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目的了解珠江三角洲地区创伤事故后住院患者应激障碍(PTSD)症状的发生情况并分析影响因素。方法于2009年4月-2010年2月抽取珠江三角洲地区6个城市7所医院住院创伤患者,采用自编问卷和创伤后应激障碍症状自评量表(PCL-C量表),调查PTSD症状发生率并分析影响因素。结果①554例有效样本PCL-C评分均值为(31.94±11.68),PTSD症状筛查阳性率为28.5%(PCL-C分值≥38分),其中重度为7.8%(分值≥50分);②影响因素分析显示,女性(χ2=15.937,P<0.001)、受教育程度低(χ2=9.597,P<0.05)、多部位伤(χ2=8.093,P<0.01)、预期生活自理程度差(χ2=15.757,P<0.001)、预期无工作能力(χ2=19.036,P<0.001)的患者PTSD症状发生率较高;③社会支持方面,缺乏友情精神支持的患者PTSD的发生率较有大量友情支持的患者高(χ2=13.307,P<0.05)。结论珠江三角洲地区创伤事故后PTSD症状发生率较高,性别、受教育程度、创伤严重程度、对未来生活的不良预期及缺乏社会友情支持是主要的影响因素。 相似文献
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创伤骨折后多项血生化指标连续性检测的临床意义 总被引:4,自引:2,他引:4
[目的]探讨创伤骨折早期外周血生化指标变化特点,以期获得较准确的指标来预警并发症及多器官功能不全综合征(MODS)的发生,提高对伤情的早期判断和救治水平。[方法]从2002年4月-2004年12月本科收治的创伤患者中随机抽取48例,按AIS—ISS90进行创伤评分,分为重伤组和轻伤组,分别监测2组患者受伤当天,3、7、14d的外周血糖,肌酐,尿素氮,血清酶学指标(LDH、CK、CKMB、LDL、GPT、GOT),免疫球蛋白和补体(IgG、IgA、IgM、C3、CA),CRP以及外周血白细胞、血小板、体温,记录出现并发症和MODS的结果,经统计学处理比较2组间上述指标的差异以及并发症发生率与上述指标之间的相关性。[结果]48例患者中,12例在轻伤组,36例在重伤组。重伤组患者血糖,LDH,CKMB,CRP明显高于轻伤组,LDL、IgG、IgA、IgM、C3、C4则低于轻伤组(P〈0.01);2组间GPT、GOT、肌酐,尿素氮无明显差别(P〉0.05),重伤组中有2例发生ARDS(呼吸窘迫综合征),3例合并上消化道出血,2例合并感染,6例发生了MODS,1例出现DIC,死亡1例,轻伤组1例MODS病例,1例感染,无死亡病例。[结论]多项外周血敏感生化指标的监测对于创伤骨折患者伤情及预后的判断有积极意义,且方法简便,容易实施,结合ISS创伤评分将使判断更趋准确。 相似文献
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邢曙 《中国实用护理杂志》2010,26(15)
髋部骨折是骨科临床上较为常见的疾病之一,老年人由于身体各项功能衰退,体质较弱,易发生跌倒,髋部骨折等意外,造成中度或严重的损伤,使患者的活动和自理能力受限、生活质量下降、死亡率升高,从而严重威胁着老年患者的生命健康[1]. 相似文献
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目的:观察股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年髋部骨折的护理效果.方法:60例应用PFN治疗的老年髋部骨折患者,根据护理干预方法的不同随机分观察组(常规护理的基础上给予功能锻炼和心理护理干预的术前、术后护理)和对照组(术后常规护理)各32例,比较两组的疗效及护理效果.结果:观察组的优良率、护理满意度明显高于对照组(P<0.05).术后两组的Harris评分及髋关节总活动度比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年髋部骨折疗效好,同时予以术前术后的系统的护理干预措施,及心理护理与功能锻炼,可以提高护理满意度,改善患者的髋关节功能,值得推广. 相似文献
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目的了解出院后家庭康复指导对老年髋部骨折术后出院患者日常生活能力的影响。方法将60例老年髋部骨折出院后的恢复期患者,按照出院先后次序分为干预组和对照组,每组各30例。干预组由社区护士在患者出院后1、3、6个月进行家访实施康复指导;对照组采用传统的家庭疗养方法。比较两组患者出院后1、3、6个月Barthel指数评分的差异。结果干预组患者出院后第1、3、6个月日常生活能力优于对照组,两组Brathel指数评分比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论实施家庭康复指导可提高老年髋部骨折术后出院患者的日常生活能力,此服务模式具有可操作性和实用性,值得临床推广应用。 相似文献