川崎病患者冠状动脉损伤及多脏器损害的临床分析

目的 探讨川崎病(KD)发生冠状动脉损伤(CAL)的危险因素及多脏器损害发生情况.方法 回顾性分析175例KD患儿的临床资料,对伴CAL患儿31例、无CAL患儿144例的资料进行对照研究,对12种影响CAL发生的因素进行统计学分析.结果 伴CAL患儿在年龄、静脉输注免疫球蛋白(IVIG)时间、热程、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)等方面,与无CAL患儿比较,差异有统计学意义(P<0.05);CAL患儿左室扩大和心包积液的发生率高于无CAL患儿(P<0.05).结论 年龄<6个月、热程和IVIG治疗时间延迟、Hb和Hot降低是KD发生CAL的高危险因素.     

6个月以下婴儿川崎病的特点

川崎病(Kawasaki disease,KD)是全身性血管炎,主要累及中小动脉,特别是冠状动脉(冠脉),部分患儿形成冠状动脉瘤,严重的可发生冠脉狭窄或血栓从而导致心肌梗死.本病的发病率目前有不断上升的趋势,已成为儿童获得性心血管疾病中的主要疾病之一.     

咪哒普利对大鼠心肌梗死心室重构及MMPs的影响

目的：评价咪哒普利对大鼠心肌梗死后8周心室重构和MMPs的影响。方法：冠状动脉左前降支结扎后24h，手术组大鼠被随机分至对照组（C组，n=10）、咪哒普利组（Ⅰ组，n=10）。另设冠状动脉未结扎的大鼠为假手术组（SH组，n=10）。治疗后8周行超声心动图检查，心室称质量，明胶酶谱法测定左心室心肌组织MMPs的活性。结果：与SH组比较，手术组大鼠的相对左室质量（LVRW）、相对右室质量（RVRW）和左室舒张末内径（LVEDD）显著升高；与C组比较，Ⅰ组可显著降低LVRW、RVRW和LVEDD。与SH组比较，C组的MMP-2活性显著升高；与C组比较，Ⅰ组的MMP-2活性显著降低。结论：咪哒普利可抑制大鼠心肌梗死后8周MMP-2的活性，改善心室重构。     

基质金属蛋白酶家族及其在心力衰竭心室重构中的作用

在心力衰竭的发展过程中常发生心室重构 ,包括心肌细胞的肥厚和细胞外基质的变化 ,后者是心室重构的重要原因。基质金属蛋白酶是一组能特异地降解细胞外基质成分的 Zn2 + 依赖的酶家族 ,在左心室的重构过程中起重要作用。     

血清趋化素水平与川崎病患儿急性期冠状动脉损害的相关研究

目的 检测川崎病（kawasaki disease,KD）患儿急性期及应用静脉注射人免疫球蛋白（intravenous immunoglobulin,IVIG）治疗前后,血清趋化素浓度变化及其意义。方法 回顾性选取2020年1月至2021年1月于天津市儿童医院经心脏内科确诊71例KD患儿,根据是否合并冠状动脉损害（coronaryarterylesion,CAL）分为CAL组（21例）与非CAL组（50例）;并选取同期50例健康体检儿童为对照组。根据IVIG治疗有效性,分为IVIG治疗敏感组（60例）与IVIG治疗无应答组（11例）。检测KD患儿IVIG治疗前后及对照组血清趋化素水平,比较分析血清趋化素水平与KD患儿急性期CAL的相关性。结果 CAL组与非CAL组血清趋化素水平、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)高于对照组,差异有显著性（P<0.05）;IVIG治疗敏感组治疗后血清趋化素、CRP、IL-6水平较治疗前明显下降,差异有显著性（P<0.05）;IVIG治疗无应答组血清趋化素、CRP水...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压

<正>近年来,随着对睡眠呼吸疾病研究的不断深入,睡眠呼吸暂停伴发的疾病日益受到重视,特别是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与高血压有很强的相关性。国外流行病学研究表明,至少有30％的高血压患者合并OSAS,45％～48％的OSAS患者有高血压。现认为OSAS是独立于年龄、体重、饮食、遗传等原因的高血压发病因素之一,是高血压发生和发展的重要危险因素。     

老年人上消化道出血154例临床分析

198 8年 7月至 1 999年 7月 ,我科共收治上消化道出血患者 464例 ,其中 60岁以上者 1 54例 ,现结合临床分析如下。1　临床资料1 54例中男 1 1 8例 ,女 36例 ,男∶女 =3.2 8∶ 1。 60～ 69岁1 2 2例 ,70岁以上者 32例。便血者 1 1 2例 ,便血加呕血者 42例。出血量为 1 0 0～ 30 0 0 ml。2　临床诊断应激性溃疡 31例 ,胃炎 36例 ,胃溃疡 1 9例 ,十二指肠炎 1 3例 ,胃肠肿瘤 1 3例 ,十二指肠溃疡 8例 ,药物性 7例 ,食管静脉怒张破裂 2例 ,贲门撕裂症 2例 ,裂孔疝 1例 ,胆石症 1例。应激性溃疡患者 ,均在脑血管意外、呼吸衰竭、心力衰竭、重症感…     

阿托伐他汀对慢性充血性心力衰竭患者B型脑钠肽的影响及疗效观察

<正>心力衰竭在世界各国均属常见病,在全球人口中其发病率达0.4%～2.0%[1],且发生率仍在逐年增加,是大多数心血管疾病的最终归宿,5年病死率高达50.O%以上[2],严重危     

胸片上线状阴影的临床意义(附20例报道)

胸片上线状阴影在临床上并非少见。我科自 1 988～ 1 999年共收治 2 0例 ,现结合其好发部位、形态特点及临床意义进行讨论。1　一般资料1 .1　性别与年龄　男 1 3例 ,女 7例 ,平均 52岁 (2 4～ 74岁 )。1 .2　原发病　肺栓塞 3例 (由肺血管造影确诊 ) ,过度肥胖 1例 ,肺癌合并膈肌瘫痪 2例 ,带状疱疹合并右侧膈肌瘫痪 1例 ,结核性胸膜炎 1例 ,肝癌转移合并右侧膈肌瘫痪 1例 ,肺心病合并呼衰 2例 ,晚期妊娠 1例 ,肺外异物 1例 ,肋骨钙化 1例 ,风心病合并左心衰 1例 ,冠心病合并全心衰 1例 ,肺大泡 1例。1 .3　症状和体征　除 1例肋骨钙化外 ,…