排序方式: 共有59条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
重大车祸伤员的现场急救护理 总被引:1,自引:0,他引:1
我院地处成都市二环路北门地区 ,人员复杂 ,交通拥挤 ,车祸发生率高。笔者在急诊科工作的近 3年中 ,出诊近 2 0 0次 ,其中重大车祸现场抢救 6次。现将本人急救、护理体会报告如下。1 临床资料1.1 6次重大车祸中伤员共 2 36例 ,男 2 0 1例 ,女 35例 ,年龄 1~ 75岁。其中 :四肢外伤 4 6例 ,颅脑外伤 12例 ,脊柱外伤 6例 ,腹部外伤 2 6例 ,骨盆骨折 1例 ,头皮裂伤 15例 ,胸部挤压伤 1例 ,颜面部外伤 10例 ,外伤诱发心梗 1例 ,多处外伤 4例 ,其他伤员 118例。最多 1次伤员 6 2例 ,其中特重类 4例 ,重症类 14例。1.2 急救护理1.2 .1 迅速出… 相似文献
2.
弥散张量成像量化分析脑胶质瘤侵袭性 总被引:3,自引:0,他引:3
背景:胶质瘤侵袭能力的量化对于指导治疗或筛检肿瘤侵袭因子均有重要意义.在实验研究中有较为成熟的方法进行量化,但尚无很好的临床量化胶质瘤侵袭力的方法.目的:应用磁共振弥散张量成像量化分析脑胶质瘤的侵袭性.设计、时间及地点:量化分析,于2005-10/2007-01在重庆医科大学附属第一医院神经外科、放射科、病理科,解放军第三军医大学附属西南医院放射科完成.对象:选择幕上脑胶质瘤患者20例,男14例,女6例:年龄19~73岁,平均51.3岁.方法:全部患者均进行手术治疗,术中行内减压,获取瘤周水肿区的组织标本,病理检查作肿瘤细胞计数和细胞密度分析,建立肿瘤脑浸润程度的病理标准.主要观察指标:利用磁共振弥散张量成像测量肿瘤实体区、瘤周水肿区、水肿外区、相对正常白质区和对侧白质区5个兴趣区的分量各向异性值和表观平均弥散系数值:将不同兴趣区的分量各向异性值和表观平均弥散系数值与肿瘤病理脑浸润程度作相关分析.结果:①肿瘤分量各向异性值由瘤体区向外呈递增趋势,依次为0.055±0.017,0.107±0.037,0.255±0.064,0.376±0.070,0.396±0.099,其中最大增幅出现在瘤周水肿区和水肿外区之间.②瘤周水肿区的分量各向异性值与胶质瘤病理脑浸润程度呈负相关性,表观平均弥散系数值在瘤周水肿区明显增高,但在其他区域的增减变化无规律.结论:瘤周水肿区分量各向异性值可作为脑胶质瘤侵袭性的量化指标. 相似文献
3.
高血糖对中重型颅脑损伤患者预后的影响 总被引:6,自引:0,他引:6
目的了解高血糖与颅脑损伤严重程度之间的关系以及控制血糖对颅脑损伤预后的影响。方法我们前瞻性地研究了146例中重型颅脑损伤患者(格拉斯哥昏迷评分GCS3~12分)的血糖,并将血糖高于11.1mmol/L的患者随机分为两组,一组接受强化胰岛素治疗,将血糖控制在6.11mmol/L以下,另一组不接受胰岛治疗,以明确血糖水平同损伤严重程度之间的关系以及控制血糖对预后的影响。结果重型颅脑损伤患者的血糖水平明显高于中型颅脑损伤患者,并且颅内压水平同血糖水平显著相关。同血糖水平高于11.1mmol/L的患者相比,血糖控制在6.11mmol/L以下的患者预后明显改善。结论早期高血糖是颅脑损伤后应激反应的一个组成部分,是预测损伤严重度的一个重要指标,控制血糖可改善颅脑损伤患者的预后。 相似文献
4.
目的 比较海水型急性肺损伤(SW-ALI)和脂多糖(LPS)型急性肺损伤(LPS-ALI)的特点,为SW-ALI的治疗提供依据.方法 将48只Wistar大鼠随机均分为对照组、海水组、LPS组,每组16只,海水组和LPS组分别吸入海水(4ml/kg)和LPS(4me/kg)建立ALI模型,分别于建模前及建模后0.5、1、2、4、8h进行动脉血气分析.并于8h后榆测肺微血管通透性(PMVP)、血管外肺水含量指数(EVLWI)、肺组织髓过氧化物酶(MPO)及丙二醛(MDA)含量、Na'-K'-ATP酶(NKA)活性,并观察肺组织病理学变化.结果 海水组和LPS组在吸入海水和LPS后,动脉血氧分压(PaO2)迅速下降,30min时最低,分别为40.62±5.04、41.35±5.77mmHg.8h后虽然逐渐回升至52.83±6.38、58.35±7.01mmHg,但仍显著低于对照组(99.67±6.95mmHg,P<0.01);吸入海水和LPS后,PMVP分别增高至98.57±16.63、82.32±13.84μg/g,EVLWI分别增高至0.68±0.09、0.52±0.05,MPO分别增高至4.05±0.35、3.97±0.41U/g,MDA分别增高至5.73±0.48、5.95±0.51nmol/mg,NKA活性则分别降至3.35±0.26、3.18±0.22μmol/(mg·h).在2h时点以后,海水组的PaO2显著低于LPS组(P<0.05),PMVP、EVLWI显著高于LPS组(P<0.05),而两组的MDA、MPO含量和NKA活性无显著性差异.海水组肺水肿、肺泡内出血、炎性细胞浸润较LPS组重.结论 与LPS-ALI比较,海水吸入所致的ALI引起的肺水肿更加严重. 相似文献
5.
6.
7.
脑出血血肿冲洗液炎性细胞因子动态变化的研究 总被引:5,自引:1,他引:5
目的 动态观察脑出血血肿冲洗液炎性细胞因子的变化及意义。方法 以 1999年 1月~ 2 0 0 2年 1月我科行微创颅内血肿清除术的 80例中的重度 (出血量 >30mL)高血压脑出血患者为研究对象 ,连续监测血肿冲洗液中肿瘤坏死因子(TNF -α)、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )、白细胞介素 1- β(IL - 1β)的动态变化。 结果 高血压脑出血发病 6h血肿冲洗液中即已检测出TNF -α、IL - 6、IL - 1β ,在出血急性期呈现不同变化趋势。 结论 高血压脑出血后炎性细胞因子参与了其后的病理过程 ,其水平的变化与疾病的转归有关。 相似文献
8.
目的 研究血液灌流对百草枯中毒患者肺气体交换、氧代谢及血浆百草枯浓度的影响.方法 百草枯中毒患者36例,入院后行血液灌流治疗,采用高效液相色谱法测定灌流前及灌流后2、4h血浆百草枯浓度,并于灌流前及灌流后30min、1、2、4h各时点监测肺气体交换及氧代谢指标.结果 血液灌流2h后血浆百草枯浓度与灌流前相比显著下降,由(6.25±2.87)mg/L降至(2.67±1.37)mg/L(P<0.01),但延长灌流时间并不能继续降低血浆百草枯浓度(P>0.05).血液灌流30min后肺氧合功能同灌流前相比无明显变化,灌流1~4h内PaO2、DO2I明显提高(P<0.01),而Qs/Qt则明显降低(P<0.01).结论 血液灌流能有效清除血液中的百草枯,明显改善百草枯中毒患者肺气体交换及氧合功能. 相似文献
9.
严重创伤后并发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)比较常见。由于其损伤严重、病死率高、救治较棘手 ,治疗和护理工作显得尤为重要。机械通气是ARDS最重要的支持和治疗手段 ,应用合理的机械通气策略 ,有可能最终降低ARDS患者的病死率[1 ] 。本院急救创伤科 2 0 0 0年至今采用机械通气治疗严重创伤后ARDS 37例 ,效果满意 ,死亡率 2 9.7% ,这可能与针对性采用机械通气治疗以及以病人为中心整体救治的急救模式 ,积极治疗原发伤有关 ,现报道如下。1 临床资料急救创伤科严重创伤病人 37例 ,男 2 9例 ,女 8例 ,年龄 2 0~ 81岁 ,平均 4 3.2岁。颅… 相似文献
10.