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食管贲门癌是中老年人的常见肿瘤,随着人口的老龄化,高龄食管贲门癌的发生率有所增加。患者因长期进食困难致全身营养不良、低蛋白血症,且并存老年性疾病及合并症多,增加了手术的风险及困难。我院2000年1月~2007年5月共手术治疗高龄食管贲门癌114例,占同期食管贲门癌手术的15.6%(114/730)。现就高龄食管贲门癌相关手术问题回顾分析如下。 相似文献
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目的探讨在乳腺癌根治性手术中保留肋间臂神经(ICBN)的可行性及其临床意义。方法在46例乳腺癌根治性术中施行保留肋间臂神经手术,其中完整保留肋间臂神经24例(保留组),切除肋间臂神经22例(切除组)。结果保留组感觉方面并发症发生率(20.83%)低于切除组的发生率(86.36%)(P〈0.01)。保留组疼痛的发生率(16.7%)要远低于切除组中疼痛的发生率(90.9%)(P〈0.01)。保留组平均手术时间为(90.00±1.76)min;切除组平均手术时间为(80.00±2.08)min,两组手术时间差异具有显著性(P〈0.01)。术后平均随访12个月,46例均未见局部复发。结论在乳腺癌根治性手术中通过手术技巧的改进,保留肋间臂神经是可行的,亦是必要的,它保存了患侧上臂内侧及腋部皮肤的感觉功能,提高患者生活质量。 相似文献
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目的:分析多药耐药蛋白P-gp、MRP、GST-π、Topo-Ⅱ在胃癌组织表达的特点,探讨P53基因突变和MDR基因激活之间相互诱导、调控和协同作用关系及其可能机制。方法:应用免疫组化检测我院50例胃癌组织中多药耐药蛋白P-gp、MRP、GST-π、Topo-Ⅱ和突变型P53蛋白的表达,SPSS16.0统计软件分析胃癌中P-gp、MRP、GST-π、Topo-Ⅱ阳性表达情况及其与突变型P53蛋白阳性表达的关系。结果:胃癌组织中P-gp、MRP、GST-π、Topo-Ⅱ和P53蛋白的表达率分别为58%(29/50)、40%(20/50)、86%(43/50)、68%(34/50)、44%(22/50)。P-gp与胃癌组织TNM分期(P<0.01)和淋巴结转移(P<0.02)相关,而与分化程度无相关性(P>0.05);MRP与胃癌分化程度、TNM分期和淋巴结转移均无相关性(P>0.05);GST-π与胃癌分化程度和淋巴结转移均相关(P<0.01),与TNM分期无关(P>0.05);Topo-Ⅱ与胃癌淋巴结转移有相关性(P<0.05),与分化程度和TNM分期无关(P>0.05);P53与胃癌分化程度、TNM分期和淋巴结转移均无相关性(P>0.05);P-gp、Topo-Ⅱ与P53表达存在显著相关性(P<0.01)。结论:(1)P-gp、GST-π、Topo-Ⅱ均与胃癌淋巴结转移有相关性,淋巴结转移的胃癌中P-gp、GST-π表达率较高,而Topo-Ⅱ表达降低,提示伴有淋巴结转移的胃癌化疗容易耐药,预后较差;(2)P-gp与胃癌TNM分期和淋巴结转移有关,伴有淋巴结转移的晚期胃癌P-gp表达增高,提示淋巴结转移和较晚分期是影响胃癌化疗效果和预后的重要因素;(3)胃癌中P-gp、Topo-Ⅱ与P53蛋白表达具有正相关性,提示胃癌中P53基因突变与多个MDR基因激活有协同作用。 相似文献
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目的获取正常C57BL6小鼠的呼吸系统组织学图谱资料,并与人体呼吸系统的组织学特征进行比较。方法选取从南京大学模式动物研究所购得的C57BL/6J小鼠20只,在SPF级环境中用全价营养鼠饲料饲养,饲养到6周龄时将其处死。在1h内对处死的小鼠进行组织解剖,取出呼吸系统器官和组织,于10%中性缓冲福尔马林固定;常规病理制片,HE染色;显微镜观察,照相机摄影,图像采集,用计算机对图像进行标注。结果对小鼠呼吸系统进行详细、系统的组织学观察,并发现人体与小鼠在呼吸系统的差异主要存在于气管腺,小鼠气管腺分3种:浆液腺、粘液腺及混合腺,主要分布于粘膜固有层;人的气管腺主要为混合腺,分布于粘膜下层。结论正常C57BL6小鼠的呼吸系统组织学图谱已基本建立,为利用该品系小鼠建立呼吸系统疾病遗传工程小鼠模型奠定了基础。 相似文献
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目的 探讨食管癌术后胸胃穿孔的可能原因、预防及治疗.方法 食管癌术后并发胸胃穿孔7例,5倒手术,2例保守治疗.结果 6例治愈,1例死亡.结论 食管癌术后胸胃穿孔的原因复杂,主要为胃壁局部血运障碍和手术损伤,正确的手术操作可减少胸胃穿孔的发生率.一旦确诊,早期再开胸修补是治疗成功的关键. 相似文献
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乳管镜检查可直接观察乳腺导管系统内病变,是诊断病理性乳头溢液的理想方法之一。对于有占位性病变的导管需手术切除病变导管及所属区段乳腺组织,传统的手术定位采用体表定位结合溢液乳管内注射亚甲蓝的方法,但是定位往往不准确,导致手术切除范围过大。近年来,有报道经乳管镜在病变乳管内置定位针的方法,有助于术中准确地找到病灶。笔者通过两种定位方式的对照,评估乳管镜下置入定位针在乳管内肿瘤手术中的临床应用价值,现将结果报告如下。 相似文献