腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术在胆囊息肉患者中的应用

目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术在治疗胆囊息肉过程中的应用价值。方法随机选取我院2012年10月-2014年10月住院接受胆囊息肉治疗的患者118例作为研究对象,按照患者手术方式的不同分为两组,运用腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗的59例患者为试验组,采用腹腔镜胆囊切除术治疗的59例患者为对照组,分析两组患者的治疗效果。结果试验组患者平均手术时间、术后进食时间、住院时间、伤口疼痛率明显优于对照组59例患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无胆漏情况的发生,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术在对胆囊息肉患者实施治疗可以缩短手术、术后进食和住院时间,减少伤口疼痛的发生概率,避免了胆囊切除术胆道损伤的概率,是一种安全可靠且有效的微创保胆取息肉方法。     

急性膝关节锁脱位一例

笔得2007年1月1日收治急膝关节交锁脱位1例.报告如下. 1 病例报告 患者,男性,40岁,乘车时摔倒,左膝当即疼痛、肿胀,活动障碍来诊.查体:左膝肿胀,膝关节屈曲外翻畸形,弹性固定,活动受限,足背动脉搏动有力,足趾感觉及运动正常.X线片示左膝关节脱位,髋骨移位至股骨外髁前方,膝关节内侧间隙增宽,膝外翻.     

大脑损伤所致失忆有望恢复

日前，美国加州大学Lrvine分校的神经生物学家发现，一种用于治疗高应激水平的药物可能有助于恢复大脑损伤引起的失忆。     

请你优雅离职

离职,是与旧工作的告别,也是新生活的起点。不要认为离职就意味着和过去的公司、工作、同事一刀两断,没必要讲究礼仪。其实,离职该怎样提,离职的姿态够不够优雅,反映着一个人的职业素质和诚信度,对职业形象的塑造和人际关系的巩固大有影响。     

原位肝移植术后胆管狭窄的治疗(附43例报告)

目的探讨原位肝移植（0LT）术后胆管狭窄（BS）治疗方法和疗效。方法回顾性分析中山大学附属第三医院肝脏移植中心2003年10月至2005年10月收治的们例OLT术后BS的治疗方法及其疗效。们例BS的治疗方法主要包括经十二指肠镜逆行胆管造影（ERC）、经皮肝穿刺胆管造影（PTC）、经T管的胆管介入治疗、胆肠吻合术、肝动脉内支架术及再次肝移植术。结果们例BS总治愈率为48．8％（21／43），好转率为30．2％（13／43），总有效率为79．0％（34／43）。41例BS的介入治疗治愈率为34．1％（14／41），好转率为31．7％（13／41），总有效率为65．8％（27／41）。吻合口型、肝外型、肝内型及肝内外混舍型BS的总治愈率分别为100％（5／5）、64．3％（9／14）、50．O％（1／2）及28．6％（6／21），其介入治疗的治愈率分别为80．0％（4／5）、64．3％（9／14）、50．0％（1／2）及0。12例BS行再次肝移植术的治愈率为50．0％（6／12）。结论目前OLT术后BS总体疗效尚不理想。BS介入治疗效果与其类型密切相关，吻合口型疗效最好，肝外型和肝内型次之，肝内外混舍型疗效最盖。再次肝移植是治疗难治性BS的有效方法，但要选择好手术时机。     

葛根素对家兔肢体缺血再灌注后心脏功能的保护作用

目的:观察葛根素对家兔肢体缺血再灌注所致心脏损伤的保护作用并探讨其机制.方法:家兔40只,随机分4组:Ⅰ组为假手术对照组、Ⅱ组为缺血再灌注组、Ⅲ组为葛根素低剂量治疗组、Ⅳ组为葛根素高剂量治疗组.免疫组化法检测心肌组织Bcl-2和Bax蛋白表达;原位缺口末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡;比色法测定心肌组织超氧化物岐化酶(SOD)和髓过氧化物酶(MPO)活性,丙二醛(MDA)含量,测定血清乳酸脱氢酶(LDH)活性;通过生理记录仪观察心功能指标.结果:与Ⅱ组比较,Ⅲ、Ⅳ组左心室功能增强,且Ⅳ组的左心室收缩功能比Ⅲ组增强,同时,Ⅲ、Ⅳ组心肌组织MDA含量和血清LDH活性减少,Bax蛋白表达减少,Ⅳ组的心肌凋亡指数低于Ⅱ组,心肌Bcl-2表达高于Ⅱ组.结论:葛根素促进肢体缺血再灌注后心脏功能的恢复,表现为剂量依赖效应,其作用机制与抗氧化损伤和抗细胞凋亡有关.     

聚偏氟乙烯支撑液膜萃取乳酸

采用聚偏氟乙烯固体微孔膜,与溶解在煤油中的三烷基氧磷组成支撑液膜(SLM),分离稀水溶液中的乳酸。考察了pH值、料液浓度、载体浓度、温度、料液及解析液流量对传质速率的影响。同时进行了膜稳定性的定性研究。发现乳酸以分子形式通过SLM;载体浓度为40%时传质速率最大;SLM对乳酸的通量与稀水溶液中乳酸浓度成正比。料液和解析液预先用有机相饱和时,膜的稳定性可大大改善。     

复方七叶皂苷钠凝胶与优迈霜治疗闭合性软组织损伤疗效比较

230例急性闭合性软组织损伤病人 ,年龄 4～ 5 7岁 ,病程均在损伤 2日内 ,经X线检查无合并骨折和脱位 ,局部肿胀或见淤斑 ,有明显压痛点 ,无开放性伤口。随机分为两组 ,复方七叶皂苷钠凝胶组 110例 ,依托芬那酯 (优迈 )霜组 12 0例。方法 :将适量药物涂抹患处 ,复方七叶皂苷钠凝     

成教学生对护理评估课程的学习兴趣及其相关因素分析

目的激发学生学习兴趣,进一步改进教学质量.方法调查我院刚结束护理评估学习的2000级90名在职专科学生对本课程的总体评价.结果61.1%的学生认为有必要掌握所授的知识和技能,60%的学生认为本课程所学的知识和技能可以有效指导临床实践,71.1%的学生认为在实际工作中很少有机会运用本课程所学知识和技能,后两者与科室、职称和工龄不相关(P＞0.05);学生学习兴趣的大小与本课程对临床实践的指导意义和运用机会呈正相关,r分别为0.32、0.21(P＜0.05).结论兴趣受多种因素影响.要提高学生学习护理评估课程的兴趣,首先应该提高领导者、学生对护理评估重要性的认识,其次要精选教学内容,体现护理学专业特色,还要不断评估学生的学习需要,并且采用适宜的教学方法.