造口袋局部剪裁技巧联合防漏贴环在肠造口旁瘘门诊患儿的应用效果

目的探讨造口袋剪裁技巧联合防漏贴环在肠造口术后并发造口旁瘘伴刺激性皮炎门诊患儿的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2017年5月—2019年11月于深圳市儿童医院造口专科护理门诊就诊的肠造口术后并发造口旁瘘伴刺激性皮炎的家庭护理困难患儿21例为研究对象,使用造口袋剪裁技巧(旁瘘处局部微扩增宽1~2 mm剪裁)联合防漏贴环方法进行干预,比较干预前后肠造口周围皮肤状况评分(DET)、造口袋更换间隔时间、主要照护者SAS得分。结果21例患儿首次就诊时DET评分为(8.29±1.15)分,干预1周后复诊时DET评分为(5.14±1.80)分,差异有统计学意义(t=11.65,P<0.01)。干预前造口袋更换间隔时间为(0.45±0.10)d,干预后更换间隔时间为(1.06±0.29)d,差异有统计学意义(t=-10.67,P<0.01)。首次就诊时21例患儿的主要照护者SAS评分为(66.05±5.29)分,干预1周后SAS评分(49.10±3.35)分,差异有统计学意义(t=21.59,P<0.01)。结论肠造口术后并发造口旁瘘伴刺激性皮炎的家庭护理困难患儿使用造口袋局部剪裁技巧联合防漏贴环可缩小刺激性皮炎的范围,减轻刺激性皮炎的严重程度,延长造口袋更换间隔时间,有效改善主要照护者的焦虑症状。     

先天性巨结肠的护理探讨

总结50例先天性巨结肠患儿的护理。术前着重于肠道准备，包括灌肠液的选取、插管方法及注意事项；术后做好尿管、肛管、胃肠减压管的护理；出院做好出院指导。认为精心的护理在先天性巨结肠的治疗中有着重要的作用。     

头皮针联合采血针真空采血法在新生儿股静脉采血中的应用效果

目的：探讨头皮针联合采血针真空采血法在新生儿股静脉采血中的应用效果。方法选取2012年10月~2013年10月本院收治的187例新生儿,将其随机分为对照组一(n=62)、对照组二(n=62)和实验组(n=63)。对照组一采用头皮针衔接注射器采血,对照组二采用真空采血针采血,实验组采用头皮针联合采血针真空法采血,3组采血均由固定的人员进行操作,比较3组的采血效果。结果实验组的一次性穿刺成功率为96.8%,高于对照组一的87.1%和对照组二的82.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);实验组的标本合格率为96.8%,显著高于对照组一的80.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组的血肿发生率为0%,显著低于对照组二的8.06%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用头皮针联合采血针真空采血法行新生儿股静脉采血,效果安全、成功率高,可减轻患儿痛苦,特别是早产儿、低体重儿、严重脱水新生儿,值得临床推广应用。     

深圳市儿科护士健康状况与健康促进认知调查

目的了解深圳市各医院儿科护士的健康状况,为制定相应预防保健对策提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法 ,抽取189名深圳市儿科在职护士,进行健康状况与生活环境、生活方式、健康促进认知等问卷调查。结果调查对象日均睡眠时间为7.11±0.87小时,仅有27.12%的人进行有氧锻炼,被访儿科护士经常在外进餐的比例为31.22%,每天均有进食早餐的比例为35.98%,被访儿科护士体质指数在正常范围者占72.52%。在过去的5年中,没患任何疾病的儿科护士占16.93%。患病率排在前10位的分别为:失眠、头痛、胃病、下肢静脉曲张、腹泻、鼻咽炎、痛经、牙病、过敏。结论在职护士合理营养与运动的比例仍有待提高。应根据儿科护士的健康状况,有针对性的普及和加强健康教育。     

不同时间口服复方聚乙二醇电解质散在小儿肠镜检查前肠道准备中的应用对比

目的:探讨不同时间口服复方聚乙二醇(PEG)电解质散在小儿肠镜检查前肠道准备中的应用效果。方法:选取2014年1月-2015年8月于本院门诊做肠镜检查的患儿84例,按照随机数字表法分为试验组与对照组,各42例。试验组和对照组患儿分别于手术前一晚睡觉前(术前12 h)和手术当日清晨(术前6 h)口服复方PEG电解质散进行肠道准备。比较两组肠道准备量表(BBPS)评分、依从性和不良反应。结果:两组BBPS总评分比较差异无统计学意义(P0.05);试验组依从性良好率为95.24%,明显高于对照组的80.95%,比较差异有统计学意义(X~2=4.086,P=0.043);试验组不良反应发生率为4.76%(2/42),低于对照组的7.14%(3/42),但比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:肠镜检查患儿于术前12 h服用复方PEG电解质散行肠道准备可以提高患儿的依从性,更容易被患儿和家长接受,是比较合理的肠道准备方法。     

微凸底盘造口袋联合宽胶带在肠造口回缩患儿中的应用效果

目的 探讨微凸底盘造口袋联合宽胶带在肠造口回缩患儿中的应用效果。方法 选取2017年1月—2020年12月收治的肠造口术后并发肠造口回缩的患儿40例,按照组间基线资料匹配的原则分成对照组与观察组,每组20例。观察组肠造口粪便收集采用50 mm微凸底盘两件式造口袋联合2.5 cm宽胶带封边增加稳固性,对照组采用一件式平面底盘儿童造口袋。跟踪评价1个月后两组患儿造口袋更换频次、肠造口周围皮肤DET评分[颜色改变（D）、浸渍/溃疡（E）、组织增生（T）]、肠造口周围皮肤刺激性皮炎发生率。结果 两组患儿肠造口周围皮肤刺激性皮炎发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组造口袋更换频次低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组肠造口周围皮肤DET评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肠造口粪便收集采用50 mm微凸两件式造口袋联合2.5 cm宽胶带封边虽不能明显降低肠造口回缩患儿肠造口周围皮肤刺激性皮炎的发生率,但可明显减少造口袋更换频次,降低肠造口周围皮肤损害程度。     

儿科临床设立健康教育专职护士的效果观察

[目的]探讨在儿科临床设立健康教育专职护士的效果.[方法]采用问卷调查法对600名儿科住院病人家属进行设立健康教育专职护士前后病人满意度及健康教育后疾病相关知识了解情况的调查.[结果]设立健康教育专职护士后儿科住院病人家属满意度及健康教育后疾病相关知识了解情况均明显提高.[结论]在儿科临床设立健康教育专职护士可提高病人的满意度和健康教育效果.     

重症系统性红斑狼疮合并腰腹部大面积皮肤缺损的全程个性化护理

<正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯多系统和多脏器的全身结缔组织的自身免疫性疾病。临床表现复杂,感染常累及全身多个系统和脏器,有潜在的致命性,儿童SLE的预后远比成人严重~([1])。虽然SLE出现皮肤损害较为常见,但大面积皮肤缺损却为少见。大面积皮肤缺损时皮损本身不易修复,且SLE患儿存在免疫功能紊乱及反复的风险,更增加了SLE合