非体外循环冠状动脉旁路移植术在高危冠心病中的应用

<正>由于避免了体外循环及由此引起的全身炎症反应,非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCAB)成为现代微创冠状动脉外科的重要术式,特别对于高危冠心病患者,OPCAB优越性更为明显[1-3]。自2009年1月至2013年12月,我院共对138例冠心病患者实施OPCAB手术,其中具有高危因素的为98例(71%),效果满     

冠状动脉搭桥术病人的围手术期护理

冠状动脉搭桥术目前已成为治疗冠心病的重要方法,术后可改善病人的生活质量,通过严密的监护及高质量的护理,可预防和减少并发症,降低死亡率,提高手术效果。     

冠状动脉搭桥术病人的围手术期护理

冠状动脉搭桥术目前已成为治疗冠心病的重要方法,术后可改善病人的生活质量,通过严密的监护及高质量的护理,可预防和减少并发症,降低死亡率,提高手术效果.     

氧化亚氮吸入治疗小儿心脏术后肺动脉高压的护理

先天性心脏病伴肺动脉高压患儿应尽早手术.部分患儿即使手术彻底纠治后仍存在难治的反应性肺高压,临床上由于缺乏特异性肺血管扩张剂,使得预后及转归不够理想.而氧化亚氮对各种肺血管均具有生理作用.生理作用之一为松弛血管平滑肌,扩张血管,从而氧化亚氮通过呼吸道到达肺血管时肺血管呈现扩张.氧化亚氮吸入降低肺动脉压而不降低全身血压,这是由于血管内的氧化亚氮半衰期短.因此,患儿在手术后吸入氧化亚氮可选择性扩张肺内阻力性小的血管平滑肌,降低肺内血管阻力和肺动脉压力,提高肺血流量,改善右心功能,避免肺高压危象的发生,以降低手术死亡率.现将护理介绍如下.     

带教临床实习护生的体会

目的：探讨临床带教方法，提高临床实习带教质量。方法：制定适合护生的实习计划和带教方法，发现实习中存在的问题，及时解决。结果：通过带教，护生能很好地将理论联系于实际，圆满完成实习任务。结论：加强护生管理，完善带教方法，不断总结经验，可提高带教水平。     

臭氧自体血回输疗法对老年女性带状疱疹性神经痛患者口服药物治疗的优化效果

目的:评价臭氧自体血回输疗法对老年女性带状疱疹性神经痛患者口服药物治疗的优化效果。方法:收集2017年1月至2018年6月于山西白求恩医院疼痛科住院的女性带状疱疹性神经痛患者48例,年龄≥60岁,按随机数字表法将患者随机分为2组,常规治疗组（C组, n=23）：口服泛昔洛韦分散片750 mg/d,甲钴胺片1...     

CT引导下阴部神经脉冲射频术联合奇神经节毁损术治疗会阴部疼痛的疗效分析

目的探讨CT引导下阴部神经脉冲射频术联合奇神经节毁损术治疗会阴部疼痛的有效性和安全性。方法共18例会阴部疼痛患者于CT引导下行阴部神经脉冲射频术联合奇神经节毁损术,分别于术前和术后1 d、15 d、1个月、3个月、6个月采用视觉模拟评分(VAS)评价疼痛程度、疼痛障碍指数(PDI)评价功能障碍程度、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠质量,计算总有效率,记录术后并发症[包括下肢运动和(或)感觉障碍、会阴部感觉异常、排尿和(或)排便障碍、穿刺部位感染和(或)出血等]。结果治疗前后VAS(F=201.421,P=0.023)、PDI(F=178.214,P=0.020)和PSQI(F=168.241,P=0.045)评分差异有统计学意义,其中,治疗后1 d、15 d、1个月、3个月和6个月VAS(t=19.562,P=0.002;t=17.451,P=0.015;t=12.583,P=0.026;t=15.246,P=0.002;t=19.458,P=0.000)、PDI(t=14.265,P=0.004;t=12.356,P=0.000;t=11.235,P=0.032;t=9.254,P=0.024;t=13.265,P=0.003)和PSQI(t=15.213,P=0.021;t=10.235,P=0.003;t=7.450,P=0.000;t=6.352,P=0.002;t=14.521,P=0.012)评分均低于治疗前。总有效率为16/18,无一例发生下肢运动和(或)感觉障碍、会阴部感觉异常、排尿和(或)排便障碍、穿刺部位感染和(或)出血等不良反应。结论 CT引导下阴部神经脉冲射频术联合奇神经节毁损术治疗会阴部疼痛安全、有效。     

风湿性心脏瓣膜病合并心房纤颤术中行射频消融的术后护理

目的：探讨术中射频消融治疗风湿性心脏瓣膜病合并心房纤颤的术后护理。方法对23例行心脏瓣膜置换术同时进行射频消融术患者的术后护理方法进行回顾性总结。结果23例患者经精心护理均康复出院,无护理并发症发生。结论严格控制心室率与节律,预防心律失常的发生及抗凝治疗的护理,是帮助患者顺利度过危险期并取得良好治疗效果的有力措施。     

A_3C型主动脉夹层的护理体会

<正>主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤,是血液渗入主动脉中层形成夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症,具有起病急、病情凶险、发展快、临床表现复杂多变等特点,主动脉夹层的发病率呈上升的趋势,好发于50⁷0岁的人群,且男性多于女性[1,2],根据其病变累及范围,主动脉夹层可分Stanford A型和Stanford B型,其中,A3C型因主动脉根部重度受累及内膜破口在弓部,需行主     

心脏外科术后机械通气病人病原菌感染相关因素分析

心内直视术后应用机械通气有助于病人呼吸和循环稳定，使机体各重要脏器功能尽快恢复正常，以提高手术成功率，降低死亡率。呼吸机辅助时间的增加不但延长病人在重症监护病房（ICU）治疗时间；而且可增加病原菌定植．甚至引起呼吸机相关肺炎（VAP）。而VAP是导致病人住院时间延长，院内感染病死率增加、病人经济负担加重的主要原因。