脑内血肿误诊为脑胶质瘤的临床探讨

临床资料一般资料：本组男7例，女4例，年龄最小者34岁，最大者67岁，平均年龄48岁。本组11例均有数．月或年慢性头痛病史。入院前均以急性颅内压增高起病，仅1例有高血田病史。病史最短者7个月，最长者3年。临床表现：领叶体征8例、额叶体征2例，，J’脑体征1例。CT表现：颜叶低密度区5例，混杂密度区3例。额叶低密度区2例，小脑囊性病变1例。均有不同程度的占位效应，重者可出现中线移位，约3mm，轻者仅有脑室轻度受压，增强后出现结节扶强化3例，环状强化5例，环状强化伴结节扶强化2例，天强化1例。病灶周围低密度区明显，呈指状低密度…     

影响高血压脑出血手术治疗疗效因素的探讨

高血压脑出血是高血压病的最常见的严重并发症,我院１９８６～１９９４年对２４０例高血压脑出血患者施行了手术及术后合并症的治疗,现报告如下。１临床资料本组２４０例中,男１５２例,女８８例,年龄３３～８３岁。本组病人术前均行头颅ＣＴ检查及术后证实,发病后７...     

经皮穿刺麦克囊注射甘油治疗三叉神经痛

我院1996年1月开始采用经皮穿刺麦克囊注射甘油治疗三叉神经痛，取得了较好的疗效。1临床资料1．1一般资料24例中男性15例，女性9例。年龄30～81岁，以50～70岁为多。部位以第2、3支最多（21例）。24例中无由于肿瘤引起的三叉神经痛，其中7例曾经射频治疗复发者。1．2操作方法24例均选择经皮穿刺麦克囊（Meck－el）注射甘油治疗，于操作前一小时口服安定2．5毫克，使病人尽可能做到精神放松。病人取仰卧位，于患侧口角外2．5厘米处用1％普鲁卡因浸润麻醉，用20号腰穿针穿刺，针尖指向外耳道前2．5厘米及瞳孔正中位，慢慢进针直达卵圆孔，穿…     

迟发性外伤性颅内血肿26例治疗体会

我院１２５０例颅脑损伤中迟发性外伤性颅内血肿２６例（占２０８％）。本文就迟发性外伤性颅内血肿加以讨论。１临床资料本组男性１６例，女性１０例，年龄２２～７２岁。２６例中交通肇事１６例，摔伤４例，打伤３例，坠落伤３例。伤后有原发性意识障碍１６例。发生迟...     

超选择性动脉溶栓联合支架取栓治疗急性大脑中动脉闭塞

目的探讨超选择性动脉溶栓联合支架取栓治疗急性大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)闭塞的有效性和安全性。方法回顾性分析20例初诊并进入绿色通道的急性MCA闭塞病例资料。行急诊头颅CTA或MRA检查,证实MCA闭塞后,经DSA评估,将微导管超选至闭塞部位,以尿激酶溶栓后血管未开通,立即在全身肝素化后行Solitaire AB型支架取栓。比较入院时,治疗后1、7、14 d,以及出院时NIHSS评分。结果 MCA闭塞完全再通10例,部分再通8例;合并出血3例。病人临床症状改善18例,死亡2例。入院时与出院时NIHSS评分分别为10.79±5.84和7.26±5.61,两者差异具有统计学意义(P0.01)。结论采取超选择性动脉溶栓联合支架取栓救治急性MCA闭塞,能明显提高血管再通率,改善预后,方法安全且有效。