卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性评价

目的评价卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法将160例慢性心衰病人随机分为对照组与治疗组,各80例。对照组常规应用地高辛、利尿剂和血管紧张素转化酶抑制剂治疗,治疗组在常规治疗基础上,予卡维地洛2.5mg,2次/日,每二周递增一次,最大剂量为20mg,2次/日,疗程共6个月。治疗前后观察病人临床心功能分级、心肌耗氧量及超声心动图心功能指标变化。结果治疗组总有效率为93.75%,对照组为80%,所有病人治疗后心功能指标均有改善(P<0.05),但卡维地洛组比对照组更为明显(P<0.01),治疗后卡维地洛组心肌耗氧量明显下降(P<0.05),治疗中未见明显副作用和肝、肾功能损害。结论长期应用卡维地洛治疗慢性心力衰竭是安全有效的。     

不同剂量阿托伐他汀在经皮冠状动脉介入治疗中的作用研究

目的探讨经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗前给予不同剂量阿托伐他汀对心肌损伤及术后主要不良心血管事件(major adverse cardiac events,MACE)的影响。方法 172例拟行PCI的不稳定性心绞痛(un-stable angina pectoris,UAP)患者按照入院时间及造影结果分为治疗组和对照组各86例。两组患者术前、术中及术后均给予UAP常规治疗。在PCI前,治疗组与对照组分别接受7天的阿托伐他汀钙(40 mg/d)、阿托他汀钙(20 mg/d)治疗。在术前及术后24小时监测肌钙蛋白I(cTnI),并随访术后3个月内的主要不良心血管事件。结果术后24小时,治疗组cTnI显著降低(P<0.01),对照组cTnI显著升高(P<0.01);两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。术后3个月内治疗组有3例发生不良心血管事件,对照组有13例患者发生不良心血管事件,两组间比较差异有统计学意义(P=0.033)。结论 PCI前给予阿托伐他汀40 mg/d预防性7天治疗,可以减少PCI造成的心肌损伤,减少术后3个月的主要不良心血管事件。     

PDCA护理管理对淋巴瘤患者PICC护理效果分析

目的 分析PDCA护理管理在淋巴瘤患者PICC护理中的价值。方法 纳入我院2016年10月~2017年10月60例淋巴瘤患者为研究对象,采用数字抽签法随机分成A、B两组,每组30例。两组均行PICC,A组行PDCA护理管理,B组行常规护理。观察A、B两组置管时间、并发症发生率、护理质量及护理满意率。结果 A组置管时间、护理质量、护理满意率,高于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）,A组置管并发症率6.70%,低于B组33.30%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PDCA护理管理可延长PICC置管时间,降低并发症,提高护理质量及护理满意率。     

诱导缓解化疗对白血病患者凝血相关指标及临床结局的影响

目的研究针对急性髓系白血病(AML)患者通过诱导缓解化疗后对其凝血相关指标以及预后的影响。方法就2013年5月至2015年5月于本科接受治疗的145例首诊初治老年AML患者的临床资料做回顾性分析,化疗组96例,姑息治疗组49例。通过统计学软件spss 19.0对资料数据进行统计分析与两组对比。结果诱导缓解化疗组在治疗前后对比TT、a PTT指标具统计学意义(P<0.05),D-D指标差异最为明显(P<0.01);姑息治疗组在治疗前后对比PT、TT、D-D指标具统计学意义(P均<0.05);两组患者在治疗后相比,PT、D-D指标有显著性差异(P<0.05)。化疗组和姑息治疗组的中位OS分别为315 d、38 d,化疗组长于姑息治疗组(P<0.001);两组患者的CR率为55.2%,0%,对比有显著性差异(P<0.001);化疗组与姑息治疗组ED(一月内死亡)率分别为7.3%,42.9%,对比有显著性差异(P<0.05)。结论诱导缓解化疗法对AML患者的临床价值高于姑息治疗。