改良内侧上颌骨切除术治疗21例鼻息肉病

目的:探讨鼻息肉病的可行性手术方法,以提高治疗效果。方法:21例鼻息肉病患者一侧行唇龈沟径路,保留下鼻甲的改良内侧上颌骨切除术(modifiedmedialmaxillectomy,MMM);另侧行单纯鼻息肉摘除和鼻内筛窦切除术,并作为对照组。结果:术后随访12～34个月,平均20个月;改良内侧上颌骨切除术侧未见复发,另侧复发6例,两组复发率差异有显著性(P<0.05)。结论:改良内侧上颌骨切除术使鼻息肉病患者术后复发率显著降低,治疗效果显著,是一种可供选择的有效的治疗手段。     

自发性扁桃体出血三例报告

自发性扁桃体出血罕见,出血量大者有生命危险,临床容易忽视并低估其严重性。我们经治3例本病患者,现报告如下。     

同时性后半规管与水平半规管性良性位置性眩晕

目的：探讨同时性后半规管与水平半规管性良性位置性眩晕（混合性良性位置性眩晕）的诊治方法。方法：联合应用Epley手法和Barbecue翻滚法对4例患者进行治疗，两次治疗间隔1d。结果：4例患者眩晕症状完全消失，随访至今无复发。结论：混合性良性位置性眩晕兼有后半规管与水平半规管性良性位置性眩晕的临床表现，联合采用Epley手法和Barbecue翻滚法治疗该病是可行的。     

耳鸣治疗仪治疗顽固性耳鸣38例疗效观察

我科使用脉冲电流耳鸣治疗仪治疗顽固性主观性耳鸣３８例（均为门诊病人）,取得一定疗效,现报告如下。１临床资料１．１病例：男１６例,女２２例。年龄２１～７４岁,平均４７岁。病程３个月～４０年,其中３～６个月１０例,＞１年２８例。耳鸣呈持续性,双侧１４例,...     

外耳道脑膜脑膨出1例

患者，男，８岁，因左耳内长出无痛性肿物渐进性增大４年，于１９９６年１２月３日入院。病史：４年前不明原因出现左耳后肿痛，在外院拟诊为“胆脂瘤型中耳炎并发耳后骨膜下脓肿”行单纯乳突凿开术，术中发现乳突骨皮质菲薄，乳突腔内充满脑组织和少量肉芽坏死组织，未见...     

转移相关基因CD_(44V6)在喉癌中表达及意义

[目的]研究转移相关基因CD_（44V6）在喉鳞癌中的表达及其临床意义。[方法]应用SP免疫组织化学方法研究48例喉鳞状细胞癌组织中CD_（44V6）的表达情况。[结果]CD_（44V6）阳性车在淋巴结转移组（87．50％）明显高于无淋巴结转移组（50．00％，P＜0．05）。在限鳞癌Ⅲ级（93．75％）明显高于鳞癌Ⅰ－Ⅱ级（46．88％，p＜0．01）。[结论]提示CD_（44V6）阳性的癌细胞具有转移的潜能，CD_（44V6）与喉鳞癌的颈淋巴结转移和低分化性密切相关。     

江苏省≥10岁人群的眩晕流行病学调查研究

目的调查江苏省人群中眩晕的分布情况及相关因素，为制订防治策略提供科学依据。方法采用按容量比例概率抽样（PPS）方法，在江苏省常住人口中抽样，对其中≥10岁的6854人进行眩晕问卷调查、纯音测听和耳科检查。结果本研究实际接受调查6333人，应答率92．4％，男3035人（47．9％），女3298人（52．1％），年龄10～93岁。被调查人群中眩晕的总体患病率为4．1％（标化患病率：全国3．4％，江苏3．6％），眩晕患病率随年龄增加呈上升趋势（P=0．000）。女性眩晕患病率（5．3％）高于男性（2．8％）（P=0．000），城乡之间差异无显著性（农村4．3％。城镇3．8％．P=0．459）。听力减退、中耳炎病史、噪声暴露史是眩晕的危险因素，OR值分别为2．186、2．135、1．609。结论眩晕在江苏省人群中较为常见，其发生与多种因素有关，必须加强这些方面的防治研究。     

常染色体显性遗传性听神经病家系全外显子组测序分析

目的：在多年围绕1个常染色体显性遗传性非综合征型听神经病家系开展系统分子遗传学研究的基础上,进一步探讨该家系耳聋的致病机制,以期发现新的听神经病致病基因和突变位点。方法：对3例耳聋患者和1例配偶进行全外显子组测序,初步筛选出与家系耳聋相关的候选致病基因。采用PCR-Sanger测序法,检测上述候选基因变异是否与家系表型共分离。最后,以50例与研究家系无关的听力正常人为对照,检测候选致病突变在正常群体中的突变频率和SNPs遗传多态性。结果：全外显子测序分析得到41个候选致病基因突变;用PCR-Sanger测序法对核心家系的9名成员和2名家系外听力正常人进行验证,仅发现1个基因突变（ALOX15B 7942797 C>T）与家系耳聋表型共分离。选取50例家系外正常对照的DNA样本对ALOX15B基因进行PCR扩增和序列分析,结果显示有2例听力正常人也检测到该基因的同一变异,提示该变异为SNPs遗传多态性。结论：对核心家系成员的全外显子组测序分析和Sanger测序法验证未发现有意义的突变位点,排除了该家系耳聋由基因编码区突变及Indels致病的可能性。     

慢性咽炎不是小毛病

一直在居委会组织秧歌表演的刘大娘突然失声了，往日洪亮的嗓音不见了，声音变得沙哑。朋友建议刘大娘喝一些盐开水或烧上一盆很热的水，做蒸汽吸入治疗。刘大娘照做后收到一些效果，但半个月后这方法就失灵了。刘大娘开始感到咽喉部极不舒服，似有一丝棉花或一片异物粘贴在那儿，并不停地咳嗽，