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目的介绍静脉镇静镇痛技术在局部麻醉隆乳术中的应用效果和体会。方法将606例ASAⅠ、Ⅱ级隆乳术患者分为四组,分别采用负荷剂量后持续输注异丙酚-芬太尼(P-F组,n=56)、咪唑安定-芬太尼(M-F组,n=130)、异丙酚-芬太尼-氯胺酮(P-F-K组,n=68)或咪唑安定-芬太尼-氯胺酮(M-F-K组,n=352)复合液的给药方法,调整注速维持镇静深度在改良的警觉/镇静评分2或3分。结果四组患者术中的镇静镇痛效果均满意,呼吸循环功能基本稳定,均在停药3~10min后清醒,但P-F-K组和M-F-K组患者的术中疼痛发生率及程度显著低于P-F组和M-F组。术后随访所有患者均对麻醉效果满意,仅P-F组和P-F-K组分别有11例和5例患者有模糊术中记忆。结论镇静镇痛技术是适用于隆乳局部麻醉手术简单、安全有效的理想麻醉方法,复合使用小剂量氯胺酮能明显减少术中疼痛的发生率,其中以咪-芬-氯复合镇静镇痛的术中疼痛和记忆发生率最低,程度最轻,是适于该手术的最佳镇静镇痛方法。 相似文献
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目的 探讨黄芪联合缬沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对尿亮氨酸氨基肽酶(LAP)和足细胞标志蛋白(PCX)水平的影响。方法 选取2014年5月-2015年5月该院收治的74例DN患者为研究对象,随机分为对照组37例和黄芪治疗组37例,对照组接受糖尿病的常规治疗,并口服缬沙坦,黄芪治疗组在对照组的基础上应用中药黄芪注射液,比较两组的临床治疗效果及尿LAP、PCX水平。结果 黄芪治疗组的总有效率为86.5%,高于对照组的总有效率64.9%(χ2 =4.702,P <0.05),黄芪治疗组的疗效优于对照组(u =2.913,P < 0.01)。与对照组比较,黄芪治疗组的24 h尿蛋白、尿微量白蛋白和血肌酐水平均降低,差异有统计学意义(t = 3.744、12.752和2.949,P <0.01)。治疗后对照组患者与治疗前比较,LAP水平下降(t =3.812,P <0.05),而PCX水平略有下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(t =2.591,P >0.05);黄芪治疗组患者接受黄芪注射液与缬沙坦联合治疗后LAP和PCX水平较治疗前均下降(t =7.694和9.312,P <0.01)。接受不同治疗后两组患者LAP和PCX水平比较,差异有统计学意义(t =7.803和5.693,P <0.01)。结论 黄芪联合缬沙坦治疗糖尿病肾病效果较好,可有效降低患者尿LAP和PCX水平,明显改善患者临床症状,值得临床推广应用。
相似文献8.
外科护士睡眠质量调查及问题分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:调查外科护士睡眠质量,分析其存在的问题并提出改善对策。方法:采用自行设计的调查问卷及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,对96名外科护士的睡眠质量进行调查分析。结果:96名外科护士中有28名(29.2%)存在睡眠问题,与工作压力、倒班时间、工作年限等有关。外科护士组PSQI平均得分显著高于常模组,PSQI得分随着倒班年限增长而增高(P<0.05)。结论:外科护士存在睡眠质量问题,可通过自我调节工作、生活压力及合理的轮班制度来降低睡眠障碍,维护身心健康。 相似文献
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目的 观察右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)1μg/kg降低小儿Ambu AuraOnce喉罩(Ambu喉罩)置入所需七氟醚呼气末半数有效浓度(median effective concentration,EC50)作用. 方法 4~10岁全身麻醉下行择期整形外科手术患儿50例,ASA分级Ⅰ级,计算机随机抽样表格法分为Dex组(D组,26例)和对照组(C组,24例).患儿入室后均采用8%七氟醚和50%氧化亚氮(nitrous oxide,N2O)吸入行麻醉诱导,建立静脉通路后停止N2O吸入,调节七氟醚吸入浓度使七氟醚呼气末EC50达到预定浓度.同时D组开始静脉输注Dex 1 μg/kg,C组注射生理盐水,10 min注射完毕后置入一次性Ambu喉罩.两组首例患儿的七氟醚呼气末EC50均设定为1.8%,采用改良Dixon up-down法确定下一例喉罩置入的七氟醚呼气末EC50,相邻七氟醚的浓度梯度值为0.2%. 结果 小儿置入Ambu喉罩时所需七氟醚呼气末EC50值(95%CI)D组和C组分别为1.44%(1.17%,1.60%)和1.77%(1.52%,2.01%). 结论 Dex 1 μg/kg可有效降低小儿置入Ambu喉罩所需七氟醚呼气末EC50. 相似文献