缘较清楚．肿瘤组织呈暗红色，质硬韧，含有少许砂砾状钙化物．显微镜下见多量骨母细胞，呈巢状片状分扳，光显著异形核及核分裂，也有小梁状…     

磁共振多b值弥散加权成像在评价直肠癌淋巴结转移的应用价值研究

目的:探讨磁共振多b值弥散加权成像在评价直肠癌淋巴结转移的应用价值研究。方法:选取2021年4月至2022年10月的潮州市人民医院经MRI及DWI检查的直肠癌患者40例作为探究对象，以临床淋巴结病理结果为金标准，按照淋巴结转移情况进行分组，将其分为A组(直肠癌转移淋巴结)、B两组(直肠癌非转移淋巴结),两组各20例，分别测量两组患者直肠癌淋巴结ADC值；比较不同b值下淋巴结检出率及不同b值下大小淋巴结区别。结果:A组患者淋巴结长径与短径均高于B组，ADC值低于B组，临床差异具有统计学意义(P<0.05);淋巴结短径、长径与ADC值预测体内淋巴结转移情况ADC均超过0.7,同时短径敏感性最高，长径特异性最高；临床随b值增加，检出率降低，SNR随之增高。结论:直肠癌患者在进行磁共振弥散加权成像检测过程中，利用表观扩散系数可以鉴别临床淋巴结转移情况，采取多b值诊断能够有效提高诊断准确性，为后期治疗提供理论数据，具有较高价值。