2例恶性症状群病人的护理体会

恶性症状群 (简称 NMS)是病人在应用抗精神病药物时出现的一种严重副作用。该症状群主要表现为发热、肌强直、意识障碍及植物神经障碍 ,严重者呈紧张木僵状态 ,如处理不当 ,将导致严重并发症直至死亡。现将 2例恶性症状群病人的护理体会总结如下。1　病例介绍　　例 1:男 ,6 0岁 ,教师。因躁狂发作于 1997年 6月 5日第 4次入院。入院后给予氟哌啶醇 5 mg,肌注 2次 / d,2天后出现癫痫大发作 1次 ,其后表现为意识模糊、行为紊乱 ,停用氟哌啶醇 ,给予肌注氯硝安定 4mg、肌注舒必利 0 .1g,2天后病人发热 T38.6°C,肌强直、出汗多、心动过速、…     

乳房癌病人的心理护理

目的：使乳房癌手术后的病人早日康复,提高其生存质量。方法：通过医护人员、病人家属的共同努力,做好乳房癌手术病人的术前、术后及康复期的心理护理。结果：减轻和消除了病人的巨大压力,提高其重归术前生活和社会活动的信心。结论：有效的心理护理是帮助乳房癌手术病人重新树立生活信心的有效手段。     

儿童癔症集体发作

所有病例均发生于同一班级内,共3男9女,年龄均为14岁。某日因学校粉刷油漆,半小时后该班级1名女生首先出现头昏、胸闷、干咳、乏力。随后与之要好的1男5女均出现相同症状而入院。给予输液、镇静、抗焦虑、暗示及心理疏导等治疗,次日全部康复出院。3-5d后该班又有6名学生出现类似症状入院,症状均表现相同。以前发病者又有复发,共计12例17例次。由于患者平时相处较好,住院期间病情相互影响。如1人出现行走不能,大家均不能行走。表演色彩较重,如无旁人时表现完全正常,有老师或医护人员时则表现做作、夸张。经隔离治疗,拒绝同学探视,加强心理暗示治疗,结合心理疏导等,均病情康复出院。后各自回家休养,病情未再复发。平均每1例次住院治疗4．2d。     

肠结核误诊慢性阑尾炎1例

患者男，42岁。农民。因右下腹痛，乏力，消瘦8个月，加重3d入院。8个月前，患者无明显诱因出现右下腹钝痛，多于餐后发作，伴恶心、呕吐，右下腹出现肿块，轻度压痛，便后疼痛及肿块可消失，每日糊样便2—3次，无脓血及粘液，无里急后重感。无发热、盗汗。平素体健，否认肝炎，结核病史。查体：T36．5℃，BP130／90mmHg，精神不振，消瘦，贫血貌。心肺听诊(-)，腹平软，右下腹压痛，未触及包块。     

西酞普兰治疗难治性呃逆1例

1病例 患者女，32岁，未婚，工人，高中文化。因长期工作紧张劳累，于1年前因饮食起居无规律，而诱发呃逆，发作频率为2—3次／min，严重影响工作和生活。发病后经静脉滴注氯米帕明15d，稍有好转，但仍有发作，给予口服氯氮平25mg／d，多虑平100mg／d，2个月仍无效。停药后呃逆明显加重，发作频率为5～10次／min，并经常呕吐胃内食物，胃疼，随情绪波动时轻时重。中药及针灸治疗收效甚微，饮食差，体质量明显下降，严重营养不良。     

头孢哌酮舒巴坦致严重过敏反应1例

1临床资料 患者男，51a，因右手外伤后疼痛1w就诊。体格检查：体温37．2℃、脉搏80次·min^-1、呼吸20次·min^-1、血压110／70mmHg。神志清，痛苦面容，呼吸平稳，右中指远端可见长约3cm不规则皮肤裂口，创缘欠齐，深达骨膜，渗血，部分皮肤呈黑色，肢端血液循环可，痛、温觉正常。右手无名指、小指远端部分缺损，渗血，可见软组织、指骨外露，各关节活动自如，诊断为右手第4、5指远端挫裂伤，右手第3指骨折并皮肤挫裂伤，右手第1指骨折。     

成年人遗粪症1例报告

患者男,49岁,已婚,农民,初中文化,性格内向。因患有左侧输尿管结石23年,1996年4月住院行激光碎石治疗,强忍疼痛加大电量,终于一次碎石成功,3天后出院。回家后常不知不觉的从肛门排出少量的正常粪便,无腹痛腹泻,多次进行全消化道钡透,钡灌肠拍片,直肠镜及肛门检查,脊柱拍片,大小     

肠结核误诊为慢性阑尾炎1例

患者男性。42岁,农民。因右下腹痛,乏力,消瘦8个月,加重3天入院。8个月前,患者无明显诱因出现右下腹钝痛,多于餐后发作,伴恶心、呕吐,右下腹出现肿块,轻度压痛,便后疼痛及肿块可消失,每日糊样便2—3次,无脓血及黏液,无里急后重感。无发热、盗汗。素健,否认肝炎、结核病史。查体：T36．5℃。BP130／90mmHg,精神不振,消瘦,贫血貌。心肺听诊(-),腹平软,右下腹压痛,未触及包块。腹水征(-),     

产科病人的健康教育

健康教育满意度的高低,直接影响到产妇及家属对护士技术水平和服务态度的满意率。也就是说,病人对护士技术水平和服务态度满意率随着健康教育满意率升、降,只有认真落实健康教育,产妇才能对分娩过程,产褥期保健知识有一定了解,为顺利分娩打下基础。