缺血处理对大鼠缺血再灌注性压疮中性粒细胞浸润度的影响

目的:研究缺血处理对压疮大鼠受压组织中性粒细胞浸润度的影响,为临床判断压疮损伤的程度及压疮干预效果提供理论依据。方法:将80只SD大鼠随机分为对照组(S组)、缺血再灌注组(RI组)和缺血预处理组(IPC组)、缺血后处理组(I-Post C组),每组20只,建立大鼠压疮缺血再灌注损伤处理模型,通过监测皮肤压伤程度及受压组织中性粒细胞数,以判断压疮缺血再灌注损伤程度。结果:皮肤及皮下组织压伤病理测定:除S组外,RI组、IPC组、I-Post C组大鼠皮肤及皮下组织均出现了轻度和中度的压伤,未出现重度的压伤。除S组外,其他各组大鼠皮肤及皮下组织均有出现Ⅰ级和Ⅱ级的中性粒细胞浸润,但均未出现Ⅲ或Ⅳ的中性粒细胞浸润程度(P0.05)。讨论:缺血处理对压疮缺血再灌损伤性压疮具有保护作用。     

动脉血钾与静脉血钾对比观察

本文通过对比观察２２次动脉血钾与静脉血钾的变化，测得动脉血钾均值（３．４±０．６６ｍｍｏｌ／Ｌ），静脉血钾均值（４．５７±０．７０ｍｍｏｌ／Ｌ），其相关系数（ｒ）为０．６３，相关系数检验有显著性意义（Ｐ＜０．０１），求得回归方程式：Ｖ＝２．１３＋０．６６Ａｍｍｏｌ／Ｌ，说明动脉血钾与静脉血钾相关，阐述了由动脉血钾可推得静脉血钾，在采集动脉血气分析和血钾标本时，临床上一次穿刺的优点，供医生参考血钾结果，并对采集动脉血标本的注意点略作探讨。     

一期和分期全腔静脉-肺动脉连接术的围术期护理

目的探讨一期和分期全腔静脉-肺动脉连接术（total cavopulmonary connection，TCPC）的围术期护理方法。方法回顾性分析广东省人民医院2003年12月至2009年11月施行了TCPC术的88例患者的临床资料．其中一期手术41例，二期手术47例。术前做好术前状况评估；术后住监护室期间，做好循环、呼吸监测，观察体静脉与肺动脉的连接通路通畅与否，控制合适的补液量、促进静脉回流，降低肺血管阻力和压力；护理长时间停留的胸管，注意监测早期胸液量：术前、术后针对性地对患儿进行心理辅导和安慰。结果全体患儿术后早期死亡6例，总病死率6．8％（6／88）。一期与分期TCPC两组早期死亡例数各分为5例和1例，病死率率分别为12．2％（5／41）与2．1％（1／47）。所有存活患儿出院前复查超声显示吻合口通畅，心功能评级为纽约心脏协会心功能Ⅱ级。术后早期无1例出现心理异常。结论TCPC患儿的围术期护理，既要针对手术特点重点监护循环、呼吸系统，也要做好心理护理，才能有效提高手术的成功率和术后的恢复质量。     

三级库管理系统在病房药品管理中的应用

目的：探讨三级库管理系统在病房药品管理中的应.用效果。方法建立三级库药品管理系统,包括药剂科药库-药房-病房三级管理。比较管理前后每月病房药品管理不良事件发生情况。结果实施三级库管理后病房药品过期、储存不当、药物领.用、标识不清、混放和给药不规范发生率低于管理前（均P＜0.05）。结论三级库管理能够提高病房药品管理质量,确保临床.用药安全。     

血液净化中心实施责任个体化护理模式的效果评价

目的 评价在血液净化中心实施责任个体化护理模式的效果.方法 将2012年1-6月实施责任个体化护理模式下70例患者进行的5 184例次血液透析作为观察组,将2011年7-12月在层级全责一体化护理模式下68例患者进行的4 752例次血液透析作为对照组,比较两组患者透析并发症(低血压、高血压、低血糖、肌肉痉挛、失衡综合征、透析器反应)的发生率、患者满意度(输液观察、健康宣教、生活护理、服务态度、穿刺技术)及护理质量(内瘘1次穿刺成功率、透析不适症状发生率、护理缺陷发生率)情况.结果 观察组实施责任个体化护理模式后,透析并发症的发生率较对照组相比显著降低(P＜0.05),患者满意度及护理质量得到明显提高(P＜0.05、P＜0.01或P＜0.001).结论 在血液净化中心实施责任个体化护理模式可减少透析并发症的发生,提高护理质量及患者对护理的满意度.     

两种吸药方法对安瓿内注射液微粒污染的探讨

目的比较两种不同吸药方法对安瓿内注射液微粒污染的影响,保证用药安全。方法512支10ml生理盐水平均分成两组,实验组采用改进吸药法,对照组采用传统吸药法,然后分别检测药液内的微粒。结果改进吸药法药液微粒污染明显少于传统吸药法(P<0.01)。结论把吸药针头固定在安瓿口玻璃突出隆起处吸药,可有效减少安瓿内药液微粒污染。     

接收83例院际转运危重症传染病患儿的护理

总结接收83例院际转运危重症传染病患儿的护理。做好充分的转运设备准备和合适人员的配备;到达当地医院后护士先与家属沟通,签订转运知情同意书,详细评估患儿的病情,配合医生维持患儿病情的稳定,采取合理的隔离措施,做好患儿家属的健康宣教,对途中可能出现的病情变化做好充分的评估和准备;转运途中妥善安置患儿,加强病情的观察和处理,做好家属和患儿的安抚。患儿均安全入住儿童重症监护室进行隔离治疗,83例患儿中治愈78例,好转签字出院2例,死亡3例;转运人员、接触的工作人员及病房其他患儿未出现1例相关疾病的传染。     

皮下瘀血与血管走向的相关性研究

目的：探讨静脉穿刺后皮下瘀血的延伸方向与血管走向的关系。方法：抽取112例因静脉穿刺导致皮下瘀血的患者，分为皮下组织正常组48例，皮下组织疏松组64例。在患者瘀血中心用十字划分法，横血管方向为横径，顺血管方向为竖径。比较两组的横径和竖径。若横径〈竖径，视为皮下淤血的延伸方向与血管走向一致。结果：两组皮下瘀血横、竖径差异无显著性意义（Fisher确切概率法，P=0．4593）。两组中的横、竖径比较，差异有显著性意义（t检验，P〈0．001）。结论：皮下瘀血的发展延伸的方向与血管走向一致。[著者文摘]     

血温与腋温关系对比观察

在医疗护理工作中,生命体征的观察是不可忽视的。其中体温的观察对疾病诊断、治疗、病情变化及预后都有直接的影响。目前,在国内各医院测量体温几乎都采用腋温测量法。腋温测量法采用的原理是腋窝的血管非常丰富,如把体温计放置腋下,容易固定、较安全、操作简单、方便,病员易于接受,测得温度较接近血     

维持性血液透析病人甲状旁腺切除加前臂移植术后钙平衡的维护

[目的]总结维持性血液透析病人甲状旁腺切除加前臂移植术后钙平衡的维护方法。[方法]围术期实施心理、透析、饮食、钙平衡的护理,根据其术后血钙浓度调整补钙剂量,使血钙浓度维持在1.8mmol/L～2.5mmol/L。[结果]病人主动配合治疗,钙平衡维护过程顺利,术后3周内血钙浓度为(2.3±0.1)mmol/L,无明显手足抽搐、喉肌痉挛等并发症发生。[结论]术前充分准备、术后血钙平衡维护是维持性血液透析病人甲状旁腺切除加前臂移植术取得良好效果的重要措施。