新型冠状病毒肺炎的早期CT表现及其临床价值

目的探讨新型冠状病毒肺炎胸部CT早期表现及其临床价值。方法收集福建省三明市11例确诊NCP患者早期胸部CT扫描图像,回顾性分析胸部CT图像,观察确诊患者胸部CT有无异常表现,并重点对异常CT图像上病灶的位置、密度、形态、数目,特别是磨玻璃样密度增高影、血管增粗、实变、支气管"充气征"、间质增厚及胸腔积液等表现进行评估。结果 11例患者胸部CT扫描,10例均有不同程度肺部异常阴影,其中1例患者首次检查未发现阳性表现,但3d后复查出现肺部阴影。11例确诊CT图像中,单发病灶1例,2个病灶1例,两肺多发9例,病灶大部分位胸膜下或肺裂旁。所有确诊患者均出现磨玻璃样改变,且磨玻璃影内均出现血管影增粗,其中5例为混杂磨玻璃影、7例病灶实变、8例出现支气管"充气征"、7例小叶间隔增厚,1例见小"空泡征",均未发现双侧胸腔积液及纵隔肺门淋巴结增大。结论胸部CT薄层扫描能早期发现新型冠状病毒患者肺部异常,在该病的早期诊断和鉴别诊断中具有重要意义,也是新型冠状病毒肺炎核酸检测前判断的重要依据。     

心脏病人CT检查操作体会

我院自2004年8月应用西门子SOMATOM SENSA-TION 16层螺旋CT机以来，为38位心脏病人进行CT检查。其中女性3人、男性35人，60—69岁7人、70岁以上31人。检查方法可靠，效果满意。现将工作中一些经验总结如下，供同行们参考。     

鳃裂瘘管一例

鳃裂瘘管在临床上较为少见,我院收治1例现报道如下. 病例资料患者,女,18岁,自幼发现右颈前瘘口伴反复肿痛,少量流脓、色淡黄质粘稠,偶有粘黄分泌物自咽喉咳出,无畏寒发热、恶心呕吐.     

胃肠道来源卵巢转移瘤的CT诊断与鉴别

目的:探讨胃来源卵巢转移瘤与肠道来源卵巢转移瘤的CT表现特点及其鉴别诊断价值。方法:对我院28例经手术或穿刺病理证实的胃肠道卵巢转移性肿瘤进行回顾性分析,着重观察患者发病年龄、肿瘤部位、形态、大小、肿瘤质地、实性成分强化程度、腹膜转移、腹水及淋巴结转移。结果:胃来源的10例卵巢转移瘤CT共发现19个肿块,9例累及双侧卵巢,以Ⅱc(7个)、Ⅲ型(9个)肿块多见,体积较肠癌转移瘤小。结直肠、阑尾及十二指肠来源的18例卵巢转移瘤CT共发现22个肿块,14例累及单侧卵巢,以Ⅱa型肿块(13个)多见,且体积较大;两组病例在患者的发病年龄、肿瘤分布、肿瘤大小、肿瘤质地(囊/实性)等方面比较具有差异性(P<0.05),在肿瘤形态、边界、实性成分强化程度、腹水、腹膜转移及淋巴结转移方面无统计学差异(P>0.05)。结论:胃来源的卵巢转移瘤与肠道来源的卵巢转移瘤的CT表现有差异,深入认识该形态学、影像学的特征并结合病史可以提高胃肠道卵巢转移瘤的CT诊断水平。     

螺旋CT及3D成像技术在茎突过长综合症诊断中的应用

目的：探讨螺旋CT及3D成像在茎突过长综合症诊断中的应用价值。方法：9列临床触诊可疑茎突过长者均行Siemens16层螺旋CT横断位螺旋扫描，用MPR、SSD、VRT进行成像。结果：全部病例中有8例显示茎突过长，其中有7例为单侧过长，1例为双侧过长，1例为正常。讨论：螺旋CT及3D成像技术对茎突过长的全貌显示好，可清楚观察茎突过长的立体解剖及其与临近的关系。并可直接精确地测量茎突长度和角度有利干临床手术方案的制定及手术入路的选择。     

多层螺旋CT在头颈部血管成像上的临床应用

CT技术的迅速发展，使得图像快速、多样化处理成为现实，这些新的成像技术超越了常规CT二维图像的局限性，能从多个方位、多角度冠示疾病的形态及范围。     

气管内插管致环杓关节半脱位1例

气管内插管所致环杓关节半脱位是一种罕见的气管插管并发症。我院经口扫描，拨动复位后证实1例，现报告如下.     

多层螺旋CT冠状动脉造影成像技术及临床应用

目的：探讨多层螺旋CT冠状动脉造影（multislice spiral CT coronary angiography,MSCTCA）的成像技术及其临床应用价值。方法：对185例患者行MSCTCA检查,采用多种重建方法对原始数据进行重建,分析影响冠状动脉图像质量的因素,分析MSCTCA对冠状动脉的显示能力、斑块性质及钙化程度,评价管腔狭窄及其程度,并对桥血管和支架的显示及通畅性进行评价。结果：对177例（健康体检25例和临床疑冠心病152例）按75%的相位窗重组得到的图像分析,1级图像质量为28.8%（51/177）,2级为58.2%（103/177）,3级为7.9%（14/177）,4级为5.1%（9/177）。图像的优良率为87.0%（154/177）。健康体检者25例中,21例MSCTCA检查为正常;4例冠状动脉有不同程度的钙化（软斑块1例、钙化斑块3例）,管腔狭窄不明显。临床怀疑冠心病152例患者中,124例发现冠状动脉管壁不光滑,55例检出较明确狭窄（≥50%为标准）共61处,其中1～2级分支处的狭窄35处;121例发现斑块136个,其中软斑块31个,混合斑块42个,钙化斑块63个,钙化积分为32～1532。8例重建桥血管和支架血管显示良好,重建血运通畅。结论：MSCTCA对冠状动脉1～3级分支,甚至部分4级分支显示清晰,对冠状动脉斑块显示良好,对冠状动脉狭窄显示较佳;对搭桥血管及内支架显示良好。MSCTCA作为冠心病的筛选手段及冠状动脉血运重建术后复查有较高的临床应用价值。     

320排CT引导下经皮穿刺肺部病变活检术的穿刺技巧及临床价值

目的:探讨CT引导下经皮穿刺肺活检术穿刺技巧及其对肺部病变定性诊断的价值.方法:收集2016年1月～2019年12月在我院行CT引导下经皮穿刺肺部病变活检术的157例患者,对术中的影像资料及穿刺病理结果进行回顾性分析.结果:穿刺成功率97.45％;恶性肿瘤134例(85.35％),其中腺癌68例(43.3％)、鳞癌22...