1377例社区老年人群高血压现况调查

目的:了解顺德容桂地区老年人群高血压的现况。方法:对顺德区容桂街道整群随机抽样,随机抽取2个社区,对60岁以上的常住人口全部进行调查,总人数1503人,被调查且资料完整的1377人。调查的项目有年龄、性别、血压、身高、体重、腰围(WC)、臀围(HC)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、既往史,并计算出体重指数(BMI)、腰臀围比(WHR)和腰围身高比(WHtR)。结果:(1)高血压总现患率为72.84%,男性现患率为73.37%,女性现患率为72.47%;60～69岁组现患率为66.82%,70～79岁组现患率为80.62%,80岁以上组现患率为92.78%。男女之间差异不明显(P>0.05),不同年龄组间差异明显(P<0.01)。(2)与非高血压者相比,高血压者年龄、FPG,TG,BMI,WC,WHR,WHtR更高,差别有统计学意义(P<0.05)。(3)相关性分析发现,高血压与年龄、TG,BMI,WC,WHR明显相关(P<0.01),与WHtR及TC无相关(P>0.05)。结论:高血压病年龄越大现患率越高。高血压与血糖、血脂、肥胖相关,在关注血压的同时也要关注相伴情况,这样才能真正做到降低总体的心血管风险。     

褥疮预防及护理

我科室病人与其他科室相似的都是老年病人居多，不同的是：我科以心脑血管专科病人为多，重危病人、偏瘫、长期卧床、营养不良、生活不能自理、大小便失禁的病人不乏其中。老年人由于全身机能状态衰退，皮肤分泌物减少，透过性增强，对外界刺激的敏感性减弱。且生病后自主活动障碍，生活不能自理，如在长期卧床过程中得不到家庭很好的照顾，易使皮肤出现不可逆的损害，也使患者在住院过程中发生褥疮的机率增高。一旦发生，组织修复功能下降，即使解除致病原因，褥疮愈合期也较长，因此治疗难度更大，在护理老年病人时尤其应注意减少各种有害因素，预防褥疮的发生。因此我科特别注意做好预防措施。     

清醒患者气管插管镇静治疗监测与护理

目的 :探讨ICU清醒患者气管插管应用镇静治疗的器官功能监测与护理方法。方法 :对30例清醒危重患者气管插管后应用咪达唑仑或吗啡镇静治疗,应用Ramsay评分观察镇静效果,实施呼吸系统、循环系统、其他系统器官功能监测,进行呼吸道管理、皮肤及心理护理。结果:患者均能顺利适应气管插管,配合呼吸机治疗,无一例发生各种护理并发症。结论:对清醒的气管插管患者实施镇静治疗,并加强器官功能监测和护理,能提高患者对机械通气的耐受力,改善睡眠并诱导顺行性遗忘,避免护理并发症的发生。     

广东顺德容桂社区老年人血脂异常现况及其与上臂间血压差异关系

目的:了解该社区老年人血脂情况及其与上臂间血压差异(IAD)的相关性.方法:对该街道整群随机抽样,随机抽取2个村.对村中60岁以上的常住人口全部进行调查.总人数1 351人,被调查且资料完整的人纳入研究.调查的项目有年龄、性别、总胆固醇(TC)、HDL-C,LDL-C,甘油三酯(TG)、两上臂血压、既往史.结果:共1 135人纳入研究,总的血脂异常为59.9％ (680/1 135),女性高TC血症、高LDL-C血症现患率高于男性(P＜0.01),而低HDL-C血症现患率低于男性(10.8％对比16.8％).高LDL-C血症现患者在各年龄组间差异明显(P＜0.05),60 ～ 69岁组最高为36.8％.Pearson相关性分析发现,IAD与LDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C呈正相关(P＜0.05),与HDL-C呈负相关(P＜0.05),其中与TC/HDL-C相关性最强.结论:该社区老年人总的血脂异常及低HDL-C血症现患率较高,女性低HDL-C血症现患率低于男性.血脂水平与IAD密切相关性,血脂检测尤其联合血脂各参数检测可更全面对心血管疾病进行预测和危险评估.     

一例大疱性表皮松解型药疹的护理

药疹又称药物性皮炎，是药物经口服、注射、呼吸道及皮肤粘膜吸收等途径进入人体内引起皮肤粘膜的炎性反应，严重者可累及机体其它系统。大疱性表皮松解型药疹属重症药疹之一，较少见。其特点为起病急，进展快，起病多在面、颈、胸壁、腹下、腹股沟处出现紫红色斑片或变成松弛性大疱，大面积表皮松解，形成鲜红糜烂面，类似2度烫伤。皮温处疼痛及触痛明显，[第一段]     

影响动态血压有效监测的原因分析与护理对策

目的:探讨影响动态血压有效监测的因素,以期为正确监测血压提供依据。方法:选择2010年8月～2012年7月在我科进行动态血压监测的患者798例,分析影响有效监测的原因,找出相应对策。结果:未达有效监测的86例,其中男45例,女41例;45岁以下22例,45～65岁19例,65岁以上45例。男女之间差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄组间有统计学差异(P<0.05)。未达有效监测的主要原因中以体位不正确、过度活动、袖带佩戴不正确、心理因素占的比例较高。结论:未达有效监测的病例与性别无关,与年龄有明显关系。未达有效监测的主要原因是体位不正确、过度活动、袖带佩戴不正确、心理因素,而这些通过护理上耐心、细心地宣教可以提高动态血压的有效监测率。