品管圈活动降低儿科门诊预约就诊迟到率的效果观察

[目的]探讨品管圈活动降低儿科门诊预约就诊迟到率的效果。[方法]2016年2月—2016年6月成立礼嘉门诊品管圈小组,严格按照PDCA的步骤,以"降低儿科门诊预约就诊迟到率"为主题进行质量改进,通过问卷调查法对预约挂号就诊迟到病人家属进行调查,分析寻找迟到原因,制定实施改进措施。[结果]通过品管圈活动,我院门诊预约挂号就诊迟到率从活动前的10.5%降低到活动后的5.5%;预约挂号率从活动前的40.1%提高到46.0%。[结论]开展品管圈活动可有效降低儿科门诊预约挂号就诊迟到率,提高预约挂号率,推进预约诊疗服务的有序发展。     

通过敏感指标监测降低门诊静脉采血标本错误率

[目的]降低门诊静脉采血标本错误率。[方法]我科实施优质护理服务改善,设置门诊静脉采血标本错误率为科室2017年的敏感指标,实行敏感指标监测,使用鱼骨图分析静脉采血标本错误原因,通过PDCA质量管理工具进行质量改进,统计分析2017年门诊病人静脉采血标本错误率。[结果]科室实行敏感指标监测后门诊静脉采血标本错误发生率显著降低,2017年7月—2017年12月静脉采血标本错误率由2017年1月—2017年6月的0.066%下降到0.013%(P0.05)。[结论]通过实施优质护理服务改善,实行敏感指标监测,明显降低了门诊静脉采血标本错误率。     

儿童医院留察室设立责任组长的体会

我科留察室共有150张留察床位,根据房屋的"T"字结构,分为A、B、C三个留察区,中间由厅相连,配套设立治疗室和工作人员.     

掌上电脑在门诊输液中心的临床应用

以重庆医科大学附属儿童医院为例,对比使用掌上电脑(PDA)前后的流程图,分析其在登记排号、配置药液、输液叫号、静脉穿刺、换瓶处理、结束输液、统计工作量等方面的应用效果.结果表明PDA能提高输液中心护士的工作效率,减少用药差错,值得在门诊输液中心推广.     

加强重病转运降低婴儿死亡率

儿童医院急诊科包含有院前急救、急诊室、重症监护室(ICU)。我院急诊室每年要接收几百名抢救儿童 ,他们主要来自重庆市各区县及周边城市。重庆直辖以后 ,成为全国人口最多的一个城市 ,随着道路及其他交通工具的增多和便捷 ,儿童医院的专业特点尤为显著 ,许多基层医院及周边城市医院的重病患儿都愿意快速转运到儿童医院进一步诊治。为了提高我市乃至西南地区儿童卫生事业的发展 ,为降低我市的婴儿死亡率 ,提高急救人员的急救技术水平和高度责任感 ,我们对 1997～ 2 0 0 1年的急诊抢救病儿及死亡婴儿做了回顾性的统计 ,从中找出婴儿死亡的一…     

浅谈急诊室护理质量管理

急诊室是儿童医院的一个重点科室。急诊室的工作 ,包含有急诊抢救及留诊观察室的工作。急诊护士必须经过特殊专业的训练 ,熟悉抢救工作中的每一个过程 ,做急诊医生的好助手 ,在抢救急、危重症病儿时配合医生工作。为了保证急诊室的护理工作能有条不紊地进行 ,抢救病人的绿色通道畅通 ,保证病儿能得到及时、安全的处治 ,必须重视护理质量管理这一重要环节。急诊室抢救及留诊观察的病人都很多 ,病人流动性大 ,来院的时间性、随机性都很强 ,所以护理质量控制与一般门诊或病房有本质的差别[1] 。我们多从护士的服务态度、业务知识、技术操作、工…     

儿童医院急诊室婴儿死亡原因分析

目的：调查急诊室内新生儿及婴儿死亡的主要疾病和影响抢救成功的因素。方法：复习五年来急诊室抢救记录。结果：142例新生儿和婴儿在急诊室内抢救无效死亡，死亡的前五位分别是窒息、肺炎、先天畸形、腹泻病和颅内疾病。103例(72．6％)病儿转院时使用公共交通工具或出租车，并无医务人员护送，仅14．8％的病儿由救护车转送，124例于院前死亡。结论：导致本组新生儿和婴儿死亡的疾病主要原发于呼吸系统和中枢神经系统，许多病人在转运中未使用救护车，亦无医务人员护送，到达急诊室时呼吸心跳已经停止。建立儿童急救网络和实施安全转运是非常必要的。     

儿童医院新分院护理管理创新实践

[目的]探索公立儿童医院护理管理的创新思路。[方法]通过设立分院专项护理服务检查标准、夜查房由本部和分院人员交叉参与检查、护理管理与资源管理进行交叉、积极开展各种护理实践活动4个方面的各项创新举措,探讨儿童医院护理管理实践的可行性。[结果]分院预约方式由3种增加到了5种,2016年预约率由1月份41.31%提高到了5月份的65.69%。专家人次从60人增加到71人等。[结论]公立儿童医院护理管理唯有创新才能发展,唯有创新才能提高。     

儿童门诊静脉用药不良反应1019例观察与护理

目的 了解门诊输液患者的药品不良反应（ADR）发生情况、处理措施、观察与护理要点.方法 对2009年1月1日至2010年12月31日门诊输液留察室发生的 1 019例ADR病例进行统计分析,找出预防方法.结果 1 019例ADR中,严重反应有79例,占7.8%.发生反应最多的是头孢菌素类,有503例,占42.2%.最常见的ADR类型是皮肤及附件损害有811例,占79.6%.结论 ADR的发生与多种因素有关,重视门诊输液的ADR监测,对静脉用药患者要严密观察,建立门诊静脉药物配置中心等提前重视措施,可预防或减少ADR的发生.     

儿童医院急诊科护士人力资源开发与调配

我院急诊科由急诊抢救室及留查室组成 ,在完成急诊抢救患儿的同时 ,还要留查大量患儿进行输液及其他治疗。近年来 ,留查输液患儿数呈持续上升趋势 ,2 0 0 1年每天的留查输液患儿在 5 0 0人次以上 ,最高时达到了 12 0 0人次 ,而患儿就诊的随机性很强 ,加之护士人力相对不足 ,导致病人的满意度不高。为了解决这一矛盾 ,4ａ来 ,我院对急诊科护士进行了人力资源的不断开发与调配 ,采用弹性工作制度 ;调整工作程序 ;减轻护士劳动强度 ;使用激励方法 ,科学地调配护士人力 ,既减轻了护士的精神压力、体力消耗和平均工作量 ,提高了工作效率 ,又保证…