盆腔原发部位不明确的成年型粒层细胞瘤1例

1病例报告患者,51岁,因排尿困难1月,外院诊断盆腔肿物7天于2018年7月16日入我院妇科就诊。患者于当地医院诊断盆腔肿物予留置导尿对症治疗,建议转上级医院进一步诊治。患者既往体健,月经规律,G5P1,2011年,因“子宫肌瘤”于外院行子宫次全切除术,术后未定期复查。入院查体:生命体征平稳,妇科检查:外阴阴道正常,子宫颈正常大小,表面光滑。子宫颈上方可触及成人头大小结节,活动差。双侧附件区软,未触及明显异常。盆腔超声检查示:子宫颈左侧可见团块样低回声,范围约13.5 cm×11.4 cm×10.1 cm,轮廓较清晰,其内可见短条状星点状血流。     

齐拉西酮治疗女性精神分裂症对照研究

目的:探讨齐拉西酮对女性精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响.方法:将80例女性精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组及舒必利组各40例,疗程8周,以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应,以生活质量综合评定问卷(GQOLI)评定生活质量.结果:齐拉西酮组与舒必利组疗效相当,齐拉西酮对泌乳、体质量、食欲、月经周期等影响明显较少,对生活质量改善明显优于舒必利组.结论:两种药疗效相当,但齐拉西酮不良反应少,明显改善女性患者生活质量.     

家庭干预治疗对精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨家庭干预治疗对精神分裂症患者生活质量的影响。方法:将258例精神分裂症患者随机分为单纯药物组及联合治疗组各129例,单纯药物组仅使用抗精神病药治疗,联合治疗组则辅以家庭干预,疗程12个月。生活质量评定采用GQOLI评定,症状改善采用简明精神症状评定量表(BPRS)评定。结果:联合治疗组GQOLI评分及各维度分显著提高,各精神症状改善情况BPRS评分显著降低,与单纯药物组相比较有显著差异。结论:家庭干预治疗能提高精神分裂患者的生活质量。     

大隐静脉高位结扎、腔内激光联合经皮缝扎术对中重度下肢静脉曲张的治疗效果分析

目的 探讨大隐静脉高位结扎、腔内激光联合经皮缝扎术对中重度下肢静脉曲张(VVLE)的治疗效果。方法 选取2019年1月—2020年12月期间本院收治的105例中重度VVLE患者作为研究对象,随机分为静脉高位结扎+剥脱术组35例(A组)、静脉高位结扎+腔内激光治疗35例(B组)、静脉高位结扎+腔内激光治疗+经皮缝扎术35例(C组)。比较3组的围手术期资料、手术安全性及复发状况。结果 全部患者的静脉曲张相关症状均显著缓解,A组患者手术时间、术中失血量、术后下床时间、平均住院天数、术后3 d的VAS评分显著高于另外两组,B组术后下床时间、平均住院天数、术后3 d的VAS评分显著高于C组,差异有统计学意义(均P<0.05)。安全性方面,A组肢体肿胀、皮肤感觉麻木、切口愈合不良的发生率显著高于C组,A组切口愈合不良的发生率显著高于B组,B组皮肤感觉麻木的发生率显著高于C组,差异有统计学意义(均P<0.05)。全部患者出院后均进行定期随访,中位随访时间为13.5个月(范围7～22个月),A组、B组分别有2例、1例出现VVLE复发,C组无1例复发,3组复发率比较,差异无统计学意义(P&g...     

宫颈液基细胞学检查、HPV分型、LEEP环状电切术在宫颈疾病中的诊治意义

目的探讨宫颈液基细胞学检查、HPV分型、LEEP环状电切术在宫颈疾病中的诊治意义及临床价值。方法对2010年1～12月在恩施州中心医院就诊的4 613例患者行妇检、宫颈液基细胞学刷片检查,其中液基细胞学检查阳性336例行电子阴道镜检查及阴道镜下宫颈活检,确诊为宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌125例行HPV分型检测。其中宫颈重度糜烂者及反复物理治疗无效的慢性宫颈炎、CINⅡ及部分CINⅠ以及早期宫颈癌诊断性锥切,采用LEEP环状电切术手术治疗,手术切除组织均行病理学检查。结果宫颈液基刷片细胞学检查建议行电子阴道镜检查及阴道镜下宫颈活检、HPV分型检查,HPV分型检查阳性125例与LEEP环状电切术术后切除物病理检查诊断符合率达98.6%,手术中无一例大出血,术后宫颈创面脱痂大出血5例,术后无一例感染。结论电子阴道镜、宫颈液基细胞学检查、HPV分型及宫颈活检对宫颈癌前病变具有重要的诊断价值;LEEP环状电切术治疗宫颈疾病手术风险性小,操作简单,出血少,成功率高,LEEP环状电切术在宫颈疾病的诊治中具有重要的临床治疗价值。     

过氧化物酶体增殖物受体γ共激活因子1与骨骼肌的适应性机制

背景:肌肉收缩活性的增加可诱导多种信号分子转录,并通过专有的信号通路激活细胞核内大量基因的表达.目的:综述过氧化物酶体增殖物受体γ共激活因子1与骨骼肌的适应机制相关方面的研究.方法:以PGC1,skeletal muscle,exercise,adaptations为检索词,检索Pubmed数据库(1995/2009-01).文献检索语种限制为英文.纳入PGC1与运动性骨骼肌适应的相关内容.排除重复性研究.以PGC1与线粒体的氧化代谢,以及运动诱导PGC1s变化与骨骼肌适应为评价指标.结果与结论:计算机初检得到57篇文献,根据纳入排除标准,对34篇进行分析.长期的耐力训练可诱导骨骼肌发生可塑性变化,包括线粒体的生物合成、肌纤维类型的改变和毛细血管密度的增加.转录因子高度依赖共激活分子从转录水平调控这些运动诱导生理性适应过程.这些转录因子的目标基因大部分涉及到线粒体的生物合成和细胞的新陈代谢,其转录调控方式可能为了解运动性能量变化特征的信号通路与线粒体生物合成及其功能之间的关系提供基本框架.提示过氧化物酶体增殖物受体γ共激活因子1α蛋白自身转录后,存在多种蛋白修饰,与多种生物学过程密切相关,可能在运动诱导骨骼肌的适应机制方面起着重要作用.     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物治疗帕金森病的疗效观察

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物治疗帕金森病的疗效。方法按照随机数字表法将86例帕金森病患者均分为实验组和对照组,对照组患者单用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,实验组患者采取单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合注射用脑蛋白水解物治疗,比较两组患者治疗效果。结果两组患者治疗后UPDRS总评分均显著下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者UPDRS总评分显著低于对照组,总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物能够显著改善帕金森病患者UPDRS评分,临床疗效显著。     

颅骨连接片在慢性硬膜下血肿手术中的应用

目的：探讨颅骨连接片在慢性硬膜下血肿手术中的应用前景。方法选择该院2009年1月到2014年1月收治的头颅CT检查显示血肿位于额颞顶部、血肿呈稍高密度或混杂密度影的46例慢性硬膜下血肿患者,所有患者采用双孔钻孔冲洗引流术治疗,并额颞部骨孔予钛质颅骨连接片覆盖并固定。结果46例患者均痊愈出院,均无颅内出血、颅内感染、切口感染等并发症发生,切口均愈合,额颞部骨孔处无凹陷、突起等表现。结论颅骨连接片在慢性硬膜下血肿手术中有良好的应用前景。