结核性腹膜炎B超误诊原因分析

我院自1989年以来共收治16例结核性腹膜炎(简称TB腹)病人，全部经B超检查，其中13例由B超诊断并经临床确诊，符合率81．3％．3例误诊，(18．7％)现将误诊原因作一分析．     

结核性腹膜炎B起误诊原因分析

我院自1989年以来共收治16例结核性腹膜炎(简称TB腹)病人,全部经B超检查,其中13例由B超诊断并经临床确诊,符合率81.3%.3例误诊,(18.7%)现将误诊原因作一分析.1 资料使用日本EUB—26型超声仪,探头频率3.5MHZ.早上空腹,病者取卧位,充分暴露上腹部,上至剑突,下至耻骨联合上方,以常规切面纵、横切检查肝、胆、脾.并主要观察肝与下腔静脉,肝与右肾,肝与结肠关系,获得满意图像后作综合分析.例1 女性,20岁,有肝炎病史,拟腹胀、纳差就诊.B超检查肝脏大小、形态正常,肝内光点稍增粗.分布尚均匀,脾稍大,中量腹水,诊断肝硬化腹水.后临床确诊结核性腹膜炎,经抗结核治疗痊愈出院.例2 女性,31岁,5年前患肝炎,以消瘦,腹胀,外院诊断肝硬化腹水.本院B超检查见中量腹水,腹膜无明显增厚,亦无门静脉高压征象,B超肝硬化与TB腹相鉴别.病者经抗结核治疗后痊愈出院.例3 女性,26岁,停经53天,因下腹部胀痛在外院B超,     

胎儿畸形的超声诊断分析

目的 研究超声对胎儿畸形的诊断价值。方法 回顾性分析了在过去一年里我院收治的22例胎儿畸形，孕妇经腹扫查，观察其声像图特征并进行分析。结果 22例胎儿畸形中产前诊断与产后完全符合19例，漏诊3例。单发畸形14例，复合畸形4例，多器官畸形4例。所有患均经正常分娩或引产后尸检证实。结论 超声可实时观察宫内胎儿各器官发育情况，不仅能确定胎儿有无畸形，而且能对胎儿畸形的类型明确诊断，对临床有重要的诊断价值。     

超声心动图对冠状动脉瘘的诊断价值

目的 探讨超声心动图在冠状动脉瘘中的诊断价值。方法 13例经手术和/或冠动脉造影证实的冠状动脉瘘患者，回顾分析术前二维及彩色多普勒超声检查。结果 超声检查显示冠状动脉异常扩张，并能追踪观察其走行，部位，内径，大小，多普勒在瘘口附近可测及异常的血液。结论 彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘及其合并畸形直接，完全，快捷，具有重要的临床价值。     

二维超声诊断颈部肿块的探讨（附60例分析）

目的探讨超声（包括二维超声多普勒及彩色多普勒）对颈部肿块诊断的应用价值。方法采用高频探头5-7MHz多普勒及彩色多普勒对颈部肿块的形态、结构、血流分布、速度、阻力等对肿块做出定性诊断，并与手术病理结果对照。结果本组60例B超诊断与手术病理结果相符51例，符合率为85％-88％。结论B超诊断颈部肿块定位、定性符合率高，有重要的临床价值，可作为诊断的首选方法。     

B型超声诊断肝脏纤维粘液肉瘤1例

患者,女性,7岁。近期消瘦明显,右上腹部胀痛一周入院。无发热、食欲不振、恶心、呕吐症状。体查:体温、脉搏、呼吸、血压、血象、大小便常规及肝功均无异常。X线检查:心肺膈未见异常,右肋膈角变钝,未排除小量胸积液。CT检查:肝右叶见一10.3cm×7.1cm类圆形囊性低密度区,未见完整包膜,内见分隔,脾大小形态密度正常。考虑:肝脏囊腺瘤与肝囊肿鉴别。B超检查:肝脏稍大,肝膈后见11.5cm×7.5cm大小囊性无回声区,边界欠清、欠整、房腔大小不一,互不相通,各自为单位,呈蜂窝状改变,内含少许散在光点(图1)。超声诊断:肝右叶囊液性包块,肝脏纤维粘液…     

糖尿病下肢动脉病变的彩色多普勒超声研究

目的：研究糖尿病患者下肢主要动脉病变的超声特点。方法：用彩色多普勒血流显像对30例单纯糖尿病（糖尿病1组,DM1组）及30例糖尿病合并高血压（糖尿病2组,DM2组）进行双侧下肢动脉超声检查,观察血管壁、管腔、彩色血流和多普勒频谱特点,检测动脉粥样硬化斑块的发生率。结果：糖尿病合并高血压患者的动脉粥样硬化斑块发生率明显升高,动脉狭窄性病变加重,以足背动脉明显。结论：糖尿病合并高血压患者较单纯糖尿病患者下肢动脉硬化病变严重．彩色多普勒超声可有效、简便、无创地协助诊断和反复跟踪检查。     

三维彩色多普勒诊断胎儿前腹壁缺陷中的临床探索

目的：对三维彩色多普勒诊断胎儿前腹壁缺陷展开临床分析,并评估其临床诊断价值。方法：取17例前腹壁缺陷胎儿为研究对象,均由三维彩色多普勒诊断为脐膨出以及腹裂,结合声像图对其诊断与鉴别方法进行总结,回顾性分析其影像学资料,将临床与超声检测结果符合率加以比较。结果：在本组病例中,17例胎儿均被疑为腹壁缺陷,经三维彩色多普勒检测后11例确诊为腹裂,6例确诊为脐膨出,且经引产后随访证实,诊断吻合率为100％。结论：在胎儿腹壁缺陷的检测中,三维彩色多普勒检测安全无创且方便可行,能够对腹壁病变范围大小以及膨出物特征展开全面、动态和持续的观察,临床价值很高,对优生优育、出生缺陷的降低以及新生儿存活率的提高极为有利。     

静脉药瘾者感染性心内膜炎的临床与超声

近年来，由于静脉注射海洛因致在心感染性心内膜炎（ＲＨＩＥ）的病例有所增加，随着超声心动图技术的广泛使用，其诊断水平亦提高，我们于１９９７年７月－１９９９年６月共收治静脉药瘾者继发ＲＨＩＥ１１例，现就其临床形超声特点报告如下。