腹腔镜辅助直肠癌根治术患者围术期的细节护理

目的探讨腹腔镜辅助直肠癌根治术围手术期细节护理的实施关键点。方法将我院2011年1月-8月80例行腹腔镜辅助直肠癌根治术患者随机分为两组,对照组40例采用常规护理,实验组40例采用细节护理;比较两组患者大腿内收肌损伤、暴露性角膜炎、术后肩背疼痛、术后双下肢局部循环障碍、高碳酸血症、皮下气肿等的发生率。结果在同等手术条件下,大腿内收肌损伤、暴露性角膜炎、术后肩背疼痛、术后静脉血栓等的发生率,实验组与对照组比较,有统计学差异（P〈0.05）。在术中高碳酸血症、皮下气肿发生率上,无统计学意义（P〉0.05）。结论细节护理模式能提高手术质量,减少手术后的并发症,符合现代微创手术的要求,值得进一步推广。     

高龄患者冠状动脉搭桥术的手术护理配合

随着人民生活水平的提高，平均寿命延长。高龄患者冠心病的发病率有不断增高的趋势。高龄患者的心肺功能储备下降，且多合并有全身性疾病。虽然重要脏器如肝、肾、肺的功能低下是冠状动脉搭桥术的高危因素，可导致患者对麻醉和手术的耐受性降低，但是最近研究表明手术治疗对于改善患者的生活质量有重要意义，我院近8年来共完成75岁以上高龄患者冠状动脉搭桥术32例，现将手术护理配合报道如下：     

妇科腹腔镜手术56例护理配合

目的：探讨妇科患者腹腔镜手术的护理配合方法。方法：对收治的56例妇科患者采用腹腔镜手术治疗,并在手术过程中实施一系列的护理配合措施。结果：本组患者均在腹腔镜下完成手术。手术时间40—180（102．5±39．6）min,手术顺利,无近期并发症发生。结论：在妇科腹腔镜手术中除了要求医生能够熟练、准确地实施手术外,还需要护理人员在手术前做好各种准备工作,术中给予医生必要的支持,术后要按照医生要求做好患者的监护工作,这对于顺利进行妇科腹腔镜手术有着重要意义。     

中医情志干预对老年腹部手术患者术后认知功能的影响

【目的】探讨中医情志干预对老年腹部手术患者术后认知功能的影响。【方法】将70例择期全麻下腹部手术的老年患者随机分为对照组和情志组各35例。对照组给予常规围术期护理配合,情志组在常规围术期护理配合基础上对患者进行中医情志护理。运用简易智能量表(MMSE)评定并记录两组患者术前1 d及术后3 d、7 d的认知功能变化,监测患者术前、术后7 d血清S-100β蛋白水平变化。【结果】(1)情志组患者术后麻醉苏醒时间较对照组显著缩短(P0.05);(2)第3天术后认知功能障碍(POCD)的发生率情志组显著低于对照组(P0.05),第7天POCD的发生率2组比较差异无统计学意义(P0.05);(3)术后7 d,2组患者的血清S-100β蛋白水平均较术前显著升高(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。【结论】中医情志干预可缩短老年腹部手术患者麻醉苏醒时间,减少早期POCD发生率,但对术后7 d组间POCD发生率及血清S-100β蛋白水平的影响差异不明显。     

泌尿外科后腹腔镜手术的护理配合

目的：探讨泌尿外科后腹腔镜手术的护理配合要点。方法：对45例后腹腔镜手术中的护理配合进行总结分析。结果：本组45例手术均获得成功,手术配合满意。结论：术前与手术医生进行充分的沟通,有利于做好术前用物的充分准备和术中的密切配合,各腹腔镜器械和仪器性能良好是保证手术成功的必要条件,手术护士熟悉手术步骤和积极主动的护理配合是手术成功的关键。     

主动脉夹层动脉瘤人造血管置换术的手术护理

在高血压等因素的作用下，主动脉内膜中层囊性坏死，或动脉粥样硬化，导致内膜撕裂，将主动脉壁分离成两层，并延伸扩展形成不同程度的主动脉夹层动脉瘤。主动脉夹层动脉瘤是一种复杂、危险的大血管疾病之一，常有急性动脉瘤体破裂等发生，15分钟内死亡率达20％，48小时死亡率为50％，手术是其唯一有效的治疗方法。因病情危急，需争分夺秒抢救，手术复杂、多变，出血多，对护理配合要求高．手术室护士应充分认识手术过程中可能出现的问题，     

发展城市社区卫生服务的思考

社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,目前我国在发展社区卫生服务的进程中仍然存在卫生资源配置不合理、人才缺乏、政策落实不到位、双向转诊存在障碍等问题。为了进一步促进社区卫生服务的发展,作者提出了如下对策：优化卫生资源配置、加大对社区卫生事业资源投入;建立人才保障机制;强化政府职能,因地制宜,落实好各项政策;加强机构建设,完善双向转诊制度等。     

A型主动脉夹层动脉瘤的手术配合

[目的]总结A型主动脉夹层动脉瘤的手术配合措施。[方法]回顾性分析10例A型主动脉夹层动脉瘤手术病人的临床资料。[结果]本组10例病人均手术成功,其中9例心脏自动复跳,1例出现顽固性心室颤动,术毕带体外膜肺氧合系统（ECMO）返回重症监护病房（ICU）。[结论]加强A型主动脉夹层动脉瘤的手术配合可减少手术并发症,提高手术质量。     

人文素质教育在护理研究生临床教学中的应用

目的:探讨人文素质教育在护理研究生临床教学中应用的效果。方法:轮训护理学研究生52名,随机分为2组各26名,对照组采用传统带教法,观察组将人文素质教育融入临床带教中。通过学生自身评估、患者满意度调查和学生出科考试进行评估。结果:学生自身评估结果显示,强化人文素质教育增强了学生临床责任感,强化护患沟通,使学生心怀感恩、关爱患者。观察组患者综合满意度和学生出科考试成绩高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:护理研究生临床教学中融入人文素质教育有助于提高教学效果,更好地培养具有以"责任、关爱、沟通、感恩"为核心价值的护理人才。     

A型主动脉夹层动脉瘤的手术配合

[目的]总结A型主动脉夹层动脉瘤的手术配合措施.[方法]回顾性分析10例A型主动脉夹层动脉瘤手术病人的临床资料.[结果]本组10例病人均手术成功,其中9例心脏自动复跳,1例出现顽固性心室颤动,术毕带体外膜肺氧合系统(ECMO)返回重症监护病房(ICU).[结论]加强A型主动脉夹层动脉瘤的手术配合可减少手术并发症,提高手术质量.