腹股沟外环下显微镜结扎手术治疗腹腔镜精索静脉高位结扎术后精索静脉曲张复发的临床效果

目的 探讨腹股沟外环下显微镜精索静脉结扎手术治疗腹腔镜精索静脉高位结扎术后精索静脉曲张复发的临床效果.方法 选取本院2012年5月～2013年5月收治的28例双侧精索静脉曲张经腹腔镜精索高位结扎术后复发患者,对其进行腹股沟外环下显微镜精索静脉结扎手术.结果 28例患者手术成功率为100％,术后半年无复发,术后无论是精子数量、精子活率及精子浓度均显著提高.结论 腹股沟外环下显微镜精索静脉结扎手术治疗腹腔镜精索静脉高位结扎术后精索静脉曲张复发的效果明显,值得临床推广.     

不同时间窗降纤与抗凝治疗急性脑梗死疗效分析

目的　评价不同时间窗降纤、抗凝治疗急性脑梗死的疗效及不良反应。方法　发病在24h内的急性脑梗死患者180例随机分为降纤组(A组)、抗凝组(B组)和对照组(C组);分别给予降纤酶(第1天10U和第3、5天各5U)、低分子量肝素(4 100U腹壁皮下注射, 1日两次,连用10d)、低分子右旋糖酐500ml加丹参24g静脉滴注,每日1次, 10d为1疗程治疗。结果　发病时间≤6h者,欧洲中风神经功能量表评分抗凝组比降纤组高(P<0. 05); 6h后至24h,抗凝组均比降纤组低(P<0. 05);日常生活能力评分无明显差异(P>0. 05),且均无不良反应。结论　发病时间≤6h应用抗凝治疗急性脑梗死效果较好,而在6h后至24h,则降纤效果显著。     

负压吸引鞘在斜仰截石位经皮肾镜中的应用

目的探讨负压吸引鞘在斜仰截石位微创经皮肾镜碎石取石术（MPCNL)中治疗复杂性肾结石的安全性、有效性。 方法对我院2017年1月至2018年12月住院期间的440例肾结石患者,按入院顺序的单双号随机分为观察组、对照组,每组220例,观察组行负压吸引鞘结合斜仰截石位下MPCNL,对照组行常规俯卧位及单孔鞘（常压鞘）MPCNL。记录每组的手术时间、结石取尽率、出血量、术中术后并发症等资料,回顾分析并比较两组的临床资料。 结果观察组结石取尽率高于对照组（P<0.05）,手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、术后发热发生率、术后第1天降钙素原（PCT）值、C反应蛋白（CRP）值明显低于对照组（P<0.05）。 结论负压吸引鞘在斜仰截石位MPCNL中安全性高、并发症少、结石取尽率高,且斜仰截石位无需变换体位行经尿道逆行输尿管插管。